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Este relato apresenta o acompanhamento interdisciplinar de um paciente etilista crônico, diagnosticado com Transtornos Mentais e Comportamentais Devido ao Uso de Álcool (CID F10), associado à esquizofrenia. Nascido em 1979, o paciente iniciou o consumo de álcool aos 14 anos, um fator determinante para a evolução do quadro clínico ao longo da vida. Estudos indicam que o início precoce no uso de substâncias psicoativas aumenta significativamente o risco de dependência e agrava comorbidades psiquiátricas. Diante de episódios recentes de crises esquizofrênicas desencadeadas pelo consumo de álcool e uso inadequado de medicação, além do descontrole de doenças clínicas preexistentes (hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia), tornou-se essencial uma intervenção estruturada. O caso justifica-se pela necessidade de abordagem integrada entre CAPS AD e atenção básica, visando a redução de danos e a reinserção social do paciente.
– Promover o uso correto dos medicamentos psiquiátricos e clínicos, garantindo a adesão ao tratamento. – Reduzir o consumo abusivo de álcool, minimizando episódios de crise psiquiátrica. – Integrar o paciente a atividades terapêuticas e sociais para fortalecimento de autonomia e qualidade de vida. – Implementar articulação entre CAPS AD e UBS para acompanhamento clínico e psicoterapêutico.
Desde fevereiro de 2024, iniciei consultas farmacêuticas individuais para orientar o paciente sobre o uso correto dos medicamentos, buscando sua compreensão e adesão ao tratamento. Paralelamente, implementei ações articuladas na atenção básica, incluindo acompanhamento clínico mais próximo para controle de HAS e dislipidemia, bem como a inclusão do paciente em psicoterapia na UBS. No contexto da redução de danos, inseri-o em atividades terapêuticas do CAPS AD, com destaque para a participação em um grupo musical. Estudos sugerem que a musicoterapia pode auxiliar no tratamento de transtornos mentais, promovendo expressão emocional e desenvolvimento de habilidades sociais.
Após um ano de acompanhamento, o paciente apresenta controle das doenças de base, compreendendo a importância e a correta utilização dos medicamentos. Durante esse período, não houve registros de novos episódios de crise psiquiátrica. Em relação ao consumo de álcool, a abordagem de redução de danos resultou na significativa diminuição do consumo diário, passando de aproximadamente 1,5 litro de destilado por dia para três latas de cerveja, em média, quatro dias por semana. Além disso, o envolvimento no grupo musical despertou interesse genuíno pela música, levando-o a adquirir um instrumento musical e iniciar estudos na área. Atualmente, conseguiu se estabilizar profissionalmente, trabalhando como autônomo e conquistando independência financeira parcial.
A abordagem interdisciplinar mostrou-se fundamental para a recuperação e reinserção social do paciente. A atuação farmacêutica no matriciamento, associada à integração entre CAPS AD e atenção básica, proporcionou uma melhora significativa na adesão ao tratamento e na qualidade de vida do paciente. O impacto da musicoterapia como ferramenta terapêutica foi evidente, não apenas na redução de danos, mas também no fortalecimento da autoestima e na construção de novos projetos de vida. O caso reforça a importância de intervenções integradas e humanizadas na saúde mental.
Matriciamento; Integração Caps / Atenção Básica;
REYNIÊ BRIGANTIN DA COSTA