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O Centro Multiprofissional de Práticas Integrativas e Complementares da Saúde – CEMPICS Fracalanza é um serviço da Secretaria Municipal da Saúde de Guarulhos que atua desde 2017 nos campos da prevenção de agravos e da promoção, manutenção e recuperação da saúde baseada em modelo de atenção humanizada e centrada na integralidade do indivíduo, contribuindo para o fortalecimento dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde – SUS. O acolhimento e a escuta enquanto componentes da Política Nacional de Humanização-PNH (2003) possibilita acessar a determinação social do processo saúde-doença por meio da narrativa do usuário, propiciando um diálogo acerca das suas condições de vida e o motivo da procura pelo serviço favorecendo a análise da demanda encaminhada e/ou espontânea ouvindo sua queixa, favorecendo o acesso, considerando suas preocupações e angústias que é registrada em um instrumento elaborado pela equipe multitrofissonal. A noção de Determinação Social da Saúde defendida pela Reforma Sanitária Brasileira é a possibilidade de uma visão ampliada do processo saúde-doença para além do biológico e do individual, considerando o contexto socioeconômico e cultural em que nasce, vive e morre a população. É fundamental salientar a relevância do território como espaço vivido com inúmeras contradições e iniquidades na vida cotidiana.
Relatar e refletir sobre a importância da escuta qualificada realizada pelo CEMPICS Fracalanza no município de Guarulhos para direcionamento das PICS.
O ingresso do usuário no CEMPICS Fracalanza ocorre por meio da Escuta Inicial Qualificada (EQI) realizada por profissional da saúde de nível superior que indicará a PICS pelas demandas apresentadas e necessidades considerando-o em seus vários aspectos: físico, psíquico, emocional, social, espiritual e cultural. Atualmente são disponibilizadas as seguintes PICS de caráter individual, grupal e coletivo. Acupuntura,. Auriculoterapia, Biodança, Floral, Dança Circular, Hipnoterapia, Homeopatia, Imposição de mãos – REIKI, Lian Gong em 18 Terapias e Musicoterapia.
No CEMPICS Fracalanza foram atendidas em EQI 5.262 pessoas em 7 anos de existência do serviço. Os dados empíricos revelam uma mudança no perfil dos usuários nos últimos 12 meses, residentes em diferentes regiões para além da região central, configurando-se como predominantemente feminino, na faixa etária de 30 a 65 anos, autodeclaradas pardas/negras, com ensino fundamental completo e que trabalham informalmente (diaristas, empregadas domésticas, artesãs, costureiras, cabeleireiras etc) com rendimentos mensal de até 1 salário. A maior prevalência dos motivos da procura pelo serviço são as dores crônicas resultantes de esforço repetitivo, sobrepeso/obesidade e sedentarismo que se configuram como determinantes do processo saúde-doença. Muitos estão sem diagnósticos devido às barreiras de acesso para consultas, exames e reabilitação e aguardam na fila de espera. Nesse sentido, a dinâmica das transformações socioeconômicas e as iniquidades em saúde nos últimos anos tem impactado profundamente o modo de vida e a saúde mental da população. Vários estudos apontam que, os quadros de ansiedade e depressão aumentaram após a pandemia de covid-19 e impõe ao SUS o grande desafio da oferta do cuidado integral, sendo as PICS uma importante estratégia para sensibilização do estilo de vida saudável, prevenção e promoção à saúde e recuperação dos agravos de saúde na utilização de tecnologias leve, com alta resolutividade e baixo custo financeiro.
Cidade de grande porte e de muitos contrastes, Guarulhos abriga diversos grupos populacionais, vivendo em cenários sociais, econômicos e culturais bastante diferenciados, com níveis significativos de desigualdades sociais. Estamos vivendo tempos de crise capitalista e o avanços da contrarreforma na política de saúde que vem sofrendo ataques por meio de ajustes fiscais e incentivo à privatização dos serviços públicos. As PICS integram o tratamento recebido no SUS, ou na rede suplementar e requer maior investimento e expansão para atenção primária à saúde. Elas não substituem o tratamento convencional, mas podem potencializar os seus efeitos, reduzir o uso de medicamentos e diminuir os custos com a saúde melhorando a qualidade de vida. Essa primeira aproximação do acolhimento por meio da EQI é crucial para junto com o usuário traçar seu cuidado integral, privilegiando a melhor PICS para situação atual do sujeito, podendo ser mesclada com práticas individuais ou coletivas.
acolhimento, escuta qualificada, PICS
KEILA COSTA DE OLIVEIRA, DENISE CASTANHO ANTUNES,