Apresentação/Introdução:

O município de Novo horizonte, com 38.324 habitantes e rede composta por 5 ubs (12 esf), 2 e-multi e caps (modalidade i), desde junho de 2020, desenvolve ações de matriciamento em saúde mental, junto as equipes da aps. Desde sua implantação, alguns avanços foram observados, como qualificação do cuidado e ampliação da oferta das ações de saúde mental na aps. Todavia, fragilidades também foram identificadas, como a baixa efetividade na gestão do cuidado das pessoas com transtornos mentais, sobretudo, dos casos compartilhados em reuniões de matriciamento entre caps e aps. Uma das causas, estaria diretamente relacionada a inexistência de qualquer sistema de informação disponibilizado pelo ministério da saúde que permita o registro do matriciamento em saúde mental (solicitação, agendamento, registro da reunião, pactuações/intervenções, pts, entre outros) e que disponibilize relatórios, visando análise qualitativa dos dados e gestão do cuidado. Atualmente o município possui o registro de 6.176 pessoas com transtornos mentais/sofrimento psíquico, incluindo álcool e outras drogas, correspondendo a 16% da população. Somente no período de junho de 2020 a julho de 2023, foram realizadas 375 reuniões de matriciamento e 1.110 casos discutidos, todos registrados em livros atas e/ou impressos elaborados pelos profissionais, dificultando a coordenação do cuidado. Frente o exposto, a sms teve a iniciativa de criar e implantar software para gestão do matriciamento e cuidado em saúde mental.

Objetivos:

Relatar a experiência da criação e implantação do aplicativo/software SIGMA, enquanto ferramenta para auxílio na reorganização da oferta e registro do matriciamento, fomentando a qualificação da gestão do cuidado em saúde mental.

Metologia:

O desenvolvimento da experiência aconteceu em 5 etapas. A primeira etapa teve como objetivo compreender e analisar o uso dos instrumentos/impressos pelos profissionais da APS e CAPS para registro e monitoramento dos casos discutidos em reunião de matriciamento. Para tanto, foi realizado uma roda de conversa e aplicação de questionário semiestruturado sobre a percepção dos profissionais do instrumento utilizado e processo de trabalho instituído. Na segunda etapa, a SMS oficializou parcerias institucionais para apoio técnico, através do Termo de Cooperação Técnica com Universidade e empresa especializada em software. O objetivo foi receber apoio para construção dos instrumentos/modelos a serem utilizados no sistema de informação, assim como o desenvolvimento do software. Na terceira etapa foram definidas as unidades para o desenvolvimento do projeto piloto e apresentação preliminar do software para sugestão e avaliação dos profissionais da APS e CAPS. A quarta etapa teve como foco, a capacitação dos profissionais e implantação do sistema de informação. A última etapa (quinta etapa) teve como objetivo reunir os profissionais para fazer a primeira avaliação do software.

Resultados:

Atualmente o aplicativo/software sigma está sendo utilizado em uma ubs (3 esf), e-multi e caps. O sistema conta com 4 módulos: módulo 1 (solicitação e agendamento de matriciamento). Possibilita que todas as solicitações de matriciamento e agendamentos de reunião sejam registradas no próprio sistema de informação (caps ou e-multi). Módulo 2 (registro do matriciamento): Registro do conteúdo da reunião de matriciamento, estratégias pactuadas, profissionais participantes e desfecho do caso. Módulo 3 (projeto terapêutico singular): Plano de cuidados e seguimento dos casos complexos. Módulo 4 (Relatórios e indicadores de saúde mental): Acesso a relatórios para gestão do cuidado, diagnóstico do território e estudo da demanda. Para as equipes da aps e caps o aplicativo/software sigma além de viabilizar o registro de 100% das solicitações de matricamento e de todos os casos discutidos em reunião de matriciamento, possibilitou qualificar a gestão do cuidado em saúde mental. Através do aplicativo, a equipe consegue monitorar e acompanhar os casos que foram discutidos, estratégias pactuadas, datas, responsáveis, pacientes com revisão de pts atrasado, demanda judicial e o percurso do paciente nos diversos pontos de atenção da rede. Atualmente a equipe tem total conhecimento sobre a situação de saúde de cada paciente, refletindo diretamente na continuidade do cuidado e na qualidade do cuidado ofertado, além da facilidade de gerar relatório e indicadores de saúde mental.

Conclusões:

O caps foi criado pelo ministério da saúde a partir da publicação da portaria nº 336, de 19/02/2002. Após 22 anos de existência do caps, o serviço ainda não dispõe de sistema de informação próprio com todas as características e especificidades que qualquer especialidade necessita para ofertar um cuidado de qualidade aos usuários do serviço. Nesse contexto, torna-se indispensável incluir a pauta da saúde mental como prioridade na agenda da estratégia de saúde digital do ministério da saúde e que novas ações possam ser implementadas visando a integração dos pontos de atenção da rede de atenção psicossocial e a continuidade do cuidado, impactando diretamente na qualidade de vida das pessoas com transtornos mentais, dos seus familiares e da sociedade, tal como podemos observar na experiência em questão. Por fim, vale destacar, que o uso das tecnologias de informação e comunicação, alinhado ao processo de trabalho e registro adequado das informações, obtém-se a melhoria na governança, o que reflete em aumento da eficácia, eficiência, efetividade, produtividade e menor dependência dos indivíduos, aumentando a retenção do conhecimento na organização.

Palavras-chave:

sistema de informação, matriciamento, saúde mental

Autores

TIAGO APARECIDO DA SILVA, JANAÍNA MARTINS LOPES, MARIELLE APARECIDA DAMACENA, AMARÍLIS BIASI DE TOLEDO PIZA, CAMILLY VICTÓRIA DA SILVA