Apresentação/Introdução:

A hipertensão arterial sistêmica é uma doença crônica e por muitas vezes silenciosa, devendo ser manejada corretamente pois é um fator de risco para outras patologias graves como acidente vascular cerebral, infarto agudo do miorcárdio e doença renal crônica. A Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2023 publicou que quatro em cada cinco pessoas com hipertensão não realizam o tratamento corretamente. A atenção primária é a responsável por acompanhar os pacientes com essa patologia e promover a saúde desses pacientes. Por esses motivos o Ministério da Saúde preconizou a hipertensão arterial como um dos indicadores da atenção primária, evidenciando a necessidade do acompanhamento completo e o manejo dessa condição clínica. Este relato mostra como começamos, em julho de 2025, uma estratégia para busca ativa edsses pacientes em casa, usando os nossos Agentes Comunitários de Saúde (ACS).

Objetivos:

Organizar uma busca ativa dos pacientes hipertensos sem acompanhamento, para garantir que a unidade atinja as metas de financiamento do SUS, incentivando o paciente a não abandonar o tratamento e a cuidar melhor da sua saúde.

Metologia:

Utilizamos o sistema IDS, que usamos na cidade de Matão para identificar quem eram os hipertensos que estavam sem acompanhamento no último ano, ou seja, aqueles sem consulta médica ou de enfermagem e sem registro de pressão arterial, peso e altura. Colocamos esses dados em planilhas do excel, identificando os dados que faltavam e a data da última consulta médica realizada. Realizamos uma reunião com os agentes comunitários de saúde e apresentamos os dados levantados na nossa pesquisa, enfatizamos a necessidade da busca ativa desses usuários. Solicitamos que durante a visita domiciliar fosse feita a aferição da pressão arterial, que orientassem os pacientes sobre a importância do retorno e agendamento de consultas

Resultados:

Conseguimos melhorar o vínculo entre o usuário e a unidade de saúde. Os pacientes passaram a se organizar e comparecer nas consultas de acompanhamento, nos grupos de atividades físicas e aferir a pressão arterial na nossa unidade. Atingimos as metas dos indicadores do Ministério da Saúde, através das informações coletadas pelos agentes comunitários durante a visita domiciliar. Realizamos também a atualização cadastral desses pacientes, identificando quem não pertenciam mais a nossa área de assistência, e focando em acompanhar quem realmente pertencem a nossa área para que eles recebessem o devido cuidado necessário.

Conclusões:

Após análise dos resultados obtidos, concluímos que a estratégia de busca ativa com os ACS e o auxílio do sistema IDS, possibilitaram o fortalecimento da assistência que prestamos aos nossos pacientes. Identificamos que o mapeamento do território é indispensável para atingirmos maior eficácia e adesão ao tratamento pelos usuários.

Palavras-chave:

BUSCA ATIVA DE HIPERTENSOS MATÃO

Autores

REGIANE DE MACEDO BERTONHA, JENIFER RAFAELA DA ROCHA COSTA