Apresentação/Introdução:

O Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) é uma estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) que assegura o acesso a medicamentos de maior complexidade terapêutica, definidos em Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas. Em municípios de pequeno porte, onde os medicamentos do CEAF são distribuídos por meio de envio via malote, a organização do cuidado e da logística representa um desafio para garantir a continuidade do tratamento e evitar desperdícios de recursos públicos. No município de Estrela do Norte – SP, os medicamentos do CEAF são enviados pela Farmácia de Medicamentos Especializados (FME) com periodicidade mensal, sendo disponibilizados por período limitado. Nesse contexto, o cuidado farmacêutico desenvolvido na farmácia da Unidade Básica de Saúde (UBS) tornou-se fundamental para integrar ações clínicas, administrativas e logísticas. A experiência envolve o farmacêutico da UBS, médicos da atenção primária, Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e pacientes usuários do CEAF. A iniciativa beneficia diretamente usuários do SUS, fortalecendo a atenção primária, promovendo o uso racional de medicamentos e qualificando a assistência farmacêutica no âmbito municipal.

Objetivos:

Fortalecer o cuidado farmacêutico no âmbito do CEAF no município de Estrela do Norte – SP, garantindo a continuidade, a segurança e a efetividade da farmacoterapia dos pacientes atendidos. Como objetivos específicos, buscou-se: organizar os processos de abertura e renovação semestral do CEAF em articulação com os médicos da UBS; realizar acompanhamento farmacoterapêutico sistemático com solicitação e análise de exames laboratoriais; identificar precocemente reações adversas e necessidades de troca, suspensão ou adição de medicamentos; reduzir devoluções mensais de medicamentos à FME; e melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento por meio de comunicação ativa e busca ativa com apoio dos ACS.

Metologia:

Trata-se de um relato de experiência de natureza descritiva, desenvolvido na farmácia da Unidade Básica de Saúde de Estrela do Norte – SP. Participam da experiência o farmacêutico responsável, médicos da UBS, Agentes Comunitários de Saúde e pacientes usuários do CEAF. Os médicos encaminham os pacientes à farmácia após a prescrição de medicamentos do componente especializado para abertura ou renovação dos processos. O farmacêutico realiza a conferência dos critérios clínicos, a organização da documentação exigida e o acompanhamento dos prazos. O acompanhamento farmacoterapêutico é realizado por meio do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC – e-SUS APS), onde são registradas as consultas farmacêuticas e as solicitações de exames laboratoriais, utilizando o método SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano). Os resultados são analisados pelo farmacêutico, que encaminha o paciente ao médico quando identificadas alterações clínicas ou laboratoriais. Além disso, o farmacêutico é responsável pela separação, guarda e dispensação dos medicamentos recebidos via malote, bem como pela busca ativa dos pacientes, com apoio dos ACS, para reduzir devoluções e garantir a retirada do medicamento no prazo estabelecido.

Resultados:

A experiência resultou em maior organização dos fluxos de trabalho relacionados ao CEAF no município, com padronização das aberturas e renovações de processos e fortalecimento da articulação entre farmácia e equipe médica. O uso do PEC associado ao método SOAP qualificou os registros das consultas farmacêuticas, facilitou o acompanhamento longitudinal e melhorou a comunicação multiprofissional. Observou-se identificação mais precoce de reações adversas e alterações laboratoriais, possibilitando intervenções oportunas e encaminhamentos médicos para ajuste da farmacoterapia. A busca ativa realizada com apoio dos ACS contribuiu para a redução das devoluções mensais de medicamentos à FME, otimizando o uso dos recursos públicos. De forma qualitativa, percebeu-se maior vínculo entre farmacêutico e pacientes, aumento da adesão ao tratamento e maior compreensão sobre o uso correto e contínuo dos medicamentos do CEAF.

Conclusões:

A experiência demonstra que o cuidado farmacêutico é essencial para a efetividade do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica em municípios que recebem medicamentos via malote. A atuação do farmacêutico, integrando ações clínicas, administrativas e logísticas, fortalece a atenção primária, melhora a segurança do paciente e contribui para o uso racional de medicamentos no SUS. O uso do Prontuário Eletrônico do Cidadão e do método SOAP mostrou-se estratégico para qualificar o acompanhamento farmacoterapêutico e a comunicação entre os profissionais. A experiência indica que a valorização do cuidado farmacêutico e a articulação com a equipe de saúde e os ACS são fundamentais para a sustentabilidade do CEAF no âmbito municipal, apontando perspectivas de ampliação dessa prática para outros serviços e linhas de cuidado.

Palavras-chave:

CEAF, APS, Cuidado Farmacêutico, SUS

Autores

DANIELA MENOTTI RIBEIRO LUZ, DANIELA MENOTTI RIBEIRO LUZ