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As neoplasias orais malignas são uma séria preocupação para a saúde pública devido à sua natureza agressiva e o impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes.A elevada taxa de mortalidade do câncer oral está freqüentemente relacionada ao diagnóstico tardio. Os sintomas iniciais são muitas vezes confundidos com condições menos graves, o que pode atrasar a busca por tratamento, além de crenças erradas em torno do estigma da doença, a desinformação sobre a idéia que o tratamento envolva dor e sofrimento.Para enfrentar as neoplasias malignas da boca é necessária uma abordagem coordenada e abrangente para reduzir a incidência da doença, mas além disso, devemos ter um olhar diferente após a realização do diagnostico, utilizando estratégias e abordagens humanizadas e sensíveis.O câncer bucal é uma condição de saúde grave com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes diagnosticados e com alta taxa de mortalidade que está frequentemente associada a diagnósticos tardios. No Brasil de acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA) o câncer de boca causa cerca de 6.000 a 7.000 mortes por ano. Ao ser detectado um aumento do diagnóstico de neoplasias malignas orais no CEO São João no ano de 2023 e 2024, fez-se necessário adotar além de medidas já realizadas para detecção precoce, desmistificar o estigma em torno da doença e utilizar abordagens e estratégias que possam melhorar a adesão e os resultados ao tratamento.
Este trabalho tem por objetivo citar os diagnósticos realizados no período de 12 meses de maio de 2023 a maio de 2024 no CEO São João detalhando as abordagens e estratégias realizadas nos pacientes com diagnostico de neoplasia maligna oral na tentativa de desmistificar o diagnóstico e melhorar a adesão ao tratamento.
O estudo foi retrospectivo e quantitativo, os critérios de inclusão foram baseados nas análises de prontuários de pacientes que foram diagnosticados com qualquer neoplasia maligna oral atendidos no Centro de Especialidades do São João no período de abril de 2023 a abril de 2024. Totalizando 11 casos para o estudo. Métodos de Diagnóstico no CEO São João: O CEO São João adota uma abordagem sistemática para o diagnóstico do câncer bucal, seguindo: 1. Primeira Consulta: é solicitado uma consulta inicial onde é realizado a anamnese, exame clínico e sintomatologia do paciente na especialidade, nessa consulta se necessário são solicitados exames laboratoriais e de imagens para auxílio e complemento do diagnóstico. 2. Biópsia: Se uma lesão suspeita é encontrada, uma biópsia é realizada pelo profissional para determinar a presença de células cancerígenas, através do anatomopatológico e imuno-histoquímico realizado pelo laboratório credenciado. 3. Diagnostico: é realizado através de consulta presencial agendada assim que o profissional obtém o resultado do laboratório. 4. Referência Oncológica: o paciente é referenciado em oncologia na Rede Hebe Camargo. 5. Suporte pós-comunicação: agendamento de consultas livres após o diagnóstico e durante todo o tratamento e pós-tratamento, quando necessário, a critério do paciente e familiares.
Através da analise dos 11 pacientes com diagnóstico de neoplasia maligna oral, 9 pacientes aderiram ao tratamento, 1 não aderiu devido ao fator idade e 1 veio a óbito antes de iniciar o tratamento na rede referenciada, esses dados nos revelam um excelente índice de adesão dos pacientes ao tratamento, confirmando que os métodos utilizados têm sido efetivos.A abordagem ao paciente, que trazemos para consulta, é o modelo SPIKES (Setting, Perception, Invitation, Knowledge, Emotions, Strategy and Summary). Antes de comunicar o diagnóstico, o profissional deve se preparar cuidadosamente, conhecendo todos os detalhes do caso clínico. A comunicação de um diagnóstico de câncer deve ser pautada em princípios éticos fundamentais, como a autonomia, que assegura ao paciente o direito de saber sobre seu estado de saúde de forma completa e transparente; a beneficência, minimizando o sofrimento e evitando diagnósticos abruptos ou insensíveis. Receber um diagnóstico de câncer está freqüentemente associado ao estigma e mitos em torno da doença, a falta de informação precisa e a disseminação em torno desses mitos continuam a gerar medo e incertezas causando sentimentos de medo, tristeza, ansiedade e desesperança. Estudos mostram que a forma como essa notícia é transmitida influencia significativamente a reação emocional do paciente e sua aceitação ao tratamento. Uma abordagem sensível e informativa pode facilitar o enfrentamento da doença.
Desmistificar o câncer bucal e fornecer um suporte abrangente são essenciais para melhorar os resultados de saúde e a qualidade de vida dos pacientes, além de aumentar a adesão ao tratamento. O CEO São João está comprometido em oferecer uma abordagem integral que vai desde a detecção precoce até o suporte contínuo durante o tratamento, para que o índice de adesão seja alto e o de desistência seja mínima. O CEO busca garantir que todos os pacientes recebam o cuidado necessário para enfrentar o câncer bucal com confiança e dignidade. Após análise dessas práticas revela que as abordagens e estratégias integradas têm contribuído para um suporte eficaz e uma boa adesão ao tratamento dos pacientes com câncer bucal. As estratégias de comunicação, suporte emocional e educação têm sido bem recebidas pelos pacientes e familiares. No entanto, foram identificadas oportunidades para aprimorar o processo e aumentar o acesso a recursos de apoio psicológico.
Câncer bucal, diagnostico, estratégias de suporte
HELLEN RIBEIRO CASTILHO DRAHELLENCASTILHO@GMAIL.COM