Apresentação/Introdução:

O relata de experiência consiste em uma paciente, de 29 anos, e sua terceira gestação, o pré-natal recente foi realizado na USAFA Jardim dos Pássaros no município de Guarujá com a equipe de estratégia da família contemplada pela residência médica.

Objetivos:

O objetivo desse relato de experiência é elencar, as dificuldades para adesão das pacientes com gestação não desejada e também não planejadas, ao pré-natal de forma adequada.

Metologia:

A metodologia deste estudo é um relato de experiência, com foco na adesão ao pré-natal em uma gestação não planejada, acompanhada por uma paciente de 29 anos, em sua terceira gestação. O acompanhamento foi realizado na USAFA Jardim dos Pássaros, Guarujá, por uma equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF), com apoio de residência médica. A paciente apresentava fatores de risco, como histórico de dois partos anteriores, pré-eclâmpsia, infecções urinárias, uso de álcool e tabaco, e violência doméstica. Inicialmente, a paciente resistia ao pré-natal, negando exames laboratoriais necessários e tendo dificuldades em aceitar a gestação. A estratégia de acompanhamento foi adaptada, com consultas semanais para monitoramento da saúde da gestante e do feto. As intervenções incluíram o controle da pressão arterial, uso de anti-hipertensivos, AAS e cálcio para prevenção da pré-eclâmpsia, além de incentivo à cessação do tabagismo e álcool. A equipe multidisciplinar, composta por médicos, enfermeiros, agentes de saúde e psicólogos, foi fundamental para oferecer apoio contínuo. Com o apoio intensivo e estratégias personalizadas, a paciente passou a aderir adequadamente ao pré-natal, realizando exames e utilizando medicações. O parto ocorreu sem intercorrências, e a gestante seguiu corretamente as orientações pós-parto. A metodologia destaca a importância de abordagens integradas e o suporte psicossocial para o sucesso do acompanhamento pré-natal em contextos de risco.

Resultados:

podemos concluir que as técnicas para vinculação da paciente ao pré-natal e a equipe de saúde foram adequadas. Pois, o seguimento do pré-natal foi um sucesso, com um bom desfecho. Por mais que esta gravidez não foi programada, a paciente a aceita, depois de estratégias pactuadas entre a equipe e paciente. Ela passou por 13 consultas pré-natais, mostrando um bom acompanhamento médico durante a gravidez, e pós o parto. Pois, trouxe periodicamente a criança para consultas de puericultura, atualização do calendário vacinal e aleitamento exclusivo.

Conclusões:

A atenção à saúde mental e o suporte psicossocial e multidisciplinar são essenciais, especialmente levando em conta o histórico de violência doméstica e o possível acúmulo de estresse de experiências anteriores. Um serviço de suporte multidisciplinar fez toda a diferença para a condução desse caso, e demonstrou-se ímpar para preparar essa paciente para esta nova etapa de sua vida.

Palavras-chave:

Pré-natal, gestação não planejada, APS, medicina

Autores

GEOVANA SOARES DE OLIVEIRA