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A atenção básica (AB) é a principal porta de entrada e o centro articulador do acesso aos usuários ao Sistema Único de Saúde (SUS), orientada pelos princípios da acessibilidade, coordenação do cuidado, vínculo, continuidade e integralidade e, nesse contexto, assegura a oferta e realização da assistência ao Pré-Natal. Na AB a equipe de saúde tem papel fundamental no acompanhamento integral do cuidado à gestante, parceiro e a criança no puerpério, com ações na busca pela segurança, fidelização e fortalecimento do vínculo familiar, principalmente no processo gestacional, ampliando esse cuidado de saúde a todos os envolvidos, sendo a oferta do Pré-Natal do Homem um marco de extrema relevância. O Pré-Natal do Homem abrange o cuidado amplo à saúde do parceiro e, por meio da ampliação do acesso ao serviço de saúde, é possível realizar ações de promoção à saúde, prevenção de doenças, solicitação de exames, apoio psicológico e emocional, sensibilização sobre a temática paternidade ao longo do período gestacional, planejamento sexual e reprodutivo, além da possibilidade de intervenções em tempo oportuno. E, por meio das ações adotadas na UBS Costa Melo, tivemos como objetivo assegurar o acesso aos cuidados com a gestante e o parceiro na Unidade Básica de Saúde, com intuito de garantir a efetividade e segurança do Pré-Natal da mulher e Pré-Natal do Homem.
Investigar como a preparação pré-natal dos homens (a saúde do papai pré-natal) pode influenciar tanto a saúde do recém-nascido quanto o bem-estar da família, especialmente no que se refere à saúde mental e física dos pais, o apoio emocional à gestante e a construção de uma paternidade ativa. Envolver o pai no acompanhamento da gestação e na saúde da mulher, proporcionando uma abordagem mais integrada e consciente da paternidade. Tradicionalmente, o pré-natal é um processo focado apenas na gestante, mas reconhecendo a importância do envolvimento do parceiro, essa iniciativa busca garantir que o homem também tenha acesso às informações relevantes sobre a saúde da mulher e do bebê, além de orientações sobre cuidados durante a gestação.
Em janeiro de 2022, com a análise do cenário da linha de cuidado Pré-Natal, a OSS SAS-SECONCI propôs o PDCA Mãe Paulistana neste serviço de saúde, uma ferramenta de qualidade de quatro fases, amplamente utilizada para a solução de problemas, controle e melhoria contínua de processos. Esse processo iniciou-se visando a qualificação desta linha assistencial, quando realizado o levantamento das fragilidades do processo de trabalho, por meio da metodologia brainstorming, junto à gestão da SAS, gestão local, da equipe técnica e administrativa da UBS. Diante das oportunidades de melhoria identificadas, realizou-se um plano de ação a ser implantado, entre eles, estava o indicador de Pré-Natal do Homem. No primeiro semestre de 2022, o fluxo interno foi reavaliado e, em setembro de 2022 foi implantado o novo fluxo e elaborada a “Caderneta Saúde do Papai” – Anexo I – com o objetivo de elevar a adesão dos homens ao Pré-natal do Parceiro.
Com ações embasadas em protocolos vigentes, do Pré-natal e Pré-natal do Homem (PNH), foram realizadas intervenções que aumentaram expressivamente a quantidade de consultas de Pré-Natal do Homem realizadas. No ano de 2022 foram realizadas 24 consultas de Pré-Natal do Parceiro e acompanhamos 112 gestantes. Em 2023, houve uma elevação significativa do número de PNH, totalizando 103 consultas e 133 gestantes que iniciaram o Pré-Natal neste serviço de saúde. Já em 2024, aprimoramos o fluxo interno e observamos que os homens aderiram ao Pré-Natal do Homem, visto que houve um número maior de consultas quando comparada ao número de gestantes acompanhadas no ano vigente; sendo 182 consultas do PNH e 105 gestantes. Tais dados evidenciam que as estratégias elencadas para ampliação do acesso do homem aos serviços de saúde foram efetivas. Observou-se que houve um aumento expressivo – 429%- quando comparamos os dados dos anos de 2022 e 2023 e, em relação ao ano de 2023 e 2024, houve uma elevação de 76% do número de consultas realizadas. Identificamos que no ano de 2024, houve um número maior de consultas de Pré-Natal do Parceiro, comparado ao número absoluto de gestantes, dessa forma, evidenciamos a adesão dos homens na proposta da longitudinalidade dos cuidados em saúde.
Além de todos as abordagens mencionadas, outro aspecto importante destas ações, é o grande potencial em contribuir com um dos principais objetivos da PNAISH: ampliar o acesso e o acolhimento dos homens nos serviços e programas de saúde, além de qualificar as práticas de cuidado com sua saúde de maneira holística no âmbito do SUS.
pai, pré - natal, acolhimento
TATIANE DE AQUINO BANDEIRA