Apresentação/Introdução:

A OMS define a obesidade como uma condição crônica, caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura, que além de causar sofrimento psicológico devido ao estigma e discriminação, traz repercussões à saúde devido sua associação ao desenvolvimento de complicações metabólicas relacionadas à outras doenças.Apesar do avanço nas pesquisas e na prática clínica, o manejo da obesidade segue como um grande desafio no SUS, comelevada demanda, estrutura física deficiente, falha na integraçãoentre os profissionais, baixa adesão aotratamento e faltade educação permanente em saúde.Para superação destes desafios,a reorganização dos serviços de saúde, a definição e pactuação de responsabilidades de cada nível de atenção, o compartilhamento dos planos terapêuticos e o estabelecimento de fluxos de referência e contrarreferência, são primordiais para minimizar o cuidado fragmentado da pessoa com obesidade, desde a Atenção Primária à Saúde,passando pela Atenção Ambulatorial Especializada (AAE)até a Atenção Hospitalar.Materiais educativos direcionados para o manejo da obesidade podem ser ferramentasúteis neste contexto, potencializando as intervenções em saúde e o trabalho das equipes.Assim, o objetivo deste estudo foi descrever o processo metodológico de elaboração de um material educativo voltado ao manejo da obesidade na AAE comrecomendações para qualificar a atuação dos gestores, das equipes e profissionais de saúde que atuam no cuidado à pessoa com obesidade.

Objetivos:

Descrever o processo metodológico de elaboração de um material educativo voltado ao manejo da obesidade na Atenção Ambulatorial Especializada.

Metologia:

Estudo metodológico, com foco na descrição do processo de elaboração de um material educativo para manejo da obesidade desenvolvido na AAEdo município de Guarulhos, São Paulo. Este manual foi embasado pelos referenciais e instrutivos do Ministério da Saúde (MS) e publicações internacionais. A primeira etapa estabelecida para elaboração do material educativo foi a revisão de literatura, sobre intervenções de prevenção e controle da obesidade conduzidas na APS e na AAE, visando obter evidências científicas para a construção do instrutivo.Além dessas fontes de dados buscou-se também identificar instrutivos, documentos e legislações do MS, considerados referências-chave, por seu conteúdo pertinente e relevante para a construção das bases teóricas e operacionais de organização do material educativo. A segunda etapa para elaboração do material educativo foi a sistematização e organização das informações obtidas na busca da literatura e documentos mencionados. Em seguida,essas ferramentas foram aplicadas pela equipe do núcleo de obesidade da AAE no cuidado aos pacientes acompanhados no ambulatório de especialidades, para avaliação de aplicabilidade e aceitação dos usuários. A terceira etapa do percurso metodológico foi a realização de oficinas de apresentação do material educativo para profissionais da equipe de outro ambulatório e técnicos da Rede de Doenças Crônicas (RDC) da Secretaria da Saúde do município para avaliação e alinhamento do conteúdo.

Resultados:

O material educativo intitulado“Manual de intervenção interprofissional para manejo da obesidade na atenção especializada”incluiu os seguintes capítulos: introdução e justificativa;objetivo; aspectos gerais da obesidade; legislação e políticas públicas; manejo da obesidade na atenção especializada; programa interprofissional de tratamento e cirurgia bariátrica.O manual foi utilizado como ferramenta de educação permanente em saúde em diversos momentos esua utilização teve papel fundamental nos processos de trabalho da equipe do núcleo de obesidade, possibilitando avanço no acesso dos usuários ao tratamento especializado, como também o encaminhamento dos pacientes com perfil para a realização da cirurgia bariátrica na AH de referência. Esse processo foi primordial para minimizar o cuidado fragmentado da pessoa com obesidade que ainda ocorre na maioria dos territórios, fortalecendo a linha de cuidado do município.A primeira versão do material diagramada e ilustrada com 67 páginas foi disponibilizada como produto educacional da dissertaçãointitulada “Intervenção interprofissional para manejo da obesidade: estudo piloto”, apresentada à Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, Programa de Mestrado Profissional Formação Interdisciplinar em Saúde.O material foi aceito e arquivado no repositório do portal eduCapes na coleção da Área de Ensino-PG CAPES, em fevereiro de 2023, com acesso livre através do link http://educapes.capes.gov.br/handle/capes/733077.

Conclusões:

Este estudo descreve os passos metodológicos utilizados na elaboração de um material educativo direcionado ao manejo da obesidade na AAE à saúde, partindo da pesquisa dos referenciais teóricos do MS epublicações nacionais e internacionais relacionadas à temática. A elaboração desse manual e sua utilização como ferramenta de educação permanente em saúde, viabilizou o empoderamento dos profissionais e a implementação de estratégias efetivas e resolutivas de cuidado.A utilização das múltiplas estratégias apresentadas, focadas na literatura científica e no público-alvo, permitiram ampliare aprimorar o escopo do manual de intervenção. Por fim, as teorias utilizadas conferiram robustez à sistematização dos conteúdos, fortalecendo as estratégias propostase oferecendo novas possibilidades para intervenções voltadas ao cuidado da pessoa com obesidade no SUS.Espera-se que este material educativo contribua para facilitar os fluxos terapêuticos, melhorar a comunicação e integração entre os profissionais, promovendo avanço no acesso ao tratamento e oferta de ações contínuas, colaborativas e efetivas para identificação dos casos, estratificação de risco e oferta de cuidado integral, qualificado e longitudinal às pessoas com obesidade.

Palavras-chave:

Manejo da Obesidade; Obesidade Mórbida.

Autores

Gilberto de Almeida Gomes, Marina de Góes Salvetti