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A AMA/UBS Jardim São Francisco II, gerida pela OSS Fundação do ABC e vinculada à Supervisão Técnica em Saúde (STS) de São Mateus, está localizada no extremo leste da Cidade de São Paulo, no Distrito Administrativo de São Rafael, que se configura entre os mais vulneráveis da cidade. É composta de sete equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF), Equipe Multi, quatro equipes de Saúde Bucal, além de uma AMA. Essa experiência foi escolhida pelo Núcleo de Vigilância em Saúde (NUVIS) da unidade, dentro de um projeto de intervenção maior, organizado pela Supervisão Técnica de Saúde de São Mateus (STS). O tema escolhido para intervenção é o controle da Sífilis em Gestantes que configura entre os maiores problemas relacionados com o Pré-Natal.. A escolha da temática se deu considerando o fato que a unidade buscasse a qualidade no acompanhamento das Gestantes, sobretudo aquelas com Sífilis; foi observado que embora as gestantes passassem em consulta mensal, não realizavam a coleta de VDRL dentro do prazo. Para melhor avaliação desses dados, realizamos a avaliação do número de gestantes acompanhadas no período de janeiro à junho de 2024, e foram encontradas em 42 gestantes com Sífilis/Calo Sorológico; todavia, a média de Coleta de VDRL no mesmo período atingiu 69%.
Garantir a coleta de VDRL mensal de 100% gestantes com sífilis/calo sorológico em acompanhamento na Unidade; Objetivo Específico: Garantir tempo hábil de retratamento em caso de reinfecção;
Foi elaborado plano de ação para aumentar as estratégias para captação dessas gestantes no momento em que elas estivessem dentro da Unidade, sendo: • Educação Continuada com equipe; • Identificar cartão das gestantes no momento em que iniciar tratamento para Sífilis; • Fornecer cartão de acompanhamento de sífilis; • Coletar exame da gestante pós consulta; • Durante o agendamento de consulta, a recepção encaminhará gestante para sala de procedimentos de enfermagem e a equipe irá conferir no sistema a data da última coleta. Se estiver em atraso, irá coletar imediatamente; • Após a discussão com todos os profissionais envolvidos, realização de checagens e métodos de barreira; a apuração da eficácia das ações ocorreu nos três meses subsequentes.
Após o perído de início de adoção por todas as equipes, foi possível observar que os indicadores de coleta dos meses de apuração foram subindo progressivamente, sendo que em julho, das 22 gestantes, 17 tiveram as coletas realizadas, portanto, 77%. Em agosto, das 22 gestantes, 19 realizaram coletas, 86% do total, setembro 22 gestantes com 20 coletas, atingindo 90%.
Mesmo com a consolidação da estratégia de intervenção, com resultados positivos demonstrados, ainda é necessária a implementação de vigilância constante da equipe NUVIS para garantir a manutenção do indicador no intervalo emtre 90% e 100%. A adoção de dupla ou tripla checagem que são configurados como métodos de barreira, foi fundamental para a manutenção dos resultados.
sífilis, gestante, vdrl
IACY MILLONE, JAQUELINE APARECIDA SOARES DA SILVA, ALEXANDRA CORRÊA DE FREITAS, ANA HONORATO, KARINA FERREIRA DA SILVA, ERIKA CRISTINA MACHTURA DE ALCÂNTARA MADEIRA