Apresentação/Introdução:

Segundo a Organização Pan-Americana da Saúde (2020), o consumo abusivo de álcool está relacionado ao risco de desenvolvimento de distúrbios mentais e comportamentais, doenças não transmissíveis graves bem como violência e acidentes de trânsito. O álcool afeta as pessoas e as sociedades de muitas formas e seus efeitos são determinados pelo volume consumido, pelos padrões de consumo e, em algumas ocasiões, pela qualidade do álcool. A realização de rastreamentos para identificação dos padrões de consumo de álcool da população é de estrema importância pelo fato de a maioria das pessoas que fazem o uso abusivo de álcool não apresentarem um diagnóstico até que tenham desenvolvido sérias complicações decorrentes do uso. Os usuários dos serviços de Atenção Básica que consomem álcool em níveis de risco não apresentam necessariamente quadro de dependência à substância, pois a maior parte dos problemas ocasionados pelo seu consumo manifesta-se entre aqueles que não são dependentes, mas que apresentam comportamento de risco quando bebem. Desta forma, percebe a importância da identificação da população em uso de álcool do município e de sua estratificação por níveis de consumo, para o estabelecimento das ações em saúde para esta população.

Objetivos:

Objetivo Geral Fortalecer as equipes de atenção básica na conscientização, prevenção e redução do uso abusivo do álcool, os seus efeitos e consequências. Objetivo Específico – Percebe-se a necessidade de se estabelecer um instrumento de identificação e mapeamento desta população, assim como de capacitar as equipes da Rede de Atenção à Saúde, em especial às Equipes da Atenção Básica e do Centro de Atenção Psicossocial; – Conscientizar e educar as equipes de Atenção Básica e equipes multidisciplinares sobre os efeitos e consequências do uso abusivo do álcool; – Instrumentalizar as equipes para identificação, rastreio, encaminhamento, e intervenção breve dos casos identificados, por meio de estratégias de redução de danos, entrevista motivacional entre outras estratégias que se fizerem necessárias; – Inserir o formulário AUDIT no sistema de informação do município para facilitar a identificação e monitoramento dos casos.

Metologia:

Em 2022, nos meses de setembro e outubro, foram realizados encontros formativos em quatro unidades da Estratégia Saúde da Família, sendo definidas pela Diretoria de Atenção Básica, Especialidade e coordenadoras locais do projeto. As definições foram embasadas no número de acolhimento do CAPS AD e as vulnerabilidades territoriais. Após os encontros formativos, foram disponibilizados os questionários AUDIT para aplicação nos territórios. Em 2023, realizado diagnóstico inicial sobre o nível de consumo local e trabalhado estes resultados com as equipes. Nestes encontros foram feitos levantamentos das necessidades e capacitações dos participantes. A partir dos levantamentos realizados, foi organizada uma oficina para construção de campanhas preventivas ao uso abusivo de álcool para equipes da Estratégia de Saúde da Família, Consultório na Rua, Melhor em Casa, CAPSs. Neste mesmo ano, realizado a inserção do AUDIT no sistema de informação do município, para facilitar o registro, identificação e monitoramento dos casos. O projeto vem sendo ampliado no município de Jacareí e atualmente, está sendo desenvolvido em nove unidades da Estratégia Saúde da Família, com construção de campanhas preventivas sobre o uso abusivo do álcool e aplicação do instrumento AUDIT para identificação, rastreio e encaminhamento qualificado.

Resultados:

Em análise dos resultados das quatro unidades que realizaram a aplicação de 307 formulários, no ano de 2022, foi possível observar o consumo de baixo risco de 72%, o consumo ou de provável dependência foi de 12% e de consumo de risco 16%, ou seja, 7 em cada 10 adultos consomem álcool em um nível de baixo risco ou não bebem. Cerca de 2 em cada 10 adultos bebem de forma colocá-los em consumo de alto risco apresentando outros problemas de saúde. Em relação ao gênero, que passaram em acolhimento e preencheram o formulário, foi de 72% masculino e 28% feminino. A faixa etária prevalente no preenchimento do formulário foi de 45 a 59 anos de idade. As primeiras etapas das capacitações foram nas unidades contempladas pelo projeto com total de 59 participantes. No segundo momento participaram 202 profissionais na capacitação de seis encontros formativos, com diferentes turmas, equipe multidisciplinar, disponível para inscrição 18 unidades de saúde, CAPSs, Melhor em Casa e Consultório na Rua. Na oficina para construção das campanhas preventivas ao uso abusivo de álcool, participaram 70 profissionais, de diferentes setores da Atenção Básica e Especializada. Para construção local das campanhas preventivas foram realizados 21 encontros alternados nas nove unidades de saúde, contempladas no projeto, totalizando 84 participantes nos encontros.

Conclusões:

Com o projeto sendo realizado no município de Jacareí foi possível mapear o nível de consumo de quatro territórios, entender as necessidades e dificuldades locais na abordagem da temática, instrumentalizar as nove unidades de Estratégia de Saúde da Família, Consultório na Rua e Melhor em Casa, em relação as ferramentas e manejo para identificação, rastreio, intervenções estratégicas de redução de danos, construção de estratégias para monitoramento dos casos, construção do fluxograma interno das unidades, pacientes que necessitam de encaminhamento e casos que permanecerão na Atenção Básica. Foi possível em conversas com a Atenção Especializada pensar em unificar o instrumento de identificação do nível de consumo do álcool, construir um espaço de diálogo, intersetorial, para compartilhar informações, diagnóstico municipal e construções de estratégias. Para monitoramento dos casos foi possível inserir o formulário AUDIT no sistema de informação, mas o preenchimento ficou restrito aos profissionais de nível superior, dificultando o monitoramento e registro dos casos.

Palavras-chave:

Campanhas preventivas, Uso abusivo de álcool.

Autores

Flávia Raquel de Carvalho Gilberti, Joyce Regina dos Santos Monteiro da Silva