Apresentação/Introdução:

A obesidade é uma doença grave e um importante problema de saúde pública, caracterizada por um aumento do índice de massa corporal (IMC). Dados epidemiológicos indicam um crescimento alarmante na prevalência do excesso de peso e da obesidade, especialmente em crianças e adolescentes. Esse aumento está relacionado a vários fatores, como alimentação inadequada, sedentarismo, predisposição genética e fatores psicossociais. A obesidade nessa faixa etária pode levar ao desenvolvimento de doenças crônicas, como diabetes tipo 2, hipertensão e distúrbios psicológicos. O tratamento da obesidade é multifatorial e demanda uma abordagem interdisciplinar, envolvendo médicos, nutricionistas, psicólogos e educadores físicos, para proporcionar o acompanhamento adequado e a promoção de hábitos saudáveis. Intervenções precoces são fundamentais para prevenir complicações a longo prazo e melhorar a qualidade de vida das crianças e jovens afetados.

Objetivos:

Objetivo Geral O C.A.O.I.M têm como principal objetivo prevenir, diagnosticar precocemente e tratar à obesidade infantil e comorbidades relacionadas a ela. Objetivo Específico Promover educação coletiva sobre prática alimentares saudáveis e práticas corporais, realizar vigilância alimentar e nutricional (estado nutricional e preenchimento dos marcadores de consumo alimentar).

Metologia:

O Centro de Atendimento à Obesidade Infantil de Marília recebe crianças encaminhadas da atenção primária à saúde, das escolas inseridas no Programa Saúde na Escola (PSE), e também por demanda espontânea. A equipe multiprofissional é composta por profissionais de educação física, enfermeiros, fisioterapeutas, médicos, nutricionistas, psicólogos e auxiliares de apoio. O atendimento é baseado em um Plano de Cuidado, com atendimentos semanais, quinzenais ou mensais, envolvendo tanto as crianças quanto seus acompanhantes, em atividades coletivas e individuais, com duração de seis meses a dois anos. Três faltas não justificadas resultam no desligamento do paciente. Nos atendimentos individuais, são realizadas anamnese e elaboração de plano de cuidado, com foco nas necessidades e potencialidades do paciente. Após cada consulta, o paciente recebe um kit de frutas, verduras e legumes para estimular a alimentação saudável. Nas atividades em grupo, abordam-se temas como a conscientização sobre a obesidade, tipos de fome, leitura de rótulos, bullying, hábitos alimentares, atividade física, higiene, entre outros. Após cada atividade, é oferecido um lanche saudável. A equipe avalia o IMC, exames de sangue, hábitos saudáveis, e outros indicadores relacionados à saúde. Além disso, são realizadas atividades nas escolas municipais, com o objetivo de promover hábitos saudáveis e identificar crianças com obesidade, que são convidadas a iniciar o tratamento no programa.

Resultados:

No início de 2023, foi elaborada uma agenda semanal em parceria com a Secretaria da Educação, onde a equipe do C.A.O.I.M. realizava ações do Programa Saúde na Escola (PSE) sobre obesidade nas escolas. Além disso, foram realizados encontros na unidade de atendimento, onde todos os alunos participaram de eventos focados em alimentação saudável e prática de atividades físicas. Durante o ano, foram avaliadas 4.690 crianças de toda a rede municipal, sendo que 690 foram convidadas a iniciar tratamento no Centro de Atendimento à Obesidade Infantil devido à classificação de obesidade no gráfico Z score. Foram preenchidas 1.200 fichas de marcadores de consumo alimentar e os dados foram inseridos no sistema de Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) – E-sus. O C.A.O.I.M. tratou 120 crianças, das quais 84 apresentaram redução do IMC, circunferência abdominal e mudança de hábitos. 78 crianças melhoraram no recordatório alimentar e 75 tiveram melhor percepção sobre sua imagem corporal e ansiedade. Quanto aos exames de sangue, 103 pacientes apresentaram melhora nos parâmetros. Do total de pacientes, 12 foram desvinculados devido ao número máximo de faltas. Em relação à não adesão ao tratamento, 5 pacientes apresentaram piora dos índices, e, devido à negligência familiar, a rede de proteção à criança foi acionada para acompanhamento dos casos.

Conclusões:

Considerando a magnitude, relevância e complexidade do tema, os resultados obtidos evidenciam a eficácia das ações desenvolvidas, destacando a importância de um trabalho centrado em um único ambiente que possibilite o cuidado integral da criança. O acompanhamento contínuo e a abordagem multidisciplinar têm sido fundamentais para promover mudanças significativas na saúde e no bem-estar das crianças atendidas. Para o ano de 2025, foi estabelecida uma parceria com a Secretaria do Meio Ambiente para a criação de um projeto de horta saudável, que visa não apenas estimular a alimentação saudável, mas também proporcionar aos pacientes uma experiência prática e educativa. Além disso, para ampliar o impacto, pretende-se envolver ainda mais a comunidade, por meio de eventos mensais em locais públicos como bosques, praças, escolas e projetos sociais. Estas ações visam não apenas fortalecer os resultados já alcançados, mas também fomentar a participação ativa da população na prevenção e combate à obesidade infantil, ampliando o alcance do cuidado integral e promovendo a saúde de forma sustentável e acessível para todos.

Palavras-chave:

OBESIDADE INFANTIL, CAOIM, PNAN, ATENÇAO SECUNDARI

Autores

CINTIA CRISTINA LUIZ MAS SUIZU, FERNANDA BIGIO CAVALHIERI, CAMILA MARTINS PAREDES PEDRONI