Apresentação/Introdução:

O sistema de saúde brasileiro vem passando por transformações importantes desde as décadas de 1980 e 1990, por meio da criação e regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS). Ele representou para os gestores, trabalhadores e usuários do sistema uma nova forma de pensar, de estruturar, de desenvolver, de produzir serviços e assistência em saúde, uma vez que a universalidade de acesso, a integralidade da atenção, a equidade, a participação das comunidades e a descentralização tornaram-se os princípios do novo sistema1. Dentro da Assistência Farmacêutica, o papel do farmacêutico é muito importante na educação terapêutica e na promoção do uso racional dos medicamentos. Dessa forma, o tratamento torna-se mais eficiente, auxilia o usuário para lidar com as interações medicamentosas e possíveis efeitos colaterais contribuindo assim para a adesão ao tratamento e manutenção da saúde5. Em Diadema, o modelo de atuação do farmacêutico na Atenção Primária estava implantado em apenas em algumas unidades de saúde. Em 2022 a gestão local, ampliou a contratação de novos farmacêuticos, garantindo uma cobertura de 100% nas unidades de saúde. A partir desta nova proposta, em busca de aprimorar a assistência, realizou-se um processo formativo denominado projeto “cuidado farmacêutico”. Este projeto visa qualificar o cuidado a partir da consulta do farmacêutico, buscando explorar fatores que possam promover o processo de recuperação e manutenção da saúde da população.

Objetivos:

A implantação do atendimento clínico farmacêutico na Unidade Básica de Saúde Jardim Paineiras tem como objetivo reconhecer as dificuldades dos usuários quanto à adesão medicamentosa, sanar dúvidas pertinentes ao uso das medicações e aos efeitos colaterais mais prevalentes, realizar educação em saúde, promover intervenções farmacêuticas visando os benefícios clínicos, prevenção em saúde, promovendo a longitudinalidade do cuidado e melhor adesão medicamentosa.

Metologia:

Inicialmente realizou-se uma roda de conversa com os profissionais explicando sobre o Projeto do Cuidado Farmacêutico, em busca de sensibilizar a importância da consulta e do cuidado ofertado pelo farmacêutico. A segunda etapa consiste na seleção de pacientes que fazem partes de grupos de promoção e prevenção à saúde disponibilizados na UBS, como por exemplo o grupo de “Hiperdia” (pacientes com comorbidades, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus), grupo de combate ao tabagismo e gestantes; Na terceira etapa realizou-se a sensibilização e orientação dos pacientes quanto às consultas farmacêuticas individualizadas; E, na quarta etapa, são realizadas as consultas farmacêuticas de forma individualizada. São realizadas orientações quanto à posologia e tomada correta das medicações, elucidação de efeitos colaterais possíveis das medicações em uso, otimização de doses terapêuticas junto aos profissionais médicos, segmento do cuidado após o término ou interrupção do tratamento. Por último, na sexta etapa realiza-se discussão de caso com equipe multidisciplinar sobre às indicações clínicas, interação medicamentosa e dificuldade de adesão dos usuários .

Resultados:

Desde abril/2023 até o presente momento, foram realizadas 30 consultas individuais e 51 procedimentos individuais, sendo o público predominantemente feminino com 28 mulheres e apenas 02 homens. A faixa etária das gestantes atendidas foi de 24 a 34 anos. Já os crônicos, possuíam de 58 a 74 anos. Dos atendimentos realizados 10% apresentaram dificuldade de controlar as patologias através dos parâmetros clínicos como medição dos níveis glicêmicos, pressóricos, adesão medicamentosa, com relato de dúvidas em relação as medicações em uso. Além disso, foi observado que ocorre a falta de monitorização da adesão medicamentosa durante as consultas agendadas, prejuízo no seguimento do cuidado destes pacientes, o que pode acarretar complicações quanto à clínica e controle das comorbidades. Algumas propostas e intervenções realizadas foram, por exemplo identificar a aceitação das intervenções relacionadas a farmacoterapia, foi realizado o controle dos parâmetros vitais como aferição da pressão arterial e glicemia capilar dos pacientes, elucidação e auxílio quanto à posologia e tomada correta das medicações conforme a prescrição médica e Inter consulta com os médicos de estratégia de saúde da família para os pacientes que apresentaram efeitos colaterais ou intolerâncias à medicações prescritas. Vale destacar que os pacientes em acompanhamento no grupo de Luta Contra o Tabaco 02 tiveram importante adesão a consulta farmacêutica, com interrupção do uso de cigarro.

Conclusões:

A consulta farmacêutica é uma maneira de promoção de vínculo, promoção em saúde e prevenção de complicações das doenças crônicas mais prevalentes. É uma ferramenta que auxilia na adesão do paciente à terapia medicamentosa, diminui demandas aditivas da consulta médica e favorece o fluxo da unidade básica de saúde.

Palavras-chave:

Saúde, SUS, Farmacêutico, comorbidade

Autores

Francisca Trindade Paiva de oliveira, Adriana Aparecida de Oliveira Ferre