Apresentação/Introdução:

O pós-parto é um período repleto de desafios tanto para a mãe quanto para o recém-nascido. Neste contexto, o ato de amamentar ganha uma importância única para garantir o bem-estar de ambos. A Organização Mundial da Saúde recomenda que as crianças sejam exclusivamente amamentadas nos primeiros seis meses de vida, continuando a amamentação até os dois anos de idade ou mais. O município de Ribeirão Preto, em parceria com a Coordenadoria de Aleitamento Materno, está empenhado em promover, proteger e apoiar a prática do aleitamento materno (AM). A partir da análise de dados, busca direcionar estratégias e implementar ações promotoras do AM e contribuir para a qualidade de vida da população, seguindo a Política Nacional de promoção, proteção e apoio ao AM. Os resultados dessa política, aliados aos inquéritos nacionais têm demonstrado melhorias nos indicadores de prevalência da amamentação. Com isso, entre 1999 e 2011, destaca-se o projeto nacional Amamentação e Municípios (AMAMUNIC), e, posteriormente, o Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN); ambos fornecem informações sobre a prática de amamentação e prevalência do AM. Essa coleta de dados possibilita analisar a tendência do AM, essencial para a identificação dos fatores associados ao AM, auxiliando no diagnóstico e no planejamento de ações. Deste modo, identificar a prevalência da amamentação tornará possível evidenciar o efetivo papel do município em promover, proteger e apoiar o AM.

Objetivos:

Apresentar e analisar a tendência de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade no município de Ribeirão Preto entre os anos de 1999 e 2022 a partir de dados fornecidos pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e pelo Projeto Amamentação e Municípios (AMAMUNIC).

Metologia:

Este estudo descritivo utiliza dados secundários do AMAMUNIC (1999-2011) e SISVAN (2015-2022) para analisar a evolução do aleitamento materno exclusivo (AME) no município de Ribeirão Preto – SP. O AMAMUNIC, realizado nacionalmente em 1999, 2008 e 2011, contribuiu com informações sobre alimentação infantil, sendo um recordatório das últimas 24 horas. A implementação do SISVAN em 2015 permitiu a coleta contínua, focada em menores de 6 meses, usando critérios específicos. Os dados foram organizados em planilhas do Microsoft Excel® e analisados, com destaque para a tendência do AME de 2015 a 2022. A análise considerou as ações da Coordenadoria de Aleitamento Materno (CALMA), criada em 1996, vinculada à Saúde Municipal. A CALMA busca fomentar, incentivar, proteger e apoiar a prática do AM no Município através de capacitação e atendimento de qualidade. Os resultados são cruciais como indicadores, influenciando a eficácia das ações e impactando positivamente as condições sociais, qualidade de vida e saúde da população. O município, em colaboração com os serviços de saúde, utiliza esses dados para estimar a situação atual e implementar estratégias visando aprimorar a saúde materno infantil da comunidade.

Resultados:

Entre 1999 e 2022, em Ribeirão Preto, houve um aumento significativo no aleitamento materno exclusivo (AME) em crianças menores de seis meses, passando de 12,7% para 63%. No período de 1999 a 2008, houve um aumento expressivo de 28,3%, representando um incremento de 193% nas crianças em AME. Os inquéritos do AMAMUNIC entre 1999 e 2011 revelaram que o percentual médio de AME foi de 28,6%. Com a introdução do SISVAN em 2015, houve um aumento significativo para 54,3% das crianças menores de seis meses em AME. Entre 2015 e 2019, o indicador atingiu 65,6% em 2020 durante a pandemia. Entre 2021 e 2022, o percentual de crianças em AME foi de 64,1% e 62,3%, respectivamente, com um aumento no número total de crianças acompanhadas. O SISVAN, que acompanha o indicador em diversos momentos durante a puericultura, registrou um aumento no número de crianças acompanhadas, atingindo 2605 em 2022, representando 52,9% dos nascidos vivos SUS do município. A tendência ascendente do AME ao longo dos anos evidencia o impacto positivo das políticas municipais de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, implementadas pela Coordenadoria de Aleitamento Materno. Em 23 anos, o número de crianças em AME aumentou de 108 para 1641, com o maior crescimento na primeira década (1999-2008) e o segundo maior entre 2011 e 2019. Atualmente, os percentuais aproximam-se das metas estabelecidas pelo Plano Municipal de Saúde 2021-2025 e da OMS para 2030, que visa alcançar 70% de AME em menores de seis meses

Conclusões:

Conclui-se que a tendência do AME entre menores de seis meses em Ribeirão Preto, de 1999 a 2022, foi ascendente, demonstrando aumento significativo da prevalência deste indicador, que encontra-se superior ao encontrado no estado de São Paulo, no Sudeste e no país; resultado positivo e que traduz a efetividade de uma Política pública para a promoção, proteção e apoio à amamentação. Destarte, a CALMA e a equipe técnica de Alimentação e Nutrição possuem papel fundamental no tocante à esta política, com o desafio de capacitar amplamente profissionais da rede municipal de saúde, fortalecer as ações da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil, bem como solidificar parcerias intersetoriais que possibilitam melhoria da qualidade da assistência, refletindo no aumento da prevalência do AME e atingindo a meta de ter 70% de crianças em AME, o que certamente contribuirá para uma sociedade mais saudável.

Palavras-chave:

Aleitamento materno, Sistemas de Saúde, Tendência.

Autores

Lilian Donizete Pimenta Nogueira, Maria Tereza Cunha Alves Rios, Angélica Horácio Serafim de Oliveira, Lívia Caroline Andrade Bomfim, Juliana Cristina dos Santos Monteiro