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O Projeto Atenção Primária e Vigilância em Saúde – Levando Mais Saúde no Campo foi desenvolvido no município de Nantes com o propósito de ampliar o acesso da população rural às ações integrais de saúde. Residentes da zona rural enfrentam barreiras como distâncias geográficas, dificuldades de deslocamento, menor oferta de serviços e descontinuidade do cuidado, contribuindo para iniquidades em saúde. A integração entre Estratégia Saúde da Família e Vigilância em Saúde fortalece o modelo assistencial ao articular ações clínicas, preventivas, educativas e de vigilância epidemiológica e ambiental. Essa abordagem territorializada possibilita identificação precoce de agravos, acompanhamento longitudinal de condições crônicas e atuação sobre determinantes sociais e ambientais. O projeto fundamenta-se nos princípios da universalidade, integralidade e equidade do Sistema Único de Saúde, buscando reduzir desigualdades e promover cuidado resolutivo à população do campo.
Objetivo Geral: Promover acesso integral, contínuo e equitativo às ações de Atenção Primária e Vigilância em Saúde para a população da zona rural do município. Objetivos Específicos: Ampliar o acesso aos serviços de saúde no território rural; realizar atendimentos clínicos periódicos; fortalecer ações de promoção e prevenção; identificar precocemente situações de risco e agravos; integrar assistência e vigilância; intensificar controle de endemias; garantir acompanhamento sistemático de grupos prioritários; fortalecer vínculo entre equipe e comunidade.
Trata-se de projeto de intervenção territorial iniciado em julho de 2025, com atuação integrada de equipe multiprofissional composta por médica, enfermeira, Agente Comunitária de Saúde, Agente de Combate às Endemias e coordenação da Vigilância Epidemiológica. As ações são desenvolvidas por meio de visitas domiciliares semanais na zona rural, organizadas conforme territorialização e planejamento mensal. A presença médica ocorre mensalmente em cada região, priorizando atendimentos clínicos, acompanhamento de pacientes crônicos, pré-natal, avaliação de idosos e grupos vulneráveis. Paralelamente, realizam-se ações educativas, atualização vacinal, busca ativa de sintomáticos, vigilância epidemiológica ativa, inspeções ambientais e controle de vetores. Todas as atividades são registradas em prontuários e sistemas oficiais, permitindo monitoramento por indicadores como número de visitas, cobertura de acompanhamento e controle de agravos.
Desde julho de 2025, observou-se ampliação do acesso aos serviços de saúde na zona rural, com aumento das visitas domiciliares e dos atendimentos clínicos realizados no território. Houve maior cobertura de acompanhamento de pacientes com doenças crônicas, gestantes e idosos, favorecendo cuidado contínuo e resolutivo. A presença regular da equipe possibilitou identificação precoce de agravos, atualização vacinal e fortalecimento das ações de vigilância epidemiológica e ambiental, incluindo controle de vetores e monitoramento de fatores de risco relacionados às condições de moradia e trabalho rural. Também se evidenciou fortalecimento do vínculo entre equipe e comunidade, refletido na maior adesão às orientações e nas ações educativas. O registro sistemático das atividades permitiu acompanhamento contínuo dos indicadores assistenciais.
A integração entre Atenção Primária e Vigilância em Saúde demonstrou-se estratégia efetiva para reduzir barreiras de acesso e promover cuidado integral à população rural. A atuação territorializada, com planejamento sistemático e presença multiprofissional regular, ampliou a resolutividade da assistência e contribuiu para redução de iniquidades. A experiência reforça o papel estruturante da Atenção Primária como coordenadora do cuidado e evidencia a importância da vigilância ativa na qualificação dos indicadores epidemiológicos e na melhoria da qualidade de vida no campo. Trata-se de iniciativa sustentável e passível de replicação em municípios com características semelhantes.
Vigilância em Saúde, Saúde da População Rural
ROSIMEIRE DOMINGUES ANTUNES, DOUGLAS ROBERTO ALVES, CLAUDIA MACHADO ALVES SANTOS, GABRIELA MARANHAO DA SILVA, BETINA JORDAO JACOMELLI, RENATA BEZERRA PEREIRA