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O trabalho é um importante determinante social da situação de saúde dos indivíduos e da coletividade, sendo essencial para a definição dos modos de vida, garantia da subsistência, da saúde e do bem-estar. O trabalho também pode impactar negativamente na condição de saúde da população causando e/ou potencializando a ocorrência de agravos, sofrimento e mortes (Brasil, 2023). As notificações de Doenças e Agravos Relacionados ao Trabalho (DART), no SINAN de Nova Odessa, não representam a realidade de um município de 61 mil habitantes, numa das regiões mais ricas do estado de São Paulo, que é a região metropolitana de Campinas. Estudando o Boletim Epidemiológico da Saúde do Trabalhador feito pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest) de Campinas, num levantamento dos Comunicados de Acidente de Trabalho (CAT) na Previdência Social, no período de 2012 a 2016, para fins de concessão de benefícios acidentários, a Previdência Social de Nova Odessa recebeu 2.660 CATs. Enquanto o SINAN de Nova Odessa possui apenas 97 notificações de Doenças e Agravos Relacionados ao Trabalho em seu Banco de Informações, nos últimos 11 anos, período mais amplo que a análise do Cerest de Campinas (Campinas, 2018).
A apresentação de um Boletim Epidemiológico das Doenças e Agravos relacionados a Saúde do Trabalhador, notificados no município de Nova Odessa nos últimos 11 anos, tem como objetivo apresentar um panorama do que os profissionais de saúde do município identificaram como DART durante o seu atendimento, a partir das análises das notificações do SINAN, e subsidiar futuros treinamentos das diversas equipes de saúde do município, para identificarem melhor, as diversas doenças e agravos relacionados ao trabalho, e procederem a correta notificação. Mostrando aos gestores do SUS municipal, a necessidade de melhorar o Banco de Dados da cidade, além de embasar outras políticas públicas voltadas à saúde do trabalhador e trabalhadora.
As informações foram extraídas do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN Net) da Vigilância Epidemiológica de Nova Odessa. Foram analisados todos os casos notificados nos últimos 11 anos, de 01/01/2013 até o dia 30/11/2023, quando os dados foram extraídos. Para a tabulação dos dados foi utilizado o software Microsoft Excel. Durante a coleta de dados foram encontrados 17 notificações de Acidente e Acidente Grave e 81 notificações de Acidente com Exposição a Material Biológico. Uma notificação desta última foi excluída por se tratar de notificação duplicada. Portanto os dados apresentados nesse boletim possuirão 80 notificações de Acidente com exposição a material biológico.
Foram encontrados no SIANAN do município de Nova Odessa 97 notificações de acidentes de trabalho no período de 2013 a 2023. Os anos com mais notificações de foram 2013, 2022 e 2023. A faixa etária que mais sofre acidentes são entre os 20 e 49 anos. A maioria das evoluções dos acidentes foi cura, seguido de morte e incapacidade temporária. A indústria foi o ramo de atividade mais envolvido nos acidentes notificados na cidade. Embora dos quatro casos de óbito notificados no período, dois eram da Construção civil, um caminhoneiro e apenas um caso ocorreu no setor de indústria. Em Nova Odessa foram registrados nos últimos 11 anos, 80 casos de acidentes com exposição a material biológico, nestes casos as mulheres são maioria, e correspondem a 65 casos, contra 15 notificações do sexo masculino; quanto a ocupação dos trabalhadores acidentados com risco biológico, a maioria dos casos ocorreram em auxiliares e técnicos de enfermagem, seguido por enfermeiros, estudantes, médicos e profissionais do setor de higiene. As circunstancias do acidente ocorreram em atividades com técnicas de simples execução como dextro, seguido de descarte inadequado de material perfuro cortante. Analisando a parte laboratorial da notificação de acidente com risco biológico, as informações dos exames dos acidentados são ruins, a maioria das notificações ignorou essa informação e a segunda informação que mais aparece são dados apenas dos exames de HIV do acidentado, ou seja, os exames são incompletos.
A surpresa na criação deste Boletim Epidemiológico, voltado a saúde do Trabalhador e Trabalhadora, através dos dados do SINAN do município de Nova Odessa, trouxe uma boa visibilidade do que esta acontecendo, principalmente entre os profissionais de saúde. E a possibilidade de uma intervenção, aos profissionais de saúde do Hospital Municipal da cidade, através da Educação Permanente, nos pontos mais críticos aqui identificados, pode impactar na diminuição dos acidentes entre os profissionais da enfermagem, que são os mais acometidos. Através deste Boletim, também é visível a necessidade de capacitar os profissionais de nível superior do Hospital Municipal, para um atendimento mais seguro aos profissionais que sofreram acidente, disponibilizando mais exames através de Testes Rápidos. No dia 01 de dezembro de 2023 foi inaugurado no município de Nova Odessa, o primeiro Serviço de Atenção Especializada, e este Boletim Epidemiológico foi apresentado e discutido com a nova equipe, para criar uma linha de cuidado aos trabalhadores que precisam de atenção e seguimento laboratorial, após um acidente com exposição a material biológico.
SINAN, Saúde do Trabalhador, Acidente de Trabalho
PAULA MESTRINER