Apresentação/Introdução:

O processo de alta hospitalar representa um desafio significativo para as instituições de saúde. A falta de um gerenciamento eficaz pode levar à ocupação desnecessária de leitos, aumento dos custos hospitalares, maior incidência de eventos adversos e agravamento das filas para tratamento. Um gerenciamento adequado do processo de alta é crucial para aumentar a rotatividade dos leitos, melhorando a eficiência do hospital e, consequentemente, a qualidade do atendimento ao paciente. A implementação de um processo assistencial que priorize a segurança e a efetividade das altas é fundamental para garantir uma alta qualificada e uma gestão eficiente dos leitos.

Objetivos:

O principal objetivo deste projeto é implementar no Hospital Municipal Guarapiranga um planejamento antecipado da alta, iniciado no momento da admissão do paciente. Isso visa promover a colaboração da equipe multidisciplinar em torno de metas claras para a recuperação do paciente, reduzindo o tempo de internação sem comprometer a segurança do atendimento. Além disso, busca-se padronizar o processo de alta para otimizar a eficiência hospitalar.

Metologia:

A metodologia adotada incluí uma análise diagnóstica do perfil de pacientes e consolidação da equipe multidisciplinar, utilizando as seguintes ferramentas: mapeamento do processo existente, desenho do projeto de eficiência operacional, diagrama de Ishikawa para análise das causas raíz, matriz de prioridade das ações, implementação de Bed Huddle e rondas da equipe de gestão de altas, implantação da descrição de plano terapêutico e data de previsão de alta desde a admissão do paciente e implantação de indicadores de efetividade de alta.

Resultados:

Os resultados obtidos em seis meses foram significativos: o tempo médio de internação foi reduzido em 35%, passando de 54,29 dias para 35,25 dias. O giro de leitos na enfermaria aumentou em 101%, enquanto nas UTIs houve um crescimento de 61%. O número total de altas registrou um aumento de 70,8%, totalizando 710 altas no período. Além disso, observou-se uma redução na taxa de mortalidade e na necessidade de reinternação dos pacientes.

Conclusões:

A gestão eficaz do processo de alta hospitalar demonstrou ser uma estratégia valiosa para melhorar a eficiência do hospital e a qualidade do atendimento ao paciente. A implementação de um planejamento antecipado e a padronização das altas contribuíram para a redução do tempo de internação e o aumento do giro de leitos. O monitoramento contínuo por meio de indicadores específicos é essencial para garantir a sustentabilidade dos resultados alcançados e a segurança dos pacientes.

Palavras-chave:

Gerenciamento, gestão, alta hospitalar

Autores

RAQUEL FRANCISCA DE MACENA MAURO, CARMEN ISABEL DE SOUZA DOMINGUES, SHIRLEY FERREIRA SCHUNCK, VICTOR HUGO PARRILHA PANONT, ANDERSON TOMAS DE OLIVEIRA, JOSE JORGE URPIA LIMA