Siga a gente
Av. Angélica, 2466 - 17º Andar
Consolação - São Paulo / SP
CEP 01228-200
55 11 3083-7225
cosemssp@cosemssp.org.br
A digitalização de processos no Sistema Único de Saúde (SUS) é uma diretriz essencial da Estratégia de Saúde Digital 2020/2028 (ESD28), que busca aprimorar a informatização dos serviços de saúde, integrar dados à Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS) e fortalecer a governança digital (BRASIL, 2020). No contexto da saúde auditiva infantil, registros em papel dificultam a rastreabilidade dos dados, a interoperabilidade entre sistemas e a integração das informações entre os níveis de atenção à saúde, resultando em falhas no acompanhamento de crianças com risco de perda auditiva (BRASIL, 2020). A falta de digitalização compromete a continuidade do cuidado, retardando a identificação precoce de alterações auditivas e limitando a efetividade de estratégias de busca ativa e encaminhamentos para serviços especializados (OMS, 2021). Compreendendo essa necessidade, este relato de experiência descreve o desenvolvimento e a implementação de um aplicativo utilizando a plataforma AppSheet, alinhado à cultura paperless, para registrar e acompanhar triagens auditivas realizadas em alunos da rede municipal de ensino. A experiência foi desenvolvida a partir de 22 de fevereiro de 2022 no município de Santana de Parnaíba, estado de São Paulo, envolvendo profissionais da rede municipal de saúde. O relato aborda os desafios, benefícios da digitalização e perspectivas futuras para a ampliação da ferramenta dentro do SUS, na abordagem da promoção de saúde auditiva de escolares.
Geral: Implementar um sistema digital gratuito e viável para o SUS, promovendo a informatização do monitoramento auditivo escolar, eliminando o uso de papel e garantindo maior eficiência no acompanhamento dos exames. Específicos: Garantir armazenamento seguro e acessível dos exames auditivos dos alunos, permitindo rastreabilidade e interoperabilidade dos dados. Facilitar a identificação precoce de crianças com alterações auditivas, possibilitando intervenções oportunas. Implementar uma estratégia eficiente de busca ativa para exames complementares, evitando perdas de acompanhamento. Disponibilizar dashboards interativos para análise de dados e apoio à gestão da saúde auditiva infantil, permitindo tomadas de decisão baseadas em evidências.
A escolha da plataforma AppSheet seguiu os seguintes critérios: acessibilidade, flexibilidade, gratuidade e compatibilidade com planilhas do Google, para proporcionar eficiência do registro digital dos exames auditivos, além da automação de processos. A implementação do aplicativo envolveu a colaboração de profissionais da saúde, profissionais da tecnologia da informação e gestores, com o objetivo de integrar diferentes atores no processo de monitoramento da saúde auditiva dos estudantes. Foi realizado um levantamento das principais necessidades junto aos profissionais, com base nas respostas, a equipe adaptou o aplicativo, incorporando funcionalidades como o registro seguro dos exames de triagem auditiva, a identificação automática de alunos com falhas nos testes, produção de folha de encaminhamento automatizada para a atenção especializada. Além disso, o sistema possibilitou a criação de banco de dados para busca ativa e o encaminhamento para exames complementares, além de paineis interativos para análise epidemiológica e apoio à tomada de decisões. A pesquisa de artigos e experiências semelhantes também foi realizada para garantir a aplicabilidade da ferramenta, baseando-se em soluções já implementadas em outros municípios. O aplicativo foi testado em uma fase piloto nas escolas municipais, com a equipe ajustando as funcionalidades com base no feedback da fonoaudióloga que realizou os exames. Esses ajustes foram importantes para garantir a efetividade da experiência fina
O uso do aplicativo AppSheet para o registro de exames auditivos trouxe melhorias significativas no atendimento. A principal mudança foi a eliminação dos registros em papel, tornando o acesso aos dados mais prático e melhorando a confiabilidade das informações. Isso reduziu perdas e inconsistências comuns nos processos manuais, garantindo registros mais precisos. Além disso, a automatização da folha de encaminhamento para a atenção especializada agilizou o direcionamento de alunos para exames e tratamentos adicionais. A criação de um banco de dados também aprimorou a busca ativa dos alunos que falharam nos exames auditivos. Como a lista gerada pelo sistema pode ser acessada por outros profissionais, o acompanhamento se tornou mais eficiente. Entre 2022 e 2024, a transição para o formato digital eliminou 4.905 fichas de atendimento físicas e 395 fichas de encaminhamento, reduzindo o impacto ambiental e o consumo de papel. A digitalização também gerou uma grande economia de tempo. O preenchimento das fichas de atendimento, que antes demandava 124 horas (ou 21 dias de trabalho), foi eliminado. Já o tempo gasto com fichas de encaminhamento, que somavam 14 horas e 9 minutos (ou aproximadamente 2 dias e 2 horas), também foi reduzido. Com essa otimização, os profissionais puderam dedicar mais tempo a outras atividades essenciais, aumentando a produtividade dos atendimentos e melhorando a qualidade do serviço prestado.
A implementação do aplicativo gratuito e paperless se mostrou uma solução inovadora e de grande impacto no SUS, proporcionando suporte às decisões baseadas em dados confiáveis e registros uniformizados. A digitalização dos processos oferece um custo-benefício significativo, devido à facilidade de uso e baixo custo de implementação. A ferramenta é especialmente eficaz por ser acessível via celular, permitindo que profissionais com pouco conhecimento em programação possam usá-la de forma intuitiva para realizar o registro. A escalabilidade do sistema é um dos seus maiores benefícios, possibilitando a expansão para diversos municípios criando uniformidade no registro dos atendimentos de triagem auditiva escolar. No entanto, desafios como a divulgação de novas ferramentas, capacitação dos profissionais e a integração com outras plataformas de saúde ainda precisam ser superados. A continuidade da melhoria da ferramenta, com a adição de funcionalidades como teleconsulta e acompanhamento multiprofissional, é essencial para consolidar a transformação digital e ampliar os benefícios da solução em todo o país.
Digitalização, Inovação, Saúde auditiva, Monitorar
MONIZE MENON, DOUGLAS RICCI TORI ROSA, KARINE COBUCCI DAMAZIO, MELISSA GOMES DE OLIVEIRA TRIDA, JANAINA CRUZ MARINI, NATÁLIA CALDEIRA PONTES LIMA, MARIA SILVIA DE ALMEIDA MELLO, JOSÉ CARLOS MISORELLI (IN MEMORIAM)