Apresentação/Introdução:

O município de Hortolândia é composto por 247 mil habitantes localizado na região metropolitana de Campinas com crescimento exponencial planejado e olhar centrado no Cuidado Integral dos cidadãos. A rede primária de saúde é composta por 17 unidades básicas de saúde, totalizando 38 equipes de ESF. As Equipes Multiprofissionais na Atenção Primária à Saúde (eMulti), instituídas pela Portaria GM/MS nº 635/2023 e credenciadas pela Portaria GM/MS nº 5.690/2024, configuram estratégia prioritária para ampliar a resolutividade da APS e fortalecer a coordenação do cuidado no Sistema Único de Saúde. Compostas por diferentes categorias profissionais, atuam de forma integrada às equipes de referência, compartilhando responsabilidades no Território. As eMulti exercem papel estratégico na organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), monitorando o percurso dos usuários e qualificando a coordenação do cuidado conforme as especificidades de cada Território. Ao longo dos últimos anos a gestão vem moldando e reestruturando a rede básica de atenção a saúde para a mudança do modelo médico centrado para o modelo multidisciplinar com foco no individuo e ambiente ao qual esta inserido. No município contamos com 03 EMULTI Ampliadas e 02 Complementares que totalizam 100% da cobertura das ESF do município. Com coordenação e apoio estruturado da Gestão, foi possível capacitar e acompanhar o processo de implantação e consolidação das equipes e, hoje temos melhoria na resolutividade da APS.

Objetivos:

Reestruturação e fortalecimento da rede primária de atenção a saúde para a mudança do modelo médico centrado para o modelo multidisciplinar com foco no individuo e ambiente ao qual esta inserido. Implantar e estruturar as eMulti na APS de Hortolândia, organizando o Apoio Matricial como estratégia de qualificação do cuidado, fortalecimento do trabalho interdisciplinar e ampliação da resolutividade no Território. Como objetivos específicos: integrar profissionais de diferentes núcleos de saber; apoiar as equipes de referência na gestão de casos complexos; reduzir encaminhamentos verticalizados; fortalecer a coordenação do cuidado na RAS; e promover abordagem centrada na vulnerabilidade e na equidade em saúde.

Metologia:

A implantação no município, ocorreu em 2025, foram realizadas reuniões entre Gestão central e coordenações locais para apresentação do modelo organizacional, incluiu reuniões preparatórias entre fevereiro e abril de 2025 e implantação progressiva das equipes entre outubro de 2025 e janeiro de 2026 As equipes são compostas por Assistente Social, Fisioterapeuta, Nutricionista, Psicólogo, Terapeuta Ocupacional, Farmacêutico, Médico Ginecologista, Psiquiatra e Pediatra. O processo de trabalho foi construído a partir da cogestão, análise do perfil populacional e capacidade organizacional, elaborando plano de trabalho das equipes a partir de capacitação em parceria com a Fiocruz e multiplicando entre os profissionais. As equipes foram capacitadas para a consolidação da equipe e trabalho ofertado a partir do Apoio Matricial, com reuniões periódicas para discussão de casos complexos, construção de Projeto Terapêutico Singular (PTS) e definição compartilhada de condutas. A linha do tempo incluiu reuniões preparatórias entre fevereiro e abril de 2025 e implantação progressiva das equipes entre outubro de 2025 e janeiro de 2026.

Resultados:

Inicialmente a adesão no município representavam cobertura de 42% das ESF, a partir de Janeiro de 2026 e atualmente com flutuação e ampliação das equipes totaliza 100% cobertura das ESF do município. A experiência demonstra que a implantação das eMulti na APS de Hortolândia representa avanço estrutural na organização do cuidado territorializado. O Apoio Matricial consolidou-se como dispositivo estratégico para qualificar a clínica ampliada, reduzir fragmentação e fortalecer a integralidade. A atuação interdisciplinar ampliou a capacidade resolutiva das UAPS, favoreceu a construção de condutas compartilhadas e reforçou a coordenação do cuidado na Rede de Atenção à Saúde. Persistem desafios relacionados à consolidação dos fluxos, ao monitoramento de indicadores e à sustentabilidade da integração entre equipes. Trata-se de experiência replicável em municípios de porte semelhante, especialmente quando associada a governança clara, planejamento territorial e fortalecimento da cultura do trabalho colaborativo na APS.

Conclusões:

Trata-se de experiência replicável em municípios de porte semelhante, especialmente quando associada a governança clara, planejamento territorial e fortalecimento da cultura do trabalho colaborativo na APS.

Palavras-chave:

emulti, trabalho em equipe, aps

Autores

ANDRÉA CARMONA ROVAGNELLI, JULIANA DAVOLI STURARO