Apresentação/Introdução:

O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica abrange os setores público e privado, integrado ao Sistema Único de Saúde. Atua na identificação, coleta e interpretação de informações sobre doenças e agravos à saúde da população, por meio da notificação das doenças compulsória e do acompanhamento dos casos. Além de participar prevenção e no controle das doenças (Brasil [s.d.]). Um desafio para a saúde pública mundial são às arboviroses, destacando-se a dengue. As notificações são realizadas nas fichas físicas, nos serviços públicos e privados municipais, essas fichas são recebidas pela vigilância, responsável pela digitação das informações no sistema de notificação governamental SINAN ONLINE, após realiza o acompanhamento dos exames, evolução do caso e encerramento da notificação no mesmo sistema. No município de Bauru (SP), a dengue é uma doença endêmica. Com o objetivo de melhorar o processo de trabalho e obter maior precisão na identificação de casos suspeitos e/ou confirmados da doença, em março de 2023 iniciou-se a construção de um sistema digital para a notificação da doença. Justifica-se a necessidade de recursos para garantir que o processamento de todos esses dados seja eficiente e permita o encerramento do caso em tempo hábil. Para isso, a vigilância epidemiológica, em conjunto com o serviço de Tecnologia da Informação municipal, desenvolveu sistema de informação para o preenchimento digital da ficha de notificação, para a maioria os serviços públicos e privados.

Objetivos:

Objetivo Geral: Apresentar a experiência com o desenvolvimento e a implantação de sistema municipal de notificação de dengue. Objetivos Específicos: 1.Identificar as principais limitações do processo atual de notificação de dengue, incluindo a utilização de fichas físicas e o impacto no processamento das informações. 2.Desenvolver um sistema de informação integrado que substitua o uso de fichas físicas nos serviços públicos e privados do município de Bauru. 3.Capacitar os profissionais da saúde sobre o uso do novo sistema de informação municipal, assegurando adesão e correta utilização da ferramenta. 4.Monitorar e analisar os dados inseridos no sistema de informação para avaliar a eficiência no processamento, acompanhamento e encerramento de casos de dengue.

Metologia:

Trata-se de estudo de caso único, tendo como unidade de análise o sistema integrado de informação para notificação da dengue no município de Bauru, estado de São Paulo (Yin, 2015). Na fase de implementação, estabeleceu-se parcerias com os setores de Tecnologia da Informação da Prefeitura Municipal de Bauru e Vigilância Epidemiológica. Em seguida, realizaram-se reuniões entre essas equipes. Durante esse processo, discutiu-se e avançou-se na definição das necessidades para o desenvolvimento do sistema de notificação digital. Nas reuniões subsequentes, foi apresentado à equipe da Vigilância o progresso no desenvolvimento do sistema e os detalhes sobre a implantação da notificação digital. Realizou-se diagnóstico situacional com definição do fluxo de notificação, das limitações no uso de fichas físicas, bem como as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de saúde. Em seguida, capacitou-se os profissionais de saúde do município, com treinamentos para inclusão das notificações digitais. Oferece-se esse treinamento em diferentes dias e horários, com o objetivo de garantir que um grande número de profissionais fosse capacitado. Dessa forma, testou-se positivamente o protótipo da ferramenta, com monitoramento contínuo do uso. Posteriormente, a implementação foi ampliada para todos os serviços de saúde do município de modo efetivo.

Resultados:

O sistema de notificação digital, designado sistema de AGRAVOS, apresentou uma redução significativa no tempo entre a notificação do caso e o encerramento no sistema governamental SINAN ONLINE. Antes da implementação, o prazo médio para o encerramento do caso era mais prolongado que o indicado. Após a digitalização, o tempo de encerramento está pautado no indicado pelo Ministério da Saúde. A utilização do sistema digital diminuiu erros de digitação e problemas relacionados ao extravio de fichas físicas, melhorando a qualidade e confiabilidade das informações inseridas. Mais de 95% dos serviços de saúde aderiram ao novo sistema digital após o treinamento. O feedback dos profissionais destacou a praticidade e a eficiência do sistema no cotidiano de trabalho. O fluxo de notificação tornou-se mais linear e eficiente, eliminando etapas intermediárias desnecessárias, como o transporte físico das fichas. Isso permitiu que a Vigilância Epidemiológica tivesse acesso imediato às notificações, otimizando o acompanhamento e a resposta às demandas. Com o novo sistema, identificaram áreas críticas de incidência de dengue com maior rapidez, permitindo intervenções mais rápidas e direcionadas para controle e prevenção. Após a fase de avaliação do protótipo do sistema, ampliou-se o uso para todos os serviços de saúde do município com êxito na adesão ao uso da ferramenta. A experiência pode contribuir de base para discussões sobre a implementação do mesmo modelo em outros municípios.

Conclusões:

A implementação do sistema de notificação digital da dengue, no município de Bauru (SP), representou um avanço significativo na eficiência da Vigilância Epidemiológica local. A transição do processo tradicional de fichas físicas para um sistema digital integrado proporcionou uma série de benefícios, incluindo a redução substancial no tempo de processamento. A utilização do sistema possibilitou respostas mais rápidas e precisas, otimizando o acompanhamento de casos e o encerramento em tempo hábil. A capacitação dos profissionais de saúde foi um fator importante para o sucesso da implementação. A adesão ao novo sistema foi positiva, a maioria dos profissionais destacou agilidade no preenchimento das notificações. A análise dos dados revelou que a ferramenta não só contribuiu para a maior eficiência na gestão dos casos de dengue, mas também para identificar áreas com maior incidência da doença, permitindo ações de controle mais eficazes. Sendo assim, a integração entre as áreas de saúde e tecnologia pode resultar em avanços significativos na resposta a doenças endêmicas, garantindo uma gestão mais ágil e eficiente, além de reforçar a importância da inovação tecnológica no fortalecimento das políticas públicas de saúde.

Palavras-chave:

Dengue, Sistemas de Informação em Saúde.

Autores

RITA DE CÁSSIA ALTINO, ADRIANA ERICA VENTURINI, ALEXANDRE MEDEIROS DOS SANTOS, EZEQUIEL APARECIDO DOS SANTOS, ISABELA DE GOES GAGLIARDI, LEANDRO PASQUARELLI MACEDO, LUISA MORAES BATISTA, MEIRE BELCHIOR PRANUVI, NATALIA DE FATIMA PAES MARCANTE, RENAN BERNARDO DE OLIVEIRA