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A superlotação dos serviços públicos de saúde é uma realidade conhecida e já vivenciada pela grande maioria da população brasileira. Tal situação torna propício o descontentamento do cliente ao buscar auxílio médico, favorecendo conflitos agressivos entre equipe e usuários. Em busca de minimizar os efeitos negativos causados pela ampla procura por atendimento médico no Pronto Socorro Rômulo Fonseca Guimarães, em Junho de 2024, iniciou-se a mudança que consistia em separar o atendimento médico clínico do atendimento médico pediátrico. Para realizar tal ação foi necessário o apoio das seguintes equipes: Recepção, Supervisão, equipe Médica e de Enfermagem. Como em todo processo de mudança, no início enfrentou-se resistência da equipe de clínica médica, que deveria se adaptar a uma nova rotina e ambiente. Mas os feedbacks positivos da população nos animavam a continuar. Hoje vemos um resultado totalmente positivo para equipe e para usuários.
– Diminuir o número de pessoas na sala de espera, evitando conflitos entre usuários e servidores; – Garantir a acessibilidade ao atendimento médico clínico aos usuários com dificuldade de locomoção; – Preservar a segurança do paciente; – Humanizar o atendimento desde o momento da chegada na unidade.
Após atenta observação e avaliação dos problemas gerados pela superlotação no Pronto Socorro Rômulo Fonseca Guimarães, elaboramos um plano de ação que consistia em separar o atendimento médico clínico do atendimento médico pediátrico. Para tal mudança, iniciamos estruturando as salas disponíveis no andar superior, de modo, a disponibilizar espaço físico para 2 consultórios de atendimento pediátrico, 1 sala de medicação infantil, 1 sala de observação pediátrica e 1 sala de espera ampla e arejada para que os pais aguardassem confortavelmente com suas crianças. Ao mesmo tempo, remanejamos os serviços oferecidos no andar térreo para disponibilizar 3 salas para atendimento médico clínico, 1 sala para medicação adulto e 1 sala de observação adulto. A mudança ocorreu após desenho elaborado pelo Coordenador da unidade e da Coordenadora de Enfermagem, que levaram em conta, principalmente, a segurança do paciente e acessibilidade do usuário. A secretaria de saúde prontamente nos atendeu com mais funcionários para atender esta demanda; a equipe de manutenção auxiliou com a mudança de mobiliários; a equipe de TI realizou as instalações de equipamentos eletrônicos e sistemas; e os servidores, de forma geral, conduziram e orientaram a população sobre o novo fluxo. Para confirmar se tal atitude trouxe benefícios para o sistema de saúde usamos a ausculta e observação.
Ao final de 7 meses, consideramos que essa simples mudança gerou uma ampla melhora em vários aspectos. Percebemos que na sala de espera principal não ocorreram mais embates e conflitos agressivos entre equipe e usuários; o número de Ouvidorias registradas com reclamações de tempo de espera e afins, diminuiu significativamente. Os pacientes, adultos, com dificuldade de locomoção têm todo atendimento realizado no primeiro piso, sem necessidade de subirem escadas ou elevador. Crianças e adultos não permanecem no mesmo ambiente aguardando por atendimento, preservando a segurança de ambos, pois possuem patologias distintas que podem ser transmitidas. Recebemos diversos relatos verbais da equipe e da população elogiando e agradecendo pelas melhorias; evidenciando que hoje, crianças e adultos, se sentem mais satisfeitos por terem espaços distintos neste Pronto Socorro. O ambiente de trabalho é mais harmônico e organizado, cada usuário que necessita de atenção é visto de forma individual e isso caracteriza humanização.
Mesmo estando satisfeitos com os resultados apresentados nesta estratégia de gestão, ainda não demos o processo por concluído. Faz-se necessário, ainda, deslocar o setor de Recepção e a Classificação de Risco para junto dos consultórios Pediátricos; instalar uma das televisões do piso inferior na sala de espera da Pediatria, onde serão transmitidos desenhos educativos; estruturar uma pequena brinquedoteca com distrações seguras para as crianças e solicitar pintura temática nas paredes do setor deixando-o mais alegre e divertido.
Cuidados médicos, gestão em saúde
ALYNE WURZLER MONTEIRO, ABNER DONATO DORAZIO SOUZA