Apresentação/Introdução:

A rotina de consumo de alimentos pouco nutritivos em uma dieta calórica com pouca concentração de nutrientes que conjugados com o crescimento do consumo de alimentos ultraprocessados com alto teor de sódio, açúcares e gorduras, cria condições para o avanço do sobrepeso e obesidade, tem-se observado esse parâmetro na crescente prevalência das doenças crônicas nas últimas décadas no Brasil1,2,3. O Ministério da Saúde lançou em 2022 a Matriz para Organização dos Cuidados em Alimentação e Nutrição direcionando que as equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) observem as demandas da comunidade de seu território. Nessa direção, vários autores pontuam que deve haver uma articulação multiprofissional para se articular de processos educacionais, destacando o trabalho coletivo de intervenções múltiplas e cooperação a partir da perspectiva da clínica ampliada3,4,5. O Guia Alimentar para a População Brasileira (GAPB) direciona a ESF na produção de resultados nas políticas públicas do SUS, com práticas educacionais na ampliação da qualidade da rede de serviços da Atenção Básica como oportunidade de promover a inclusão das práticas de promoção da saúde no trabalho em saúde nos diferentes territórios. As diversas políticas e planos articulados pelo SUS, como a Política Nacional de Educação Popular em Saúde e o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil se comunicam na produção de saúde5.

Objetivos:

O objetivo principal é potencializar as ações multiprofissionais direcionadas à alimentação saudável e hábitos que fomentem qualidade de vida pelo grupo de DCNT da equipe da ESF Salmão da Unidade de Saúde da Família da Água Branca (USFAB) em Ilhabela. Os objetivos específicos são: Promover e proteger a saúde das pessoas com DCNT Estabelecer vínculos entre pacientes assistidos no grupo de DCNT com os profissionais da saúde Qualificar as práticas do cuidado nutricional para os problemas reais vividos no processo de adoecimento Prevenir possíveis agravos relacionados à alimentação precária Diagnosticar problemas nutricionais do território Reduzir danos nos grupos vulneráveis Promover o diálogo e a troca de saberes Reconhecer e valorizar o saber popular e práticas de cuidado Estimular o protagonismo popular no enfrentamento dos determinantes e condicionantes sociais de saúde Desenvolver ações com referências da Educação Alimentar e Nutricional e da Educação Popular em Saúde.

Metologia:

A equipe Salmão da USFAB em Ilhabela foi criada em 2007, desde sua inserção essa equipe tem proposto atividades direcionadas nos princípios doutrinários e organizacionais do SUS, dentre eles, o acolhimento aos grupos de DCNT. Essa ferramenta que permite uma aproximação entre os profissionais da saúde com a comunidade é amplamente apropriada pela equipe. As intervenções nesse grupo contam com a participação de diversos profissionais da ESF e equipe eMulti. Os temas são variados e direcionados para a realidade local de alta vulnerabilidade de seu território de morros e ocupações irregulares na cidade. Nesse contexto, interpretando as demandas do coletivo, é visualizado que a educação alimentar é essencial para construção de um trabalho em saúde no grupo de DCNT, e constantemente é abordado pela equipe multiprofissional. As ações no grupo acontecem toda semana, entretanto, uma vez por mês no mínimo, o assunto é o consumo de alimentos saudáveis e com disponibilidade para a comunidade, uma nutricionista da equipe eMulti apoia frequentemente as atividades com seu conhecimento especializado. Nas diversas intervenções são apontadas realidades alimentares dos participantes em diferentes estratégias de levantamento participativos, em um segundo momento tem como objetivo o conhecimento GAPB com ênfase no nível de processamento dos alimentos e, para se finalizar se discute como obter uma alimentação saudável com recursos próprios de cada participante.

Resultados:

O grupo das DCNT da USFAB aponta que a maioria das pessoas possuem rotinas com alimentos in natura ou minimamente processados, entretanto, sem uma grande variedade ou diversidade dos elementos e com poucos valores nutricionais. Ainda se visualiza certa resistência de adesão às recomendações da equipe multiprofissional em combinações de alimentos, provavelmente devido ao custo, oferta, habilidades culinárias, disponibilidade de tempo em proposta de superação a combinação de ações no plano pessoal e familiar. Essas atividades são realizadas de forma participativa e democrática, focando no empoderamento da comunidade e em uma atenção integral à saúde e, os saberes populares e a troca de experiências promovem a transformação social. Esse método incentiva a conscientização crítica sobre os determinantes sociais da saúde, promovendo a autonomia e o protagonismo dos indivíduos e comunidades na busca por melhores condições de vida e saúde. Observa-se um fortalecimento gradual da capacidade das pessoas de tomar decisões sobre sua saúde e bem-estar, com uma visão crítica sobre os fatores que afetam uma dieta saudável, baseados na realidade local e nas necessidades específicas da comunidade. A interdisciplinaridade integra saberes técnicos e populares, respeitando a diversidade cultural e as especificidades e tradições locais.

Conclusões:

O grupo de DCNT da equipe Salmão da USFAB evidencia que escolhas alimentares inadequadas estão intimamente relacionadas a condições sociais e culturais, aguçadas pelo desconhecimento da composição e propriedade dos alimentos. As intervenções promovem uma reflexão crítica sobre os hábitos alimentares dos participantes e contribuem para a conscientização alimentar. O envolvimento multiprofissional nas atividades educativas fortalece o vínculo com os indivíduos e, as ações são pautadas na valorização do saber empírico, onde os conhecimentos populares são valorizados e integrados às orientações técnicas. As intervenções promovem o empoderamento e autonomia dos indivíduos para tomada de decisão sobre sua saúde e, amplia a percepção sobre sua patologia. A abordagem interdisciplinar, envolvendo a participação ativa de profissionais de saúde e da comunidade, em experiências educativas exitosas e significativas, possibilita a troca de saberes. Se faz necessário o fortalecimento dos grupos DCNT na ESF enfocando a importância da Educação Popular em Saúde como ferramenta para diagnóstico precoce e tratamento adequado, além disso, o grupo é um importante instrumento para a assistência ao paciente com DCNT.

Palavras-chave:

Nutrição Educação alimentar/popular Saúde

Autores

1.JUNIA TOSCANO DE BRITTO GONÇALVES, 2.ANTONIO CARLOS CARDOSO GALANTE, 4.ROSANIA NUNES PINHEIRO, 5.GRAZIELE DA SILVA SOUZA CABRAL, 6.GISLENE ALVES DA SILVA, 3.KAMILA MORAES DE JESUS, 7.FÁTIMA CECILIA DA SILVA, 8.ROSAMAR FERREIRA GOMES