Apresentação/Introdução:

O Programa Saúde na Hora lançado pela Secretaria de Atenção Primária à Saúde do Ministério da Saúde (Saps/Ms) em maio de 2019, propõe incentivo financeiro para os municípios que se organizarem para a implantação do horário estendido de funcionamento das Unidades de Saúde da Família (USF) e Unidades Básicas de Saúde (UBS) em todo o território brasileiro. Nesse sentido, o município de Assis, mesmo sem os critérios para a implantação deste serviço, via a necessidade de ampliar o acesso à aos usuários, principalmente aqueles que trabalham em horário comercial e durante a semana e que por isso, não frequentam as USF/ UBS deixando de ter o seu acompanhamento de saúde em dia. Baseada nessa estratégia do MS, a Secretaria Municipal de Saúde de Assis, em janeiro de 2023 cria o Boa Noite Saúde, na qual nas últimas segundas-feiras de cada mês todas as USF/UBS funcionam até às 20h. Dessa maneira, podemos ampliar o acesso e a oferta de serviços da Atenção Primária em Saúde (APS), garantindo o acesso equitativo aos cuidados de saúde.

Objetivos:

Ofertar a toda população a oportunidade de acesso aos serviços de saúde, em horário alternativo, como consultas médicas e de enfermagem, atendimento odontológico, exames, testes rápidos, grupos de orientação e promoção de saúde e campanhas temáticas, atividade física, vacinas, entre outros.

Metologia:

Na última segunda-feira de cada mês, todas as USF/UBS ficam abertas até às 20h a fim de ampliar o horário de atendimento, principalmente as pessoas que trabalham em horário comercial. As unidades se organizam com as ações ofertadas de acordo com a demanda existente em cada território. Foram ofertadas consultas médicas, consultas odontológicas, consultas nutricionais, coleta de Papanicolau, testes rápidos, grupos de orientação e promoção da saúde, vacinação, cadastramento de famílias e usuários, entre outras. Os atendimentos são divulgados na semana anterior pelos profissionais das equipes de saúde, principalmente os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e também nas redes sociais oficiais da Secretaria Municipal da Saúde e acontecem com agendamento prévia e/ ou em demanda espontânea. Outra ação que acontece das 17h às 20h, enquanto as unidades estão abertas, é circulação da Van da Vacina, que possui uma equipe que leva o imunizante na casa das pessoas. Cada mês um bairro da cidade pode ser comtemplado com essa ação, e com isso conseguimos ampliar a cobertura vacinal de crianças e adultos.

Resultados:

No início, ofertamos o atendimento em demanda espontânea e percebemos uma baixa procura pelos serviços. Depois, nos organizamos para realizar alguns atendimentos com agendamento prévio, e outros com demanda espontânea. Aos poucos, as pessoas foram se adaptando, aderindo e procurando o serviço noturno. Realizamos no ano de 2023, um total de 3.902 atendimentos, sendo maio, agosto e setembro os meses de maior procura, com 453, 467 e 482 atendimentos respectivamente. Os atendimentos mais procurados foram as consultas médicas, que totalizaram 1.250, e consulta odontológica, 546. A Van da Vacina começou a circular no “Boa Noite Assis” a partir de julho, e em 6 meses atendemos 157 usuários com a aplicação de 268 doses de vacina, na qual a maior parte estava em atraso. A população aderiu a nossa proposta, e avaliamos junto aos trabalhadores das equipes participantes como uma ação de sucesso, e por isso, continuaremos com a esta estratégia no ano de 2024. Com a repercussão do sucesso da ação, em julho, o prefeito municipal propôs que todas as secretarias oferecessem o atendimento neste horário diferenciado, nestas segundas-feiras, e o “Boa Noite Saúde” passou a ser “Boa Noite Assis”, oferecendo além de atendimentos nos serviços de saúde, também nos serviços de educação, assistência social, meio ambiente, esportes, e até no paço municipal.

Conclusões:

Sabemos que são muitos os desafios para mantermos os serviços de saúde funcionando em horários alternativos, noturno ou aos fins de semana, como aumento dos custos operacionais, recursos humanos limitados, demanda imprevisível, entre outras. Porém, entendemos como uma estratégia importante para a ampliação do acesso equitativo.

Palavras-chave:

serviços de saúde; acesso; equidade

Autores

CAMILA DE MORAES DELCHIARO, Juliana Soares de Sá Cavina, Daiane Vieira dos Santos Teodoro