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O Município de Marília se localiza no interior de São Paulo, sua população estimada pelo IBGE é de aproximadamente 237.629 pessoas, possui 52 Unidades de Saúde, sendo que, 44 são Unidades Estratégias de Saúde da Família e 08 Unidades modelo tradicional, com proposta para ampliação de 5 novas equipes de ESFs e 4 EAPs. O correto registro e alimentação de dados nos sistemas de saúde são essenciais para monitorar, planejar e avaliar políticas públicas na saúde. No Município de Marília, SP, fazendo uma análise dos atendimentos das Unidades da Atenção Primária à Saúde – APS e analisando os registros realizados nos prontuários no Sistema e-SUS AB PEC, identificamos dificuldades relacionadas a alimentação correta dos dados, em especial com os critérios do Programa Previne Brasil, conforme dita a portaria 2979/2019 juntamente com as notas técnicas do Previne Brasil atualizadas em 2022 números 13, 14, 15, 16, 22, 18 e 23. Diante disso, a equipe do Setor Núcleo de Informações – NI da Secretaria Municipal de Saúde do Município de Marília estudaram a legislação acima para capacitar in loco os profissionais das Unidades de Saúde da Família – USF com o intuito de aprimorar a gestão desses dados. O foco central da estratégia adotada foi promover aproximação do setor de tecnologia junto aos profissionais de saúde, oportunizando o suporte para dúvidas pontuais e simulação de registros dos acompanhamentos dos pacientes no cotidiano de trabalho.
Capacitar todas as equipes de saúde das Unidades de Saúde da Família do município de Marília/SP, para a correta alimentação de dados no sistema de saúde Ministerial e-SUS AB PEC, especialmente voltado ao programa de saúde Previne Brasil, baseados nas Notas Técnicas Ministeriais de números 13, 14, 15, 16, 22, 18 e 23. Reapresentar para as equipes de saúde da Atenção Primária à Saúde as Notas Técnicas de maneira simplificada, qualificada e apresentar os tutoriais confeccionados pela equipe do NI abordando especificamente os assuntos relacionados ao registro correto dos dados. Entender quais as dúvidas e dificuldades das equipes sobre registro dos dados e manejo junto ao Sistema Ministerial e-SUS AB PEC. Melhorar a produção, desempenho e gestão dos dados extraídos das Unidades de Saúde da Família do nosso Município. Auxiliar a Atenção Primaria à Saúde a entender as dificuldades apresentadas sobre o receber e transmitir as informações dentro dos prontuários.
Inicialmente, foram elaborados materiais escritos, incluindo manuais, tutoriais com adaptações das notas técnicas para facilitar a assimilação do conteúdo pelas Equipes de Saúde da Família. Em seguida, foram agendadas visitas in loco nas mesmas. As visitas foram feitas junto às reuniões de equipe, para envolver o maior número de profissionais possíveis no treinamento. Os profissionais do NI que aplicaram o treinamento estudaram as portarias e notas técnicas para compreenderem a fundo os requisitos necessários para a correta alimentação dos dados no Sistema de Informação e-SUS AB PEC. Outro profissional ficou responsável por gerar relatórios, organizar o material e agendar as visitas. Os treinamentos eram realizados em rodas de conversas para identificar a real necessidade de suporte e demais abordagens da equipe visitada. Após os apontamentos eram realizadas simulações de atendimentos no sistema e-SUS a fim de sanar as dúvidas indicadas pelos profissionais de saúde presentes. Foram realizados relatórios das visitas para que a equipe gestora da Atenção Primária à Saúde pudessem analisar as dificuldades apresentadas por cada equipe. Após os treinamentos a equipe do NI realizava monitoramento dos dados registrados nos atendimentos, a fim de verificar dificuldades enfrentadas, em caso de identificação, a equipe realizava contato junto ao profissional para realizar o devido suporte.
As visitas geraram uma melhoria significativa na produção, desempenho e gestão dos dados das Unidades de Saúde da Família do Município de Marília. Os profissionais começaram a entender como registrar de forma correta e observou-se uma maior precisão e consistência nos registros, o que possibilitou uma melhor análise e monitoramento da saúde da população atendida. Além disso, em 2023 houve uma melhoria na eficiência dos dados dos programas de saúde, apresentado em algumas metas do Programa Previne Brasil, como por exemplo, nos indicadores de desempenho de Hipertenção e Diabetes (06 e 07) que no primeiro quadrimestre eram respectivamente 17 e 15%, passou para 29 e 28% no terceiro quadrimestre do mesmo ano, devido à qualidade dos dados alimentados. Constatou-se que os profissionais estão cada dia mais aptos e qualificados em registrar os atendimentos, sendo que, outro ponto importante foi a aproximação da rede de Atenção Primária à Saúde do Município junto à equipe do setor de suporte aos sistemas. Hoje os profissionais do Setor NI tem um entendimento maior sobre os processos de trabalho da rede da APS e conseguem desenvolver ferramentas e materiais que forneçam informações específicas para auxiliar nas ações de saúde e desenvolvimento dos processos de trabalhos dos profissionais da saúde. Portanto essa soma de esforços garante um resultado melhor tanto para a qualificação da assistência como para a qualificação no registro e envio dos dados junto ao Ministério da Saúde.
A experiência realizada demonstrou que capacitação e treinamento in loco são estratégias eficazes para melhorar qualificação dos dados alimentados nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família. Investir na formação das equipes e no acompanhamento direto das práticas contribui não apenas para a qualidade dos registros, mas também para o sucesso das Políticas Públicas de Saúde. Outro aspecto sobre a qualificação dos dados da saúde está relacionado a uma atenção especial com o profissional que possui habilidades e familiaridade limitada com a informatização, ou seja, são instrumentos considerados estranhos ao trabalho executado pelo mesmo, isso acaba por dificultar o processo de trabalho do registro das informações. O trabalho de melhorar a informação partindo das práticas dos profissionais da saúde redefine o conceito de qualificação para o mesmo, proporcionando que o seu trabalho seja visto amplamente. Portanto essa aproximação do setor NI junto às equipes de saúde proporciona aos profissionais de uma maior tendência de se comprometer cada vez mais com a tecnologia, até porque, não tem como pensar em saúde sem pensar nas relações entre pessoas.
treinamento, qualificação, dados, profissionais
Maricláudia Damaceno Ribeiro, Ester da Silva Oioli, Hudison Soares Bezerra