Apresentação/Introdução:

A UPA de Jundiapeba foi planejada em 2019 como um investimento estratégico na saúde de Mogi das Cruzes, visando garantir um atendimento seguro à crescente população da cidade. Inaugurada em setembro de 2020, a unidade foi equipada para resolver a maioria dos atendimentos de urgência e emergência, aliviando a demanda nos pronto-socorros locais. Em outubro de 2023, a gestão da UPA passou a ser responsabilidade da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Bernardo do Campo, em parceria com a Secretaria de Saúde do município. A partir da avaliação dos fluxos de atendimento, foi identificado que o serviço laboratorial era terceirizado, o que resultava em longas esperas para os pacientes, com intervalos superiores a seis horas para a obtenção de resultados, impactando negativamente o seguimento terapêutico e a tomada de decisões clínicas. Com base nessa constatação, foi essencial realizar mudanças no processo para melhorar a eficiência e reduzir o tempo de espera. Em outubro de 2024, a UPA Jundiapeba tornou-se uma Unidade Sentinela, adotando estratégias de identificação e notificação de eventos adversos para monitorar vírus respiratórios. Esse modelo contribui para a melhoria contínua dos serviços prestados, com maior agilidade no atendimento e na resposta aos desafios da saúde pública.

Objetivos:

Apresentar os avanços nas diretrizes de promoção à saúde após implantação do Serviço de Laboratório de Análises Clínicas na UPA Jundiapeba – Santa Casa de São Bernardo do Campo – Mogi das Cruzes / SP. Diminuição do tempo de liberação de exames laboratoriais, aumentando a eficácia no diagnóstico e agilizando a conduta médica frente a situações de emergência. Demonstrar a assertividade quanto aos indicadores da gestão laboratorial x qualidade assistencial, com ênfase na otimização do fluxo de atendimento dos clientes durante todas as etapas de episódios do cuidado na UPA Jundiapeba. Reduzir o tempo de espera dos clientes em atendimento. A Unidade Sentinela notifica os casos de Síndrome Gripal (SG) promovendo a saúde através da monitorização, para estudo das doenças e agravos a saúde pública. É possível executar através do laboratório na UPA Jundiapeba. Minimizar o contágio do vírus respiratório circulante no território.

Metologia:

A pesquisa qualitativa relata a experiência da implantação do laboratório de análises clínicas na UPA, fundamentando-se na Política Nacional de Atenção às Urgências e nos padrões da Health Standards Organization (HSO), alinhados ao Programa Nacional de Segurança do Paciente. Segundo o Ministério da Saúde (2013), as UPAs devem prestar apoio diagnóstico e terapêutico ininterrupto e manter pacientes em observação por até 24h. Com base na Portaria-MS e RDC nº 786/2023, reorganizamos o fluxo de atendimento e redefinimos indicadores para avaliar a eficácia do serviço. As etapas da implantação incluíram diagnóstico situacional, apresentação do projeto à Secretaria de Saúde de Mogi das Cruzes, definição do local, adequações físicas, instalação de equipamentos e desenvolvimento do fluxo operacional. Já a Unidade Sentinela, estratégia da Anvisa para identificar doenças respiratórias, seguiu as etapas de planejamento da coleta, implantação do fluxograma assistencial, capacitação de profissionais e registro de casos no SINAN, SIVEP e GAL. A estruturação desses serviços aprimorou a qualidade do atendimento, contribuindo para a segurança e eficiência da assistência.

Resultados:

Na UPA, após a implantação do Serviço de Laboratório de Análises Clínicas, as intervenções como coletas, identificação segura, encaminhamentos de exames e processamento das amostras foram rigorosamente monitoradas para evitar erros, desperdício e garantir agilidade na entrega dos resultados. Resultados alcançados: Redução do tempo de liberação de resultados laboratoriais em até 30 minutos para pacientes críticos, otimizando a resolutividade nas decisões clínicas. Redução do tempo de espera para pacientes em Sala de Observação, com emissão de resultados entre 1 a 2 horas, contribuindo para a satisfação e credibilidade dos usuários. Maior celeridade dos resultados laboratoriais para elucidação diagnóstica, avaliando a necessidade de desfechos para serviços hospitalares de maior complexidade. Ganho operacional e satisfação da equipe multidisciplinar com a reorganização dos fluxos de trabalho. Avanços em indicadores de processo: Planejamento e coordenação dos serviços; Adesão às boas práticas; Operação e manutenção de equipamentos; Preparo adequado para análises. As coletas de amostras da Síndrome Gripal (SG) são enviadas duas vezes na semana, com sete amostras semanais colhidas e entregues, mantendo amostras identificadas e armazenadas no laboratório da UPA para um diagnóstico efetivo e de qualidade.

Conclusões:

A implantação do Laboratório de Análises Clínicas na UPA de Jundiapeba transformou a gestão laboratorial, superando desafios como a vulnerabilidade no fluxo de dados e riscos de erros humanos. Eliminamos redundâncias, otimizando o processo e garantindo maior segurança ao paciente e à equipe. A integração da tecnologia e a qualificação da equipe aprimoraram a gestão dos exames laboratoriais, proporcionando credibilidade e eficiência. A UPA Jundiapeba se tornou a primeira unidade de Mogi das Cruzes com estrutura laboratorial interna, contribuindo como Unidade Sentinela para as estratégias de saúde pública. O apoio da Secretaria de Saúde foi essencial para a implementação, visando um atendimento com excelência e qualidade, que se tornou nosso principal objetivo estratégico.

Palavras-chave:

UPA, laboratório,

Autores

BARBARA MARTINS DA HORA