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A acupuntura médica, como parte das práticas em Medicina Tradicional Chinesa, apresenta indicações em terapias complementares a diversos tratamentos, sendo indicada em pacientes ambulatoriais e hospitalizados. O transtorno de ansiedade generalizada, síndrome do pânico, estresse pós-traumático, fobias e depressão são de extrema importância, visto que essas enfermidades possuem alto índice de prevalência na população, refletindo na saúde pública devido aos altos custos sociais e individuais, com uma demanda elevada de assistência. Além disso, podem levar a sequelas graves e incapacitantes. A acupuntura médica é descrita como tratamento integrativo nos distúrbios de humor e o uso de terapias complementares promove a integralidade do cuidado do indivíduo.
O objetivo desse trabalho é descrever a acupuntura como tratamento da síndrome do pânico, no Serviço de Acupuntura Médica do Município de Santana de Parnaíba
Paciente de 38 anos, nutricionista, há 3 meses iniciou quadro de agitação, sensação de nervosismo e tensão, irritabilidade, anedonia, aumento de apetite, insônia, fadiga, cansaço fácil, capacidade reduzida de pensamento e concentração, tensão muscular e preocupação. Tinha sobrecarga de trabalho. Fazia uso de passiflora incarnata L. Há 2 semanas, ao realizar uma consulta de implante dentário, saiu do local repentinamente e começou a correr chorando. Dizia que havia um nó na garganta, sufocação, opressão torácica, falta de ar, com aumento da pressão arterial, tontura, palpitação e tremor. Desde então, apresentou medo de entrar em elevador e dificuldade para sair de casa ou ir a locais públicos. Ficou com a preocupação persistente de ter ataques de pânico, com perda de controle e passou a evitar situações sociais para prevenção. Língua: trêmula, pontos vermelhos na ponta, ponta da língua avermelhada, marcas de dente nas laterais, saburra branca. Pulso: rápido, fino, reduzido em raiz; AP: rinite alérgica e DRGE. HD: Síndrome do Pânico, Transtorno de Ansiedade Generalizada, Depressão, rinite alérgica e DRGE. HD MTC: Deficiência do Rim; Calor do Coração; estagnação Qi Fígado. Tratamento: 6 sessões de acupuntura auricular e sistêmica, com intervalo semanal. Foi utilizado o Inventário de Ansiedade e Depressão de Beck, Escala HAD, Escala de Hamilton e EVA para avaliação e seguimento do quadro.
Na primeira consulta, foi realizada a acupuntura auricular com sementes nos pontos rim, fígado, coração, shen men, simpático, ansiedade e felicidade. Nas sessões seguintes, foram realizadas acupunturas sistêmicas com agulhas de aço inoxidável 25x30mm, nos pontos IG4, IG11, E36, F3, R3, YT, VG20, VB20, CS6, C7, VC17 e BP6. Na Escala Visual Analógica de intensidade do quadro, a paciente relata inicialmente EVA=10 e ao final EVA=2. Com relação ao Inventário de Ansiedade de Beck, ao início do tratamento apresentava 29 pontos(ansiedade moderada) e ao final 11 pontos(ansiedade leve). No Inventário de Depressão de Beck, ao início de tratamento havia a pontuação 22 pontos(indicam depressão moderada a severa) e ao final 7 pontos(indivíduo não está deprimido). Na Escala HAD – Avaliação do nível de ansiedade e depressão, o resultado inicial foi de 18 pontos(provável) e final de 8 pontos(possível). Na Escala de Hamilton avaliação de depressão HAM-D 21 itens, a pontuação ao início era de 23 pontos(depressão muito grave) e ao final de 9 pontos(depressão leve). A paciente relata ter tido “melhora de 100% do seu quadro”, com aumento da qualidade de vida e retorno às atividades instrumentais de vida diária que havia tido redução previamente.
A paciente apresentou melhoria do quadro de síndrome do pânico, ansiedade e depressão, com aumento da funcionalidade ao realizar acupuntura auricular e sistêmica. Além disso, houve redução da escala visual analógica e das escalas de ansiedade e depressão com o tratamento realizado.
Acupuntura, Transtorno de Pânico
CLÁUDIA VASCO DE PAULA MISORELLI, ADRIANA TAMIE IRIKAWA, MARIA SILVIA DE ALMEIDA MELLO FREIRE, JOSÉ CARLOS MISORELLI (IN MEMORIAM)