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Desde maio de 2024, o setor de Psicologia e Nutrição da UBS Palmeiras, vem desenvolvendo o projeto-piloto Emagrecemente, buscando ajudar pacientes em condições críticas de diabetes e obesidade, além de acompanhar candidatos à cirurgia bariátrica ou que desejam emagrecer e melhorar sua qualidade de vida. Essa parceria multidisciplinar, envolvendo nutrição e psicologia, visa abordar tanto os fatores fisiológicos quanto emocionais, promovendo mudanças sustentáveis e transformadoras. Dados recentes da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que a obesidade triplicou globalmente desde 1975, com 39% dos adultos apresentando sobrepeso em 2023. No Brasil, o Ministério da Saúde aponta que 22% da população adulta é obesa, e 7% têm diabetes tipo 2. Este cenário reforça a necessidade de intervenções integradas para reduzir os impactos dessa epidemia. Estudos em psicologia da saúde indicam que o processo de emagrecimento vai além de medidas tradicionais, abrangendo a relação emocional com a comida e a imagem corporal. Nesse sentido, o Emagrecemente utiliza esses referenciais teóricos para promover mudanças significativas na relação dos pacientes com a forma que se relacionam com o corpo, a comida e o mundo.
Diante da condição emergente em saúde pública, quanto aos agravamentos das condições adoecedoras, procurou-se destacar cinco fatores, que justifiquem esse trabalho, entre os quais destacamos: 1. Promoção uma relação mais saudável com a comida, reduzindo sua utilização como compensação emocional. 2. Incentivar reflexões sobre imagem corporal e expectativas relacionadas ao emagrecimento. 3. Oferecer suporte emocional e prático para implementar mudanças nos hábitos alimentares e no estilo de vida. 4. Estimular a melhora na qualidade de vida e os parâmetros clínicos dos pacientes atendidos. 5. Reduzir a prevalência de fatores de risco associados a diabetes e obesidade em populações vulneráveis.
O programa segue os princípios da psicologia da saúde, enfatizando aspectos subjetivos relacionados as suas relações com o corpo e o adoecimento. Mensalmente, são realizados encontros individuais e grupais conduzidos pela nutricionista e o psicólogo, com abordagens personalizadas para cada paciente. O acompanhamento nutricional inclui plano alimentar individualizado, considerando preferências alimentares, histórico de peso e condições clínicas. Já a abordagem psicológica atua na conscientização, fortalecimento emocional e a competência para lidar com desafios. No acompanhamento multiprofissional, destaca-se a importância de seguir as recomendações das equipes em saúde, manejo adequado do uso medicamentoso no controle as comorbidades existentes. Estimulamos o uso de anotações para que o paciente consiga acompanhar seus avanços e desafios a superar, seguindo metodicamente um plano terapêutico individualizado, alinhando estratégias e objetivos. O acompanhamento regular e o monitoramento contínuo, auxilia a identificação de fatores de riscos precoces e auxiliam a implementar ajustes no plano terapêutico.
O projeto apresentou resultados expressivos na saúde física e emocional dos participantes. Em média, os pacientes perderam 5% do peso inicial após seis meses de adesão. Melhoras nos índices glicêmicos, pressão arterial e parâmetros para dislipidemia também foram constatadas. Relatos qualitativos destacam maior autoestima, melhora na relação com a comida e aumento da disposição física. Participantes apontaram o suporte grupal como fator essencial para o progresso, além de relatarem maior confiança e estabilidade emocional. Resultados adicionais mostram que os pacientes relataram maior adesão a tratamentos clínicos e alcançaram metas intermediárias de peso. Os dados também indicam que o programa melhorou a percepção dos participantes sobre autocuidado e prevenção de complicações metabólicas.
O Emagrecemente evidencia a necessidade de uma abordagem integrada que considere não apenas aspectos biológicos, mas também emocionais, para apoiar pacientes em condições críticas de obesidade e diabetes, além de candidatos à cirurgia bariátrica. A abordagem psicológica contribuiu significativamente para os avanços observados, ao permitir que os pacientes ressignificassem sua relação com o corpo e a comida. A utilização de ferramentas técnicas para o estímulo ao fortalecimento psicológico, possibilitou ultrapassar estigmas e imposições sociais modernas, que naturalizam o sofrimento. Apesar dos desafios, o programa mostrou que suporte multidisciplinar, reflexão e ação conjunta geram mudanças significativas e sustentáveis. Este modelo reforça a importância de intervenções centradas no paciente, considerando indivíduos como sujeitos integrais.
Bariátrica, Emagrecer, Obesidade, Diabetes
CLÉBER PEREIRA DA SILVA, EDNA VIEIRA DE ARAÚJO SOUSA