Apresentação/Introdução:

O envelhecimento da população brasileira traz consigo uma série de desafios e a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI), alinhando-se às diretrizes e aos princípios do SUS, contribui para o cuidado integral e humanizado, com vistas ao envelhecimento saudável e o acompanhamento das doenças crônicas. A região de abrangência da USF Vila Linda no Município de Santo André tem a prevalência de idosos que possuem doenças crônicas, fato crescente no contexto da população brasileira que apresenta o expressivo aumento da população idosa do país. Diante disso, as acadêmicas de medicina juntamente com a preceptora enfermeira da unidade evidenciaram a necessidade da análise da situação de vulnerabilidade dos idosos na região da USF para o melhor conhecimento da população idosa e suporte às ações de saúde voltadas a esse grupo. Para isso, foi elaborado pelo grupo um protocolo de avaliação dos idosos, baseado em protocolos de avaliação já existentes para mapear o grau de vulnerabilidade dos idosos e adaptado às principais características dos idosos inseridos na USF Vila Linda. O protocolo foi aplicado no início de setembro de 2023 em pacientes idosos da unidade de saúde e foram observados diferentes padrões entre os gêneros, as faixas etárias e as condições clínicas. A identificação desses padrões possibilitou uma leitura e análise dos idosos, a fim de priorizar o cuidado para aqueles com alto grau de vulnerabilidade.

Objetivos:

O objetivo geral da ação foi realizar o diagnóstico situacional da vulnerabilidade dos idosos e suas necessidades de saúde. A partir de então, foram determinados três objetivos específicos, sendo eles: classificar a vulnerabilidade dos idosos, segundo o protocolo elaborado identificar as principais necessidades de saúde através de instrumentos que avaliam a qualidade de vida dos idosos e apresentar o diagnóstico situacional com base nas informações coletadas.

Metologia:

Os instrumentos escolhidos para avaliar a vulnerabilidade e qualidade de vida foram o VES-13, WHOQOL-OLD, GDS e MAN. Estes foram integrados para formar um protocolo adaptado à realidade da USF, contendo 17 perguntas de pontuações distintas, juntamente com outros marcadores como: IMC, idade e doenças crônicas. As avaliações foram realizadas nos meses de setembro e outubro de 2023, por meio de questionários em forma de GoogleForms, aplicados durante o atendimento na USF ou em visitas domiciliares em idosos voluntários, de forma que ficaram confortáveis em abordar diferentes aspectos da vida tomados pela reflexão disparada pelas perguntas. Ao final do projeto, indicadores quantitativos foram utilizados para avaliar a vulnerabilidade dos idosos e classificá-los, a fim de contribuir para a melhoria do cuidado e atendimento dessa população.

Resultados:

Foi possível aplicar o protocolo adaptado em 41 idosos, com prevalência das mulheres n= 27 (66%), seguido por n= 14 (34%) dos homens. Os idosos foram classificados em relação ao seu grau de vulnerabilidade em: 28 (68%) pouco vulneráveis, 8 (19%) consideravelmente vulneráveis e 5 (12%) muito vulneráveis. Entre os poucos vulneráveis, foi evidenciada a prevalência da doença hipertensão em 17 (41%) idosos, e que nenhum tinha dificuldade de se alimentar sozinho. Em relação aos consideravelmente vulneráveis, também não havia dificuldade de se alimentarem sozinhos e não manifestaram sentimento de solidão. Por fim, dentre os muito vulneráveis, mais da metade declararam-se insatisfeitos com a vida. Ficou evidente a dificuldade dos idosos em relação à compreensão das perguntas do protocolo, principalmente quando aplicado em visitas domiciliares. Destaca-se também uma surpreendente sensibilização deles em relação às conquistas já alcançadas ao longo da vida.

Conclusões:

Com a aplicação do protocolo e a interação promovida, foi possível conhecer a relação entre as condições de saúde dos idosos e o grau de vulnerabilidade. As entrevistas realizadas para a aplicação do protocolo possibilitaram também criar um espaço de acolhimento e escuta ativa, no qual os idosos ficaram confortáveis em expor situações de vida, questões familiares, percepções pessoais relacionadas a medos e frustrações e se emocionaram com frequência. O vínculo constituído foi de suma importância, pois possibilitou uma percepção mais aprofundada sobre o grau de vulnerabilidade dos entrevistados. Após a classificação dos idosos, foi realizada uma reunião com a equipe da USF Vila Linda, com a presença das agentes comunitárias de saúde, técnicas de enfermagem e enfermeiras, com o objetivo de apresentar o diagnóstico situacional da vulnerabilidade dos idosos. O panorama apresentado para a equipe de saúde forneceu uma visão abrangente da condição dos idosos entrevistados e também de particularidades individuais para que pudessem realizar o desenvolvimento de intervenções específicas voltadas às características dos idosos da USF, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida e a longevidade dessa população.

Palavras-chave:

Atenção Básica, Idosos, Avaliação, Vulnerabilidade

Autores

Fabiana Cervan Góes, Adriana Jimenez Pereira, Anna Luiza Faccio Pereira, Ana Luiza Ferrari Rhein, Emanuelly Macedo Silva, Maria Paula A. P. Piassi Passos, Nicole Griesinger de Corrêa Leite