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A partir de 2003 iniciou-se a inclusão no Sistema Único de Saúde (SUS) de várias práticas naturais utilizadas desde a antiguidade e atualmente denominadas como Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS). Com objetivo de oferecer recursos para a promoção, prevenção e manutenção da saúde visando o cuidado integral do indivíduo levando em consideração a tríade corpo-mente-espírito, fortalecendo o princípio de integralidade no cuidado em saúde e oferecendo suporte complementar aos tratamentos médicos. Dentre as técnicas de PICS ofertadas no SUS encontra-se a Arteterapia que pode ser definida como um caminho de transformação, de individuação e crescimento, através de experiências e vivências que utilizam recursos expressivos como pintura, desenho, colagens, modelagem, entre outras. Trata-se de um método terapêutico que usa a arte como forma de expressão de sentimentos de maneira espontânea e não verbal, permitindo a elaboração e ressignificação destes sentimentos. O Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) é uma iniciativa que oferece cuidado domiciliar, evitando internações prolongadas e promovendo o conforto e a recuperação no ambiente familiar. Este trabalho visa demonstrar a importância da utilização da arteterapia com pacientes e familiares em atendimento domiciliar como recurso para a elaboração de sentimentos e emoções envolvidos no processo de adoecimento e das perdas associadas, incluindo o luto.
Proporcionar a autoexpressão, elaboração e ressignificação de sentimentos decorrentes do processo de adoecimento e das perdas ocasionadas pelo adoecer, incluindo o luto.
As atividades de arteterapia são aplicadas pela Psicóloga da equipe, no domicílio do paciente, sendo oferecidas ao paciente e seus familiares/cuidadores de acordo com a demanda apresentada. Durante o atendimento psicológico, são propostas as atividades como recursos expressivos, realizadas sob orientação e supervisão da profissional, possibilitando ao paciente ou familiar elaborar e expressar sentimentos e emoções envolvidos no processo de adoecimento, rotinas de cuidado e processo de finitude.
No decorrer dos atendimentos, foi possível identificar resultados significativos com pacientes e familiares que possibilitaram melhor intervenção psicológica, compreensão e elaboração do processo de adoecimento e finitude. Foi identificada eficácia das atividades arteterapêuticas com a utilização de recursos expressivos de imagens com familiares/cuidadores que enfrentavam o processo de luto antecipatório onde, apesar de possuírem entendimento sobre a patologia e sua progressão, encontravam- se em fase de negação, não aceitando a proximidade de finitude do seu ente querido. Após as intervenções com recursos expressivos, houve a aceitação da finitude e melhor elaboração do luto após a morte do familiar. Outras intervenções que apresentaram resultados positivos ocorreram com pacientes que apresentavam sequelas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e com pacientes em cuidados paliativos oncológicos. Em pacientes com sequelas de AVC foram ofertadas atividades arteterapêuticas com o uso de pinturas e colagens, possibilitando a melhora na coordenação motora fina e melhora no humor, possibilitando a aceitação e ressignificação do momento atual. Com pacientes em cuidados paliativos oncológicos, após as intervenções arteterapêuticas, houve melhora significativa para o processo de aceitação da doença, a ampliação do olhar para a vida e as possibilidades de realização de sonhos e projetos de vida e a retomada das atividades laborais.
De acordo com os casos apresentados acima, podemos considerar que as intervenções realizadas com a utilização dos recursos expressivos de arteterapia tem apresentado boa aceitação pelos pacientes e familiares, possibilitando a autoexpressão, conscientização e elaboração de sentimentos relacionados ao processo de adoecimento e perdas. Proporciona o autoconhecimento e a ressignificação deste momento da vida, possibilitando, acima de tudo, a prevenção, promoção e recuperação da saúde, dentro das limitações e do que for possível para cada indivíduo de forma integral abrangendo o cuidado físico, mental e emocional. A autoexpressão e o autoconhecimento desenvolvidos a partir da utilização dos recursos expressivos arteterapêuticos proporcionam ao paciente e seus familiares a reconexão com sua essência interior, possibilitando acessar seus recursos de enfrentamento e fortalecimento, tão necessários durante o processo de adoecimento e perdas.
PICS; Arteterapia; Serviço de Atenção Domiciliar
CRISTINA APARECIDA ANDRADE PEREIRA