Apresentação/Introdução:

No município de Getulina, interior do Estado de São Paulo, com o objetivo de ampliar o acesso da população trabalhadora aos serviços da Atenção Primária à Saúde. O município conta com 03 Equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) e 01 Equipe de Atenção Primária (EAP), que passaram a ampliar o horário de atendimento das 17h às 20h, a cada 15 dias, em dias fixos da semana. A iniciativa teve início em fevereiro de 2025 e permanece em execução até o momento, considerando a relevância e o impacto positivo para a população. A ampliação do horário foi estruturada para atender principalmente trabalhadores que não conseguem acessar os serviços em horário comercial, grande parte desses trabalhadores trabalham na roça. Nesse período estendido, são ofertadas consultas médicas, consultas odontológicas, consultas de enfermagem, coleta de exame citopatológico e vacinação. Paralelamente, os Agentes Comunitários de Saúde realizam visitas domiciliares nesse horário diferenciado, com a proposta de alcançar residências que permanecem fechadas durante o dia e atingir o chamado “público invisível” — cidadãos cadastrados, mas que não utilizavam os serviços devido à limitação do horário tradicional de funcionamento das unidades. A experiência fortalece os princípios do SUS, especialmente a universalidade, equidade e integralidade, ao garantir acesso ampliado à população que mais necessita, promovendo ações de prevenção, promoção da saúde e cuidado integral em todo o território municipal.

Objetivos:

Ampliar o acesso da população trabalhadora aos serviços da Atenção Primária à Saúde por meio da oferta de atendimento em horário noturno, garantindo maior equidade e resolutividade no cuidado. Reduzir barreiras relacionadas ao horário tradicional de funcionamento das unidades, alcançando usuários que não conseguiam comparecer durante o expediente comercial. Fortalecer os princípios do SUS, especialmente a universalidade e a integralidade, promovendo ações de prevenção, promoção da saúde e acompanhamento contínuo. Identificar e inserir no cuidado o “público invisível”, ampliando a cobertura assistencial, melhorando indicadores de saúde e qualificando o vínculo entre equipes e comunidade no território municipal.

Metologia:

A experiência vem sendo desenvolvida desde fevereiro de 2025 no município de Getulina, envolvendo as 03 equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) e 01 Equipe de Atenção Primária (EAP). As unidades organizam, a cada 15 dias, em dias fixos da semana, a ampliação do horário de atendimento das 17h às 20h, conforme cronograma previamente definido e divulgado à população. Participam da ação médicos, enfermeiros, cirurgiões-dentistas, técnicos e auxiliares de enfermagem, equipe de saúde bucal, recepção e Agentes Comunitários de Saúde. Durante o horário estendido são ofertadas consultas médicas, consultas de enfermagem, atendimentos odontológicos, coleta de exame citopatológico e vacinação, conforme demanda identificada. Paralelamente, os Agentes Comunitários de Saúde realizam visitas domiciliares no período noturno, priorizando trabalhadores e residências fechadas durante o dia, ampliando o vínculo e a atualização cadastral. O planejamento das ações é realizado em reunião de equipe, com monitoramento dos atendimentos e avaliação periódica dos resultados, garantindo organização do fluxo e continuidade do cuidado.

Resultados:

A Saúde do Trabalhador, gerou resultados expressivos e impacto positivo no território. Observou-se fortalecimento significativo do vínculo entre os Agentes Comunitários de Saúde e as famílias trabalhadoras, especialmente aquelas que anteriormente não acessavam os serviços por incompatibilidade de horário. Houve aumento da adesão às consultas, vacinação e exames preventivos, ampliando as ações de promoção e prevenção em saúde. Destaca-se também a melhoria no acompanhamento de pacientes com Doenças Crônicas Não Transmissíveis, especialmente hipertensos e diabéticos, com maior regularidade nas consultas, orientações e monitoramento clínico. Como consequência direta, verificou-se aumento no escore dos indicadores do Saúde Brasil 360, principalmente no eixo Cadastro e Vínculo, alcançando conceito final “Ótimo” em todas as unidades de ESF do município. Houve ainda impacto positivo nos indicadores de qualidade assistencial, com avanço nos resultados relacionados ao cuidado com pessoas com diabetes e hipertensão. A experiência demonstrou que ampliar o acesso é estratégia eficaz para qualificar o cuidado, promover equidade e fortalecer a resolutividade da Atenção Primária.

Conclusões:

O presente estudo, demonstrou que a reorganização do processo de trabalho é fundamental para garantir acesso equitativo e cuidado integral à população trabalhadora. A experiência evidenciou que muitos usuários permaneciam à margem do acompanhamento regular por barreiras relacionadas ao horário tradicional das unidades, reforçando a necessidade de estratégias mais flexíveis e inclusivas. Ao longo do desenvolvimento das atividades, observou-se fortalecimento do vínculo, maior corresponsabilização das famílias pelo cuidado e melhoria na adesão aos tratamentos, especialmente no acompanhamento de condições crônicas como hipertensão e diabetes. Os resultados alcançados nos indicadores de qualidade confirmam que ampliar o acesso impacta diretamente na efetividade das ações da Atenção Primária. Como perspectiva futura, espera-se manter e aperfeiçoar a estratégia, ampliando a divulgação, qualificando o monitoramento dos resultados e consolidando o horário estendido como política permanente de acesso, fortalecendo ainda mais os princípios do SUS no município.

Palavras-chave:

Atenção Primária, Saúde do Trabalhador, Acesso

Autores

SUSIMAR PEREIRA DOS SANTOS