Apresentação/Introdução:

A participação de um grupo de estudos em tecnologia de curativos para portadores de feridas inspirou a aplicação de um protocolo internacional inovador, complementado por uma abordagem centrada no paciente como um todo (abordagem holística) e não por partes isoladas, no Centro de Especialidades Médicas de Guarulhos- Distrito São João (CEMEG SÃO JOÃO) O protocolo internacional foi adotado no Cemeg São João em Agosto De 2023 nos pacientes portadores de feridas de difícil cicatrização e seus resultados foram analisados através da observação da evolução da ferida com registros fotográficos, entrevistas individuais e o comparativo do número de altas entre o ano anterior e o ano que foi implementado o protocolo inovador. Após um ano de aplicação deste protocolo internacional foi observado melhora da qualidade de vida dos pacientes, aumento do número de altas que incentivou a prática da educação continuada principalmente na equipe de enfermagem e o atendimento multiprofissional.

Objetivos:

Comprovar que a aplicação do protocolo de higiene de feridas complementado por uma abordagem holística do paciente desenvolveu nos profissionais de saúde, um olhar além da ferida e incentivou a prática da educação continuada e o atendimento multiprofissional Demonstrar que a aplicação deste protocolo inovador, melhorou a qualidade de vida desses pacientes antes mesmo da cicatrização completa da ferida. Aumentar o número de altas dos pacientes portadores de ferida de difícil cicatrização no Cemeg São João.

Metologia:

Em agosto de 2023, foi iniciada a aplicação do protocolo internacional de higiene de feridas em pacientes portadores de ferida de difícil cicatrização, que não obtiveram alta após inúmeras estratégias aplicadas por um longo período de tratamento no Cemeg São João. No primeiro dia de avaliação, todos os pacientes escolhidos foram avaliados de forma holística completa, identificando a etiologia da ferida e comorbidades Em seguida foram aplicadas as quatro etapas preconizadas pelo protocolo internacional de higiene de feridas de forma regular e repetitiva ( limpeza abrangente, desbridamento, remodelagem de bordas e cobertura da ferida com placa de hidrofibra) Foram analisados os resultados dessa aplicação através da observação da evolução da ferida com registros fotográficos, entrevistas individuais e o comparativo do número de altas entre o ano anterior e o ano em que foi implementado o protocolo inovador.

Resultados:

A avaliação holística do paciente que complementa o protocolo internacional de higiene de feridas resultou no Cemeg São João um atendimento multiprofissional ao portador de ferida de difícil cicatrização. As quatro etapas preconizadas, pelo protocolo de higiene de feridas de forma regular e repetitiva resultaram em um manejo eficaz da ferida, aumentando em 87% o número de altas comparando o ano anterior e o ano em que foi implementado o protocolo. As entrevistas individuais relatam informações relevantes na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Exemplos [(poder dormir com a companheira no mesmo quarto ou almoçar na mesa com os familiares, pois o odor fétido foi eliminado); ( poder dormir sem dor); (poder dançar com a companheira no baile do dia dos namorados, devido a melhora na mobilidade)] A melhoria da qualidade de vida dos pacientes, mesmo aqueles que não obtiveram alta, incentivou principalmente na equipe de enfermagem a prática da educação continuada e o abandono do empirismo antes praticado.

Conclusões:

Os resultados da aplicação do protocolo internacional de higiene de feridas complementado por uma abordagem holística do paciente demonstram um aumento do número de altas, melhora da qualidade de vida dos pacientes, uma diminuição, de internações hospitalares, de múltiplas visitas do serviço de saúde, do uso de antibióticos, de custos em insumos para curativos e consequentemente uma redução significativa de gastos públicos.

Palavras-chave:

implementação, holística, empirismo, protocolo

Autores

SANDRA ALVES ANDRADE, ANA PAULA DOS SANTOS SILVA