Apresentação/Introdução:

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, as Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANTs) matam cerca de 41 milhões de pessoas a cada ano, o equivalente a 71% de todas as mortes no mundo, 77% dessas mortes ocorrem em países de baixa e média renda. As DANTs são responsáveis por mais da metade do total de mortes no Brasil. Em 2019, 54,7% dos óbitos foram causados por estas doenças. O SUS tem um importante papel no esforço para que se consiga obter um melhor controle das doenças crônicas. O Ministério lançou o Plano de ação estratégico para enfrentamento das DANTs (Plano de Dant), no qual fica evidente a necessidade de ações conjuntas (iniciativa privada, sociedade civil e o terceiro setor), para execução de projetos de baixo custo, de fácil aplicação e de alta efetividade para prevenção destas doenças. Este projeto consiste em um método simples, de baixo custo e alta efetividade que iniciei, em conjunto com a equipe multidisciplinar da UBS Santa Luzia, em Bragança Paulista, no ano de 2023. Esta experiência inicial pode ser perfeitamente realizada em outras unidades de saúde, sem que haja necessidade de novos investimentos, pois a maioria de nossas unidades básicas já contam com a equipe multidisciplinar. Será preciso somente reservar o momento dos encontros para que toda ou uma parte da equipe esteja disponível e criar meios de divulgação eficientes para a população.

Objetivos:

Reduzir os danos à saúde provocados pelo excesso de peso e hábitos insalubres, com estímulo a mudanças de comportamento, provocadas pela equipe. O objetivo desta escolha estratégica foi o de manter contato estreito entre a equipe e o paciente, estimulando o desenvolvimento de ações para melhoria de seu estilo de vida, consequentemente ganho em saúde, qualidade de vida e longevidade saudável.

Metologia:

Conscientização da gestão sobre a importância do trabalho para a saúde da população; conscientização da equipe e motivação para a participação; escolha dos temas com maior prevalência e morbimortalidade na população assistida; seleção dos profissionais da equipe e-Multi disponíveis para os encontros e convite à colaboração; criação de grupo de WhatsApp para pacientes interessados, com publicações motivacionais, divulgação de eventos, proporcionando interação direta com a equipe. Os encontros mensais utilizaram a Roda de Conversa, método que incentiva a participação coletiva e o diálogo reflexivo. Com duração de 2 horas, a estratégia permitiu intensa interação entre a população e a equipe multidisciplinar, indo além da transmissão de conhecimento. Houve troca de experiências, esclarecimento de dúvidas e abordagem de aspectos essenciais para a prevenção das DCNTs prevalentes, como diabetes, hipertensão arterial, obesidade e dislipidemias, com ênfase na mudança do estilo de vida. A equipe multidisciplinar, composta por nutricionista, psicóloga, enfermeira, técnico de enfermagem, médico e assistente social, teve participação ativa e comprometida. Estratégias: rodas de conversa, aulas expositivas, atividades físicas, meditação e outras. Foram coletados dados como pressão arterial, circunferência abdominal, glicemia capilar, peso e altura, auxiliando no controle e evolução dos pacientes.

Resultados:

Por meio desta estratégia, com duração de 2 horas, houve interação estreita e intensa entre a população assistida e a equipe multidisciplinar, indo muito além de simples transmissão de conhecimento. Ocorreu uma troca de experiências, solução de dúvidas e abordagem de aspectos importantes relacionados à prevenção das DCNTs mais prevalentes no atendimento desta UBS, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, obesidade, dislipidemias, entre outras, em toda sua complexidade, havendo como espinha dorsal as mudanças no estilo de vida. Houve participação ativa e comprometida da equipe multidisciplinar composta por nutricionista, psicóloga, enfermeira, técnico de enfermagem, médico, assistente social, entre outros. Relatos: Paciente sedentária, obesa, ex tabagista, envia foto de uma medalha e diz: “Bom dia pessoal. Consegui. Obrigada equipe!!” Paciente sedentária e obesa envia imagem do Strava mostrando um percurso de corrida: tempo total: 1:24:59; ritmo médio 15’24” distância percorrida: 5,42km “Todos sabemos dos benefícios que recebemos dos grupos e toda a equipe” “Olha só a minha glicose fica 85,9 está estabilizada. Estou feliz” “Estou feliz, conseguindo normalizar diabete com auxilio das doutoras e tbm do grupo” Paciente idosa, sedentária e ex tabagista:“ hoje cedo 9:30 as 10:30 academia no clube (alongamento)indo e voltando pra casa caminhando” “Vale muito a pena aumentar nosso ego e autoestima também”.

Conclusões:

A importância da conscientização de cada indivíduo acerca de sua responsabilidade sobre sua própria saúde vem sendo cada vez mais privilegiada pela medicina atual: o autocuidado como forma essencial de prevenção de doenças crônicas. As rodas de conversa surgem como uma estratégia extremamente viável para a gestão pública de qualquer município, sendo inclusive estimulada pelo Ministério da Saúde. A relação entre o controle das DANTs e o estilo de vida é inquestionável. Se houvesse maior conscientização da gestão, equipe de saúde e população sobre a importância desse trabalho na saúde pública, haveria mais incentivo. Estabelecer parceria com iniciativa privada e terceiro setor poderiam impulsionar o projeto. Encontramos dificuldades pequenas, mas essenciais, como falta de profissionais disponíveis, ausência de um responsável pela divulgação das reuniões, falta de estímulo por parte da gestão, além da dificuldade na participação dos outros profissionais da unidade por estarem em suas atividades cotidianas. Enfim, cada momento deste projeto foi maravilhoso para os pacientes e para a equipe. Houve mudanças importantes no estilo de vida e ganho de saúde para todos. “O segredo do sucesso é a constância do propósito”

Palavras-chave:

Doenças Crônicas Não Transmissíveis.

Autores

SORAIA MIMESSI, CARMEM SILVIA GUARIENTE, LISAMARA DIAS DE OLIVEIRA NEGRINI, ROSICLÉIA BENDER FERREIRA FRANCHI