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As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde – PICs vêm gradativamente ocupando espaço no Sistema Único de Saúde – SUS à medida em que enfatizam a prevenção, promoção e recuperação da saúde, orientando-se pela busca do cuidado integral e por novos modos de aprender e praticar saúde que tenham como diretrizes a interdisciplinaridade e o resgate da humanização das ações do cuidado. A meditação, uma das práticas incluídas no campo das PICs, tem sido vastamente reconhecida pela literatura pelos benefícios propiciados à saúde integral do ser humano. Pesquisas realizadas a partir da década de 60 apontam os seus efeitos associando-os especialmente à diminuição dos sintomas ligados ao estresse, à ansiedade e à depressão; a resultados promissores sobre o sistema cardiovascular; ao fortalecimento do sistema imunológico; à eficácia no tratamento de dores crônicas; à redução do risco de recaídas nos casos de dependência química; a alternativas para o controle da compulsão alimentar; à melhoria dos distúrbios do sono e da atenção e concentração. Tendo em vista esses resultados, a importância dessa Capacitação justifica-se pela necessidade de formar profissionais capacitados nessa prática, com condições de disponibilizá-la nas unidades em que atendem, de modo que cada vez mais usuários tenham acesso aos seus benefícios.
2.1. Capacitar os profissionais de saúde para a compreensão e manejo eficiente das práticas meditativas no cotidiano das ações de cuidado e promoção de saúde; 2.2. Ampliar o acesso dos usuários dos serviços de saúde aos benefícios proporcionados pelas práticas meditativas; 2.3. Promover, por meio das ações realizadas pelos facilitadores de meditação nos equipamentos de saúde, o desenvolvimento do autocuidado pelos usuários, através do estímulo para a incorporação dessas práticas no seu cotidiano; 2.4. Aumentar a resolutividade da rede assistencial com o uso de uma técnica simples, de baixo custo, sustentável e comprovadamente eficaz. 2.5. Promover a prevenção de agravos e a recuperação da saúde a partir da perspectiva de um cuidado continuado, humanizado e integral em saúde; 2.6.Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na rede de atenção à saúde.
A Capacitação tem a duração de 42 horas, sendo 16 horas de atividade síncrona e 26 horas de atividades realizadas à distância. As 16 horas de aula online distribuem-se em 11 encontros, realizados uma vez por semana, fundamentando-se em uma metodologia própria para a educação de adultos (andragogia) e no modelo do ciclo de aprendizagem experiencial de David Kolb. Consoante com essas abordagens as aulas são compostas por um momento inicial em que os alunos partilham suas experiências pessoais com as práticas, remetendo-as à teoria abordada; por um segundo momento que consta de uma exposição dialogada sobre conteúdos que abordam os fundamentos das práticas, seus aspectos históricos e benefícios e pelo encerramento com a realização de uma prática meditativa guiada. Ainda nesses encontros os participantes são convidados a apresentar os seus projetos para a aplicação das práticas nas Unidades em que atuam, constituindo-se esse momento tanto em um espaço de troca de experiências, como de supervisão da sua atuação. As atividades realizadas à distância incluem textos e vídeos, os quais ampliam e aprofundam o conhecimento abordado durante as aulas, como também a realização regular de práticas meditativas guiadas para as quais são enviados os áudios de condução. A formação das turmas centraliza-se na Coordenadoria Regional de Saúde Norte, abrangendo as 6 Supervisões Técnicas de Saúde da região.
No que se refere aos resultados obtidos, no seu aspecto quantitativo, foram capacitados entre os anos de 2018 e 2023 o total de 250 trabalhadores, de categorias profissionais diversas (enfermeiros, médicos, psicólogos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, nutricionistas, dentistas, agentes comunitários de saúde, auxiliares de enfermagem e fonoaudiólogos), sendo contemplados 92 equipamentos de saúde incluindo UBSs, CAPS (Adulto, Álcool e Drogas e Infanto-Juvenil), CECCOs, CERs, Ambulatórios de Especialidades e NASFs. Observou-se pelo relato dos participantes o caráter transformador e inovador desse Projeto de Capacitação tendo em vista que permite difundir um recurso de cuidado potente, que promove mudanças importantes na qualidade de vida dos que a experimentam, melhoram o autocuidado, ao mesmo tempo em que são de fácil aplicação. Percebeu-se também que as práticas meditativas possuem grande abrangência social considerando-se que são acessíveis aos mais diversos públicos e com possibilidade de integrarem-se com outras práticas de cuidado já exercidas pelos profissionais, potencializando-as e aprofundando-as. Os participantes referiram que têm aplicado as práticas em Grupo de Gestantes, Grupo de Idosos, Grupo de Adolescentes, Grupos de Antitabagismo, Grupo de Nutrição, Grupos de Saúde Mental, Grupo de Mulheres, Grupo com Crianças, Grupos de Atividades Físicas, em atendimentos individuais nas diversas especialidades e em grupos específicos de meditação.
A motivação inicial para a realização dessa Capacitação remeteu-se à experiência de trabalho no cotidiano da saúde pública que nos convoca a buscar soluções criativas para a melhoria da atenção aos usuários. Igualmente sentimo-nos motivados a relatar essa experiência compreendendo que esse modelo pode ser reproduzido em outros territórios, visto que, no contexto local, ampliou significativamente a oferta dessas práticas, envolvendo serviços de saúde de natureza diversas e agregando aos saberes dos profissionais uma tecnologia de cuidado potente, eficaz, acessível aos usuários na sua diversidade e de fácil aplicação. Consideramos ainda fundamental a percepção de que mesmo quando há limitações é possível realizar uma ação exitosa se houver envolvimento compartilhado na sua construção. É indubitável que o êxito desse Projeto só foi possível por tratar-se de uma ação conjunta entre o HMJSH e a interlocução de PICs da CRSN a qual possibilitou o reconhecimento das necessidades do território e a integração entre equipamentos de saúde no sentido de atendê-las. Podemos concluir que a ação dos trabalhadores capacitados contribuem para ampliar a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzir vulnerabilidades e riscos à saúde.
PICS, meditação, cuidado integral
Aparecida Bastos Pereira, Rosana Lippman Muralha