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As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) – doenças cardiovasculares, respiratórias crônicas, neoplasias malignas e diabetes são responsáveis por cerca de 70% de todas as mortes no mundo. Estima-se cerca de 38 milhões de óbitos anuais, sendo cerca de 16 milhões ocorridos prematuramente e quase 28 milhões em países de baixa e média renda (Malta; et al, 2021). Os principais fatores de risco para DCNT são tabagismo, alimentação não saudável, inatividade física e consumo de álcool; as pessoas mais afetadas são as de baixa renda, por estarem mais vulneráveis, mais expostas aos riscos e terem menor acesso aos serviços de saúde e consequentemente não tendo acesso às práticas de promoção e prevenção de doenças (SILVA; et al, 2020). Além disso, a hipertensão arterial, também classificada como DCNT, possui causa multifatorial, onde os níveis pressóricos estão elevados, tendo como fatores de risco dislipidemia, obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus, podendo apresentar um ou mais desses fatores. Desta forma, a partir das doenças crônicas mais comuns no município de Fernão, houve uma atenção para hipertensão arterial e diabetes, sendo necessário definir estratégias para prevenção de agravos e promoção e enfrentamento dessas comorbidades no município para melhor qualidade de vida dos munícipes.
Objetivo geral Promover atividades na Atenção Primária baseado na promoção da saúde e prevenção de agravos dos pacientes com diabetes e hipertensão. Objetivos específicos -Organizar atividade em grupos preventivos para pacientes diabéticos e hipertensos de acordo com a estratificação de risco, priorizando o risco cardiovascular alto, – Realizar atividades em grupos que envolvam equipe multisetorial e fortaleçam vínculo entre paciente e equipe.
Inicialmente foi realizada seleção de dez pacientes hipertensos e diabéticos com risco cardiovascular alto e com algum fator de risco importante para agravamento das condições referidas (dislipidemia, obesidade, tabagismo), considerando que os mesmos realizavam acompanhamento regular nas consultas médicas e de enfermagem. Realizado análise do Prontuário Eletrônico do Cidadão ( PEC),discutido casos na reunião de equipe mínima, elaborados convites e estes entregues em visita domiciliar pela técnica de enfermagem. Ao início de cada encontro foi realizada uma avaliação individual com os pacientes verificando sinais vitais, medidas como peso/ altura/ circunferência abdominal. Foram realizados oito encontros semanais abordando dinamicamente temas pela equipe multiprofissional e multisetorial. Todo material utilizado nos encontros, foram provenientes a partir de recursos próprios da Prefeitura Municipal, sendo de baixo custo, assim como também utilização de recicláveis e doações.
Finalizamos o grupo com seis participantes que tiveram melhor adesão ao tratamento e melhora do quadro clínico. Das integrantes, duas apresentaram melhora significativa do controle glicêmico através das mudanças de hábitos apresentados pelas mesmas. Além disso, houve um fortalecimento de vínculo significativo entre usuário e equipe de saúde com base na escuta qualificada realizada durante os encontros.
Conclui-se a importância da realização das linhas de cuidado no município a fim de promover um tratamento mais efetivo, melhorando a condição clínica em longo prazo e diminuindo as complicações oriundas das doenças crônicas abordadas.
autocuidado; doenças crônicas; hipertensão
DAINE ANELI MADUREIRA PEREIRA, ELIANE JAQUELINE LOPES