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“O Sistema Único de Saúde constitui-se enquanto ação teórico – prática, afetiva e resolutiva, referenciada socialmente em princípios e valores transversais inseparáveis da defesa e garantia dos direitos humanos; do bem viver; da diversidade e pluralidade. Sobretudo, o SUS é uma invenção dos que ousaram e ousam sonhar por uma saúde pública universal; equânime; e com perspectiva de integralidade”. (Graziele Bertolini – Sec.Saúde Atibaia). Em vista disso, proporcionar acesso aos usuários em horários tais que os mesmos possam beneficiar-se dos serviços de saúde sem que comprometam, principalmente, suas atividades laborais, constitui-se método de gestão oportuno e fundamental no que diz respeito aos princípios de universalidade, integralidade, equidade os quais norteiam o Sistema Único de Saúde.
O Programa Saúde na hora tem como objetivos, segundo a Portaria 397 de 16/03/2020: 1) Ampliar o horário de funcionamento das USFs e UBSs, possibilitando maior acesso dos usuários aos serviços; 2) Ampliar a cobertura da Estratégia de Saúde da Família; ampliar o acesso às ações e serviços considerados essenciais na Atenção Primária à Saúde (APS); 3) Ampliar o número de usuários nas ações e nos serviços promovidos nas USFs e UBSs, e reduzir o volume de atendimentos de usuários com condições de saúde de baixo risco em unidades de pronto atendimento e emergências hospitalares. Baseado nos objetivos do Programa Saúde na Hora e abraçando os principios norteadores do SUS, a Gestão Municipal de Atibaia resolve ampliar as equipes e horários de atendimentos de algumas unidades de saúde, tais como UBS Oswaldo Paccini, USF Pedro Maturana, USF Anna Nery e USF Majuca Macedo.
Implantado a ampliação de horário, em 2022, inicialmente visando divulgação e oferta em massa da vacina e testagem contra a Covid-19 na UBS Oswaldo Paccini – Centro. Após a cessação da pandemia de Covid-19, e adequação da equipe, esta unidade permaneceu com horário de funcionamento das 07:00 as 19:00hr ofertando diversos serviços à população. Tais incluem: dispensação de medicamentos, atendimento de enfermagem, atendimento médico, imunização, testes rápidos de gravidez e DSTs, planejamento reprodutivo, consultas de pré-natal, dentre outros. Neste ínterim, em meados de Abril, A USF Pedro Maturana – Cerejeiras, também amplia seu horário, equipe e oferta de serviços, favorecendo a população adscrita com mais um período de atendimento, até às 17:00hr e, posteriormente, até às 18:00hr. Na mesma mentalidade, em meados de Julho de 2022, a população adscrita ao território da ESF Majuca Macedo – Portão também é beneficiada com o horário de atendimento estendido, até às 17:00hr e, em Abril de 2023, após a reforma e ampliação da unidade, a ESF Anna Nery – Imperial, também amplia seu horário até às 19:00hr, bem como equipe e oferta de serviços. Em 17 de Agosto de 2022 solicitou-se o credenciamento do Programa Saúde na Hora junto ao Ministério da Saúde. Segue-se no aguardo do mesmo. Inicialmente optou-se pela oferta de horas extras à equipe já existente até adequação das equipes contando com a convocação por meio de concurso público vigente.
Questionários avaliativos sobre a ampliação do horário de atendimento foram respondidos por pacientes e funcionários das unidades supra citadas, podendo-se perceber que, do total, 76% acham que o horário ampliado melhorou o acesso do paciente aos serviços de saúde, 60% acham que os serviços ofertados no horário ampliado contemplam a necessidade dos usuários, 94% acham que o horário ampliado tem arestas a serem aparadas e pontos de melhoria. Dos pontos citados como passíveis de melhoria, foram descritos: a adequação do quadro de funcionários evitando-se a realização de horas extras, a ampliação conjunta do horário de atendimento da assistência farmacêutica e odontológica local, ampliação da oferta de serviços, melhora da iluminação e segurança da unidade, ampliação do horário para até às 19:00hr para mais unidades de saúde, oferta de atendimento multidisciplinar, equipamentos de informática atualizados e adequação do itinerário do transporte público para que seja compatível com o horário de atendimento das unidades.
A ampliação das equipe e horários de atendimento, bem como solicitação de credenciamento do Programa Saúde na hora do município de Atibaia representa importante avanço no que diz respeito a garantia de acesso aos serviços de saúde. Através desta política observou-se satisfação do usuário quanto à possibilidade de ser assistido fora do horário de trabalho, bem como a participação tanto do usuário quanto dos servidores na sugestão de melhorias e adequações para o bom andamento e melhora efetiva dos processos.
Ampliação de horário, Garantia de Acesso
Joyce Susan Silva Luz, Rafael Antonio Ferreira, Amélia Keiko Samoto, Vilma Barbosa de Lima, Lilian Silvana Ferreira Oliveira, Renato Gomes dos Santos Filho