Apresentação/Introdução:

A Atenção Primária à Saúde (APS) é a principal porta de entrada do SUS, fundamentada na universalidade, equidade e integralidade do cuidado. Nesse contexto, a atuação articulada de equipes multiprofissionais é essencial para o enfrentamento de condições crônicas complexas, como a obesidade, cuja etiologia é multifatorial e exige abordagens que ultrapassam o modelo clínico tradicional. A obesidade envolve fatores biológicos, emocionais, comportamentais, alimentares e funcionais, demandando intervenções integradas que favoreçam mudanças sustentáveis no estilo de vida e melhoria da qualidade de vida. A integração entre a equipe médica e a equipe e-Multi fortalece ações de promoção da saúde e prevenção de agravos, ampliando a resolutividade do cuidado, sobretudo em territórios de maior vulnerabilidade social. Nesse cenário, o posto itinerante destaca-se como estratégia de ampliação do acesso aos serviços de saúde, por meio de unidade móvel que leva atendimento a áreas com oferta limitada. O funcionamento ocorre conforme cronograma previamente divulgado à comunidade. A equipe é composta por profissionais de medicina, enfermagem, odontologia e pela equipe e-Multi, formada por fisioterapeuta, nutricionista e psicóloga. A ação, realizada em parceria com escola da rede municipal, possibilitou cuidado integrado, humanizado e eficaz à população atendida.

Objetivos:

OBJETIVO GERAL O presente estudo tem como objetivo geral relatar o acompanhamento nutricional e a evolução clínica de um paciente com obesidade grau II, que obteve redução de 15 kg ao longo de dezesseis meses, culminando na remissão de marcadores inflamatórios e na melhora significativa da qualidade de vida. OBJETIVO ESPECIFICO Para o acompanhamento do caso, foram estabelecidos como objetivos específicos a implementação de um déficit calórico sustentável, com ênfase na preservação da massa magra, a reestruturação dos comportamentos alimentares por meio da Terapia Cognitivo-Comportamental e a redução do percentual de gordura corporal, contribuindo também para o controle das comorbidades associadas, como hipertensão e diabetes.

Metologia:

A equipe multidisciplinar da escola municipal de Suzano realiza acompanhamento integral de pacientes com obesidade e baixa autoestima. O relato refere-se a uma paciente de 39 anos acompanhada por um ano e quatro meses por fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista e médico. Nesse período, foram realizadas 12 consultas médicas, 14 sessões de fisioterapia, 14 atendimentos nutricionais e 10 sessões de psicoterapia. As intervenções envolveram plano alimentar individualizado, prescrição de exercícios adaptados, acompanhamento psicológico para fortalecimento da autoestima e melhora da relação com a alimentação, além de monitoramento clínico regular. A abordagem integrada favoreceu perda de peso sustentável e melhora significativa da qualidade de vida. A experiência ocorreu no Posto Itinerante instalado na Escola Municipal Profª Nizilda Alves Godoy, em Suzano/SP, voltado a populações em vulnerabilidade social e com acesso limitado aos serviços de saúde, destacando a importância do cuidado multiprofissional nas condições crônicas.

Resultados:

O planejamento alimentar foi fundamentado na fórmula de Martins e Cardoso (2000), que recomenda 20 a 25 kcal/kg/dia para perda de peso, 25 a 30 kcal/kg/dia para manutenção e 30 a 35 kcal/kg/dia para ganho ponderal. Com base nesses parâmetros, foi elaborado plano alimentar individualizado com foco na redução de peso, associado a orientações nutricionais específicas e incentivo à ingestão hídrica adequada. Em 31 de agosto de 2024, a paciente apresentava 100,6 kg e circunferência abdominal de 103 cm. Após acompanhamento multiprofissional, em 4 de outubro de 2025, passou a 85,9 kg e 97 cm de circunferência abdominal. Ao longo de 14 encontros, observou-se redução de 14,7 kg no peso corporal e 6 cm na medida abdominal. A atuação multiprofissional mostrou-se essencial para a oferta de cuidado integral na Atenção Primária à Saúde. No contexto do Posto Itinerante, a abordagem ampliada favoreceu maior adesão às orientações e compreensão dos fatores emocionais, comportamentais e sociais relacionados ao processo saúde-doença. Evidenciou-se perda de peso significativa, melhora das condições gerais de saúde, aumento da autoestima, fortalecimento do autocuidado e maior engajamento no tratamento, em consonância com a literatura sobre manejo da obesidade na APS.

Conclusões:

A atuação conjunta da equipe multiprofissional evidenciou a relevância do trabalho na Atenção Primária à Saúde como estratégia de promoção e prevenção em saúde em territórios vulneráveis. A atuação integrada da equipe médica e da e-Multi, composta por Psicologia, Nutrição e Fisioterapia, possibilita um cuidado ampliado, contemplando aspectos clínicos, emocionais, alimentares e funcionais. Essa abordagem favoreceu maior adesão dos usuários às orientações em saúde, mudanças no estilo de vida e fortalecimento da autonomia no cuidado. Dessa forma, o trabalho em equipe no Posto Itinerante mostrou-se uma estratégia eficaz no enfrentamento da obesidade e na melhoria da qualidade de vida da população atendida, estando alinhado aos princípios do SUS e às diretrizes da Atenção Primária à Saúde.

Palavras-chave:

obesidade, multiprofissional, atenção primária

Autores

MAYARA GARCIA DA SILVA, KELY BUENO DE MORAIS, LETÍCIA RODRIGUES, ZULEIDE ALVES GONÇALVES