Apresentação/Introdução:

A imunização constitui uma das principais estratégias de prevenção em saúde pública no Brasil, sendo coordenada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI). Por meio do Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE), são disponibilizados imunobiológicos que não integram o calendário básico de vacinação, destinados a pessoas com comorbidades ou condições clínicas que demandam proteção adicional. Entre esses imunobiológicos, destacam-se a vacina Pneumocócica 23-valente (Pneumo 23v) e a vacina Hexavalente (DTPa + Hib + Hepatite B + VIP), indicadas, respectivamente, para indivíduos com doenças crônicas e para crianças com condições específicas, como prematuridade, garantindo proteção ampliada contra agentes infecciosos relevantes. Nos últimos anos, o município intensificou ações de qualificação das equipes da Atenção Primária à Saúde, com foco na ampliação das prescrições de imunobiológicos especiais e na identificação ativa de pacientes elegíveis. Em 2025, tais estratégias se consolidaram, conforme evidenciado pelos registros no e-SUS PEC e pelos dados de solicitações no controle interno.

Objetivos:

Demonstrar os avanços alcançados em 2025 na prescrição de imunobiológicos especiais, com base nos dados referentes às vacinas Pneumocócica 23-valente e Hexavalente, evidenciando a melhoria progressiva no acesso às vacinas do calendário especial, a partir da análise das solicitações recebidas.

Metologia:

Trata-se de estudo descritivo, com análise quantitativa dos dados registrados no controle de prescrições de imunobiológicos especiais referentes aos anos de 2023, 2024 e 2025. A análise concentrou-se nas vacinas Pneumocócica 23-valente e Hexavalente, com o objetivo de avaliar o impacto das seguintes estratégias implementadas para ampliação do acesso: • Capacitação técnica sobre as indicações do calendário especial para enfermeiros e técnicos da Atenção Básica e maternidades; • Divulgação do Manual do CRIE, com critérios clínicos para prescrição, direcionada a ambulatórios de especialidades (AME – estadual e ÚNICA – municipal), além de hospitais, UPAs e prontos-atendimentos; • Incentivo à identificação de pessoas elegíveis pela equipe de enfermagem, tanto na sala de vacina quanto em outros momentos do atendimento; • Implantação da rotina de prescrição de imunobiológicos especiais pelo enfermeiro, conforme critérios do CRIE; • Incentivo à identificação de pessoas com diabetes não vacinadas, vinculadas ao programa HIPERDIA; • Identificação de usuários elegíveis cadastrados nas equipes da Estratégia Saúde da Família.

Resultados:

Vacina Pneumocócica 23-valente (Pneumo 23v) Observou-se crescimento progressivo no número de prescrições ao longo dos três anos analisados, totalizando 290 em 2023, 520 em 2024 e 668 em 2025, evidenciando ampliação consistente na identificação e encaminhamento de pacientes elegíveis. Vacina Hexavalente Em relação à Hexavalente, registraram-se 77 solicitações em 2023, 68 em 2024 e 176 em 2025. Após discreta redução em 2024, verificou-se crescimento expressivo em 2025, indicando fortalecimento das estratégias de captação precoce e maior sensibilização das equipes quanto às indicações clínicas.

Conclusões:

O ano de 2025 consolidou os avanços obtidos nos anos anteriores, com manutenção do elevado número de prescrições da Pneumo 23v e crescimento significativo das solicitações da Hexavalente. Os resultados demonstram maior identificação de pacientes elegíveis, fortalecimento do monitoramento e qualificação do planejamento logístico. Embora nem todos os pacientes compareçam às unidades de saúde e nem todas as solicitações possam ser atendidas imediatamente, os dados evidenciam impacto direto das estratégias de educação permanente, divulgação das indicações clínicas e busca ativa de usuários. Essas ações contribuem para a ampliação do acesso, promoção da equidade, proteção de grupos vulneráveis e melhoria sustentável dos indicadores relacionados aos imunobiológicos especiais no município.

Palavras-chave:

Imunobiológicos Especiais, Vacinação, Busca Ativa

Autores

LILIAN PERES MENDES, THAMIRES NOVAES DE ARRUDA