Apresentação/Introdução:

A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, de alta transmissibilidade, com distribuição universal, sendo importante causa de morbimortalidade infantil. Essa enfermidade compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e caracteriza-se por paroxismos de tosse seca. Em lactentes, pode resultar em diversas complicações graves e até mesmo em óbito. Uma estratégia essencial para a prevenção da coqueluche é a vacinação de todas as gestantes com a vacina do tipo adulto – dTpa. Essa vacina deve ser administrada a cada gestação, à partir da 20ª semana. Para gestantes que não receberam a vacina durante o período gestacional, recomenda-se a aplicação de uma dose de dTpa no puerpério, o mais precocemente possível [1, 2]. Desde 2015, o número de casos no município de São Paulo vem aumentando, com um acréscimo expressivo em 2024 [3, 4]. O distrito administrativo de Itaquera possui uma população de 562.529 pessoas [5] e 25 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) [6]. Diante do aumento no número de casos de coqueluche na população, torna-se fundamental intensificar a vigilância epidemiológica direcionada a esse agravo e promover a atualização vacinal das gestantes no território.

Objetivos:

Apresentar estratégias adotadas pela vigilância epidemiológica do território de Itaquera/SP para assessoria das Unidades Básicas de Saúde, que favoreçam a maior adesão de gestantes a imunização com a vacina dTpa.

Metologia:

Relato de experiência por meio do qual se propõe divulgação de atividades práticas e teóricas desenvolvidas pelo setor de vigilância epidemiológica de Itaquera – São Paulo, voltadas ao controle do acompanhamento vacinal de gestantes. À partir da identificação da necessidade de monitoramento vacinal mais frequente para gestantes à partir da 20ª semana de gestação, foi proposto às unidades a inserção dos dados quinzenalmente por meio de uma planilha online.

Resultados:

A equipe de vigilância epidemiológica elaborou uma planilha Excel, compartilhada via Web (OneDrive), cujos dados possibilitam controle do acompanhamento vacinal das gestantes, principalmente dTpa. Os dados epidemiológicos de cobertura vacinal de gestantes, assim como a planilha, foram apresentados em uma das reuniões de vigilância epidemiológica que acontece mensalmente com as unidades do território. O monitoramento teve início em junho/2024. Mesmo que se trate de um curto período de tempo, se observou melhora progressiva no engajamento das unidades, com maior frequência na busca ativa de gestantes faltosas, principalmente daquelas que demandavam atualização vacinal. Observou-se maior interesse das equipes das Unidades Básicas de Saúde em acionar a equipe de vigilância epidemiológica para esclarecimentos de dúvidas e discussões de casos que envolvam a gestante e calendário vacinal. Apesar disso, alguns serviços ainda não incluíram a rotina de alimentação da planilha em suas rotinas, realidade que demanda intervenções mais regulares da equipe de vigilância.

Conclusões:

O aumento na regularidade das informações e no interesse das unidades do território de Itaquera foi notável. No entanto, ainda é necessário aprimorar a periodicidade e a qualidade das informações fornecidas. É fundamental que a solicitação de preenchimento quinzenal da planilha, com dados sobre a vacinação dTpa das gestantes, seja mantida e fortalecida ao longo do ano de 2025.

Palavras-chave:

vacina, dtpa, gestante

Autores

ALETUZA NUNES, SORAIA NOGUEIRA FELIX, RENATA FERREIRA DE CALDAS, JOÃO GABRIEL ZERBA CORRÊA, VANESSA LEONORA GOMES, KARLA REGINA HARAMI PEREIRA ALVES, RAQUEL XAVIER DE SOUZA SAITO, CARLA ROBERTA FERRAZ RODRIGUES, ANDREIA REIS GARCIA, PEDRO YOSHITAKA FUKUYAMA, GILDETE SANTOS ROSA, SONIA APARECIDA LEITE, LUANA ROSA PEREIRA, CAMILA MATIAS MODESTO, TATIANA DA CRUZ VITÓRIO DOS SANTOS, LUIZA DA LUZ QUINTELA, AMANDA PUOSSO DE ALMEIDA, JULIANA PAULA SANTOS GUARATO LEME, LAURINDA FUJIKO TSUKUDA, ELIO RAMOS, IOLANDA BASTOS BRITIS BEZERRIL, ELENICE MUTSUKO MIYAZATO WATANABE, PATRÍCIA DOS REIS FERREIRA