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O aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) nos últimos anos e a prevalência de diabetes mellitus (DM) e hipertensão arterial sistêmica (HAS) tem relação direta com o excesso de peso, tabagismo, mudanças desfavoráveis na dieta e na ausência de atividade física pela população. A preocupação em controlar as DCNTs, especificamente a HAS e a DM em Ferraz de Vasconcelos, desencadeou uma revisão das ações de prevenção de doenças e promoção da saúde nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Ações estruturadas foram realizadas nas 14 UBS da cidade, com foco nas atividades coletivas das equipes multidisciplinares itinerantes e a criação de locais específicos nas UBS e/ou parcerias em outros espaços para realização de oficinas e atividades educativas. Outras propostas foram realizadas para que o plano de ação no enfretamento das DCNTs fosse estabelecido como rotina na APS, como o monitoramento informatizado dos indicadores de saúde, com o acompanhamento das pessoas no território de abrangência da UBS. A atualização das linhas de cuidados e fluxos de atendimentos para os diabéticos e hipertensos foi concretizada e expandida para todas as equipes de saúde da rede municipal de saúde e a ampliação do Programa de Controle do Tabagismo para todas as UBS, também colaborou para melhorar a qualidade de vida da população, incentivar o autocuidado e a prevenção de morte prematura na população jovem, onde as ações de promoção da saúde e combate aos fatores de riscos tornam-se essenciais.
Objetivo Geral Implantação de equipes multidisciplinar itinerantes com realização de atividades, voltadas para atividades físicas e alimentação saudável da população vincula às UBS, com incentivo a melhora da qualidade de vida e autocuidado. Revisão e criação das linhas de cuidado para os diabéticos e hipertensos e ampliação dos grupos de controle ao tabagismo em todas as UBS, com intuito de prevenção de doenças e promoção do autocuidado. Objetivos Específicos A partir dos objetivos principais foram apontados outros, que funcionam como complementos para prevenção e combate às DCNTs no município, como: a implementação de equipes multidisciplinares itinerantes e multiplicadores nas UBS para replicação e continuação das ações em saúde; criação de espaços de educação permanente e continuada nas UBS e criação de locais específicos nas UBS para realização de oficinas, grupos e rodas de conversas para promoção da saúde.
Caracteriza-se por uma abordagem descritiva das ações realizadas nas UBS de Ferraz de Vasconcelos. Para complementar, o diagnóstico situacional da saúde em Ferraz de Vasconcelos, como plano de ações para enfrentamento dos fatores de riscos que implicam no aumento das DCNTs foi utilizada a Matriz SWOT, uma ferramenta usada para análise das condições internas e externas de ambientes, segundo quatro variáveis: Strengths (Fortalezas), Weaknesses (Fraquezas), Oportunities (Oportunidades) e Threats (Ameaças), utilizando pontos fortes e fracos na estrutura da rede municipal de saúde. Destaca-se no ambiente interno, ponto forte como o aumento de recursos humanos, com contratação de profissionais como educador físico e nutricionista para a criação de equipes multidisciplinares com incentivo financeiro federal e ponto fraco a falta de espaços nas UBS para ações coletivas de promoção à saúde. Já no ambiente externo destaca-se construção de novas UBS, em substituição das antigas, com adequação dos espaços para ações coletivas e ponto mais fragilizado o envelhecimento da população e falta de estrutura para atendê-los.
Com implantação de ações de enfrentamento as doenças crônicas não transmissíveis na população vinculadas às UBS do município, com foco na redução dos fatores de riscos foram apuradas até o final de 2024, mais de 1.200 atividades coletivas realizadas pelas equipes multidisciplinares nas UBS, com média de 100 atividades coletivas realizadas mensalmente e com adesão de mais de 400 pessoas. Melhora dos níveis de glicose em pacientes diabéticos e estabilização da pressão arterial em 38% dos pacientes. Monitoramento dos pacientes hipertensos e diabéticos a partir da informatização das UBS, com visitas periódicas dos ACS e equipe da Saúde da Família. Ampliação dos grupos de combate a tabagismo em todas as UBS de Ferraz de Vasconcelos, viabilizando a acessibilidade de tratamento para os pacientes. O plano de ações também contemplou a inauguração de três novas UBS com espaços para atividades coletivas e reformas em nove UBS com criação de novos ambientes para realização de ações coletivas com a comunidade.
A implantação do plano de ações de prevenção e enfrentamento de doenças crônicas não transmissíveis pautou-se nas demandas já estabelecidas pela Atenção Primária à Saúde de Ferraz de Vasconcelos, sendo os indivíduos hipertensos e diabéticos o público alvo elencado, como os grupos mais atingidos para a manutenção do cuidado. A rede municipal de saúde têm pontos positivos importantes que devem ser explorados, como equipes multiprofissionais, com nutricionista, educador físico, fisioterapeuta e psicólogo; apoio da gestão e adesão da população a proposta de ações coletivas e continuidade do cuidado. O conjunto das ações realizadas teve seus objetivos concretos na redução das DCNTs com a continuidade na atenção integral à saúde dos indivíduos hipertensos e diabéticos, incentivando o autocuidado e a responsabilidade quanto à qualidade de vida, buscando a alimentação mais saudável, evitando maus hábitos como o tabagismo e o consumo excessivo de álcool. Tornou a UBS no ambiente para se compartilhar a prevenção e promoção à saúde entre a população.
Prevenção de doenças, Promoção da Saúde
CLAUDINEIA VIEIRA