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A cidade de Guarulhos/SP é um dos 39 municípios que compõem a Grande São Paulo. É a 2ª cidade com maior população do Estado de São Paulo (SMS-GRU, 2019), e a 2ª maior vacinadora, o que gera impacto no cenário estadual atitulo de cobertura vacinal.Tem uma população de 1.383.287 hab, segundo estimativa SEADE2023.Com a introdução dos sistemas individualizados para registro de vacinação, a partir de 2015 os indicadores da cobertura vacinal entraram em queda, essa baixa se agravou ainda mais nos anos da pandemia. Com a baixa das coberturas vacinais,o acumulo de indivíduos suscetíveis, o alto risco de reintrodução de doenças reemergentes e a presença do maior aeroporto internacional da america latina sitiado em Guarulhos, se tornou improrrogável a implementação de ferramentas para buscar os índices das coberturas vacinais e também evitar o surgimento de doenças imunopreveníveis. Nesse sentido o Departamento de Vigilância em Saúde, através do Programa Municipal de Imunização (PMI), em parceria com o Departamento de Assistência Integral à Saúde, através do Programa Saúde na Escola (PSE) e a Secretaria de Educação Municipal, adotou como principal ferramenta a Declaração de Vacinação Atualizada (DVA). A DVA foi regulamentada pela portaria conjunta SMS/SME n° 200/2023, dispõe sobre a apresentação da declaração comprobatório de vacinação, no ato da matricula e ou rematricula nas unidades educacionais da rede municipal e estadual de ensino como medida de proteção e promoção à saúde.
Objetivo geral: ✔ Melhorar as coberturas vacinais do Município de Guarulhos; Objetivos específicos: ✔Contribuir para o controle, erradicação e ou eliminação das doenças imunopreveníveis; ✔Estabelecer parcerias entre as secretarias da Saúde e Educação no desenvolvimento de ações integradas relacionadas à imunização como PSE ✔Facilitar o acesso e consequentemente a adesão das vacinas ofertadas pelo PNI; ✔ Atualizar os esquemas vacinais em atraso, visando proteger os escolares e seus familiares da cadeia de transmissão das doenças imunopreveníveis; ✔Atingir a cobertura vacinal de 95% da população elegível.
O PSE apresenta neste Biênio 14 ações com foco a promoção à saúde e a prevenção de doenças que devem ocorrer com a articulação local entre as secretarias da saúde e educação. A importância da imunização está dentro das ações do Programa com intuito de fortalecer a vigilância e aumentar a cobertura das vacinas de rotina. O impresso DVA foi confecionado com campos para preenchimento do nome da criança, escola,ano, turma, nome do responsável, data de nascimento, data da atualização, ubs e data de retorno,assinatura e carimbo do vacinador. A distribuição foi realizada para todas as 69 Unidades básicas de Saúde e os profissionais orientados quanto ao preenchimento e importância. Após o alinhamento entre os gestores municipais das secretarias envolvidas, ocorreu uma reunião com coordenadores e diretores das escolas municipais e estaduais,explicando sobre a importância da vacinação e também com a definição de solicitação pelas instituições de ensino da DVA:apartir de agosto 2023. O sistema utilizado para avaliaçãoe-SUSAPS,relatório gerencial de vacinação,período analisado 01/09 a 19/09/2023, comparativo com o mesmo período do ano de 2022, para a faixa etária menor de 14 anos, imunobiológicos preconizados de acordo com o Programa Nacional deImunização-PNI,para identificação do aumento de doses registradas,que podem estar relacionadas a rematricula ou matricula dos estudantes.
O numero de doses registradas em 2023 aumentou 44,98% (N 21.743) relacionado ao mesmoperíodo de 2022 (N 14.997), a faixa etária com maior aumento em 2023 foi a de crianças com 3anos140,42% (N 226), comparado ao ano de2022(N 94), osaumentos noano de2023 deacordo com as faixas etárias, 4 anos 91,54%, 2 anos 88,75%, 1 ano 58,25%, 1 ano 39,41% e de11 a 14 anos 20,60%. Já a faixa etária de 5 a 10 anos observamos uma queda de 11,42% no numero de doses cadastradas em 2023 (N1.008) comparadas com o ano de 2022 (N1.138). Todas as vacinas do calendario preconizadas para
A estratégia utilizada revela que a apresentação do tema de imunização na comunidade escolar, o comprometimento de pais e responsáveis em participar do processo e ações em parceria entre profissionais d esaúde e da educação podem auxiliar a adesão da vacinação e consequentemente o alcance das metas de cobertura vacinal e a manutenção da qualidade de vida desta população. Verifica-se como fundamental que a atualização da situação vacinal não seja realizada de forma isolada, mas faça parte de um plano de ação intersetorial entre escola e UBS. A ferramenta desenvolvida também permite um diagnostico da situação vacinal dos alunos direcionando a tomada de decisão pelos gestores das duas secretarias bem como possibilita a construção de outras ações em prol de uma infância e adolescência com mais acesso a saúde. Quando analisamos os dados de registro no sistema utilizando como base os critérios, faixa etária,calendário vacinal e período estipulado, épossível verificar que ocorreu um aumento no numero de doses cadastradas, no mês de inicio da DVA, essa avaliação gera um controle maior da vacinação, o que consequentemente engloba a comunidade escolar. Esse incremento no numero de doses contribui para o aumento das coberturas vacinais.
declaração; vacinação; cobertuta vacinal.
Patrícia Rosa da Silva, Kelly Cristina Domingues, Cintia Aparecida Souza