Apresentação/Introdução:

A articulação intra e intersetorial para integração das ações no(s) município(s) impõe desafios permanentes e complexos. Principalmente, quando focam grupos ou parcelas da população em situação de maior vulnerabilidade ou risco social. Assim como, abordagens e cuidados dispensados às pessoas que fazem uso abusivo de álcool e outras drogas em espaços públicos, conhecidos como “cenas abertas de uso” (CAU), requerem ações integradas. Além disso, demandam o envolvimento de vários setores e equipes técnicas em diferentes órgãos municipais (Saúde, Assistência Social, Direitos Humanos, Cidadania, Segurança Urbana, etc) durante todas as etapas do processo (planejamento, monitoramento e avaliação). A partir de um projeto institucional iniciado em 2017, a Prefeitura da Cidade de São Paulo vem aprimorando suas intervenções nas CAU. Em 2019, a regulamentação da Política Municipal sobre Álcool e outras Drogas (lei municipal 17.089 e Decreto Municipal 58.760) constituiu o Programa Redenção como sua principal estratégia para esta questão. Atualmente, a Secretaria Executiva de Projetos Especiais da Secretaria de Governo Municipal (SEPE/SGM) juntamente com Secretaria Executiva de Atenção Básica, Especialidades e Vigilância em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde (SEABEVS/SMS) vêm investindo em encontros regulares entre equipes e gestores inseridos no Programa Redenção. O compartilhamento de conhecimentos promove, além da capacitação, maior integração e cooperação entre equipes

Objetivos:

Promover a integração entre equipes que atuam tanto no Consultório na Rua (coordenado por SMS), quanto no Programa Redenção (coordenado por SEPE / SGM) e realizam abordagens principalmente na CAU Luz, localizada na região central da cidade e popularmente conhecida como “Cracolândia” Alinhar as abordagens / atuação destas equipes, com as Diretrizes Técnicas preconizadas pela Coordenadoria de Atenção Básica – CAB / SEABEVS / SMS, por meio de exposições dialogadas conduzidas pelo Núcleo do Redenção na SEABEVS, em parceria com setores de CAB: Promoção à Saúde, Atenção Primária, Saúde Mental, Cuidados em Saúde por Ciclos de Vida e Cuidado as Condições Crônicas

Metologia:

A metodologia utilizada foi a exposição dialogada, aplicada durante encontros periódicos realizados no auditório de SMS e, que ocorreram a partir do mês de julho de 2024. Em cada um destes encontros foram disponibilizadas duas sessões (dias consecutivos), dividindo-se turmas de participantes para que não ocorresse prejuízo a rotina de trabalho no território. Além disso, para aumentar o interesse e adesão de participantes às atividades, bem como, facilitar o processamento e consolidação das inscrições. Foram disponibilizados um QR Code e um link eletrônico para um formulário virtual, onde além de sua identificação individual, os profissionais puderam expressar previamente: suas percepções e dúvidas pessoais, desafios e estratégias que já adotam no dia a dia, ou sugestões relacionadas ao tema que seria abordado durante o momento coletivo. A duração de cada uma das sessões foi de aproximadamente três horas, contando com dois grandes blocos de atividades. Primeiramente ocorreu uma apresentação / palestra sobre o tema principal definido pelos organizadores destas atividades. E após um intervalo, seguia-se com um período de debates e interação entre os participantes, a partir de ponderações feitas por um mediador (profissional e/ou interlocutor das ações no território). Com isso, buscou-se familiarizar e sensibilizar todos os participantes, quanto a importância de transversalidade em nossa atuação nas CAU.

Resultados:

A experiência iniciou em julho, com o 1° encontro para apresentação da proposta por SEPE/SGM. No mês de outubro, o 2° encontro teve como tema “O tratamento da Tuberculose na pessoa em situação de rua”, apresentando o Programa Municipal de Controle de Tuberculose e destaque para: transmissão, medidas de transmissão, busca ativa e passiva, diagnóstico, testes diagnósticos, momento oportuno para intervenções, tratamento (tipos e duração).Os debates neste evento exploraram relatos de caso trazidos pelas equipes do Consultório na Rua e Redenção da CAU Luz e das equipes do Bom Retiro / Armênia /Glicério, do CEAGESP e Roberto Marinho. Já no mês de novembro ocorreu o 3° encontro sobre “A Saúde Bucal nas Unidades Odontológicas Móveis e no Consultório na Rua”. Foram apresentados os recursos e procedimentos disponíveis para atendimento a pessoas em situação de rua, bem como, os resultados alcançados com os atendimentos prestados até então. Também foram enfatizados os desafios, potencialidades e conquistas alcançados nesta área. Fechando a programação de 2024, o 4° encontro de integração abordou “Interfaces entre Políticas Públicas Municipais: Política de Atenção Integral a Saúde do Homem (PMAISH) e a Política sobre Álcool e Outras Drogas”. No qual apresentou-se cinco eixos temáticos da PMAISH e sua influência na população atendida nas CAU. Dados de monitoramento da SEPE/SGM demonstram que a população masculina representa a maioria (68,7%) dos atendidos pelo Programa Redenção

Conclusões:

Em média entre 40 a 50 profissionais participaram ativamente desses encontros demonstrando que os aprendizados adquiridos não beneficiaram somente as equipes. Esses encontros também tem permitido aos gestores dos órgãos municipais envolvidos, adquirir conhecimento para expandir este processo de integração para além da região central da cidade. Outro ponto relevante a ser considerado recai na receptividade positiva por parte dos participantes, o que repercutiu na continuidade deste formato durante 2025. Para isso, já está programado um 5° encontro cujo tema principal será “Saúde Integral e Vulnerabilidades: o cuidado em situações de violência na Cena Aberta de Uso”

Palavras-chave:

Articulação intersetorial, Programa Redenção

Autores

ALEXANDRE GOMES LOPES, ADALBERTO KIOCHI AGUEMI, ANA CECILIA ANDRADE DE MORAES WEINTRAUB, ÂNGELA IZABEL ZACARELLI GARRIGOS DUTRA LACROIX, ATHENÊ MARIA DE MARCO DE FRANÇA MAURO, CAROLINA DELLA MONICA GONÇALVES, CATHERINE RUSSO MUNOZ ESPINOZA, CLAUDIA RUGGIERO LONGHI, FABIANA DA SILVA PIRES, JOÃO HENRIQUE MUNIZ DE SOUZA, JÚLIO CESAR ALVES, MARTA LOPES DE PAULA CIPRIANO, KARINA MAUR DIB, LINDSAY MOL DE SOUZA, RACHEL RUSSO LEITE, SAMANTA PEREIRA DE SOUZA, SILVANA FERREIRA GOMES, SILVANA KAMEHAMA, GISELLE CACHERICK, SANDRA SABINO FONSECA, LUIZ CARLOS ZAMARCO, EDSON APARECIDO DOS SANTOS