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O cenário brasileiro dos últimos anos apresentou o aumento da fome e em conjunto com esta realidade o cenário de insegurança alimentar igualmente se tornou uma preocupação para a saúde da população (FAO, 2023). A insegurança alimentar, diferente do conceito de fome extrema, não se enquadra necessariamente na falta do alimento, mas sim no comprometimento da qualidade dos alimentos que chegam até o indivíduo, a incerteza da realização das três refeições ao dia, podendo chegar a níveis mais graves caracterizados na redução dos alimentos dos membros da família resultando na má nutrição dos indivíduos (perda de peso excessiva, obesidade, etc.), nestes casos, o olhar humanizado faz-se necessário principalmente em famílias que possuem crianças e/ou gestantes, idosos e pessoas de grupos minoritários que estejam cercados pela realidade de vulnerabilidade social¹. Diante desta premissa, foi realizado a elaboração do projeto feira sustentável, onde através do diagnóstico socioambiental concomitante com visitas domiciliares, consultas médicas e da equipe multiprofissional, foi levantado pacientes em situação de insegurança alimentar no território da UBS Jd. Popular. Com base no documento norteador “Insegurança Alimentar na Atenção Primária à Saúde” realizado pelo Ministério da Saúde, e tendo em vista que a atenção primária à saúde é um potencial protagonista na prevenção de doenças, o projeto é escrito com foco na promoção da saúde e da segurança alimentar.
O projeto tem o objetivo principal de promover a segurança alimentar de famílias em situação de vulnerabilidade socioeconômica, através da UBS e do apoio dos feirantes locais, além de criar um espaço de troca de conhecimento com o intuito principal de tornar os pacientes assistidos protagonistas de suas próprias histórias. O projeto conta da mesma forma com objetivos específicos, entre eles trabalhar a educação ambiental através de grupos de horta e nutrição, onde são abordados temas como acondicionamento de alimentos e higienização correta com hipoclorito de sódio, aproveitamento integral do alimento (cascas, talos, folhas e raízes), a origem dos alimentos que comemos e a necessidade da variedade na alimentação.
O projeto iniciou com a elaboração teórica, envolvendo uma equipe multiprofissional composta por gerência, gestor local PAVS, agente de promoção ambiental, nutricionista, psicóloga e farmacêutica. Após a redação, o projeto foi apresentado aos feirantes, destacando a importância de separar e acondicionar adequadamente frutas, legumes e verduras para doação às famílias. As doações são recolhidas pelos funcionários da UBS toda quinta-feira, e os alimentos são organizados em kits, pesados e registrados em planilhas de controle. Os kits incluem frutas, legumes, verduras, hipoclorito de sódio para higienização e cartilhas com orientações sobre reaproveitamento de cascas e talos. Para a entrada no projeto, o paciente passa por uma consulta inicial com a equipe multiprofissional e, posteriormente, uma visita domiciliar para avaliar a situação socioeconômica e ambiental. Após a adesão, o paciente assina um termo de ciência, com duração de seis meses, podendo ser prorrogado por três meses, conforme a evolução. Para permanência, é necessário participar das consultas e dos grupos de nutrição e horta, visando adquirir conhecimentos sobre cultivo de alimentos. Reavaliações são feitas a cada 30, 60 e 90 dias com a equipe multiprofissional. O projeto Feira Sustentável integra saúde, alimentação sustentável e tecnologia, com o apoio da plataforma e-Saúde, que permite monitorar dados de saúde e acompanhar doenças crônicas, além de promover hábitos saudáveis.
O projeto iniciou-se em dezembro de 2023 com 10 famílias assistidas, entre gestantes, crianças e idosos com condições que variam entre DCNT à condições de baixo peso e obesidade. Até o momento, o projeto conta com 15 famílias, das quais todas já obtiveram grau de melhora nos níveis de diabetes, hipertensão, crianças com ganho de peso, pacientes que conseguiram estabilidade de peso para bariátrica, entre outros. Obtivemos como resultado exitoso o caso da paciente M.V.S.B (01/05/2017), onde está ao iniciar no projeto apresentava seletividade alimentar e falta de alimentos na residência, o que resultava nas dificuldades de aprendizado e baixo desenvolvimento escolar. Após cinco meses de projeto sendo avaliada por psicóloga e nutricionista, a paciente apresentou melhora nutricional com maior aceitação alimentar, aumento de IMC, e consequentemente melhor desenvolvimento dentro do cenário escolar.
Conclui-se que com a divulgação do Projeto no território do Jd. Popular e apoio da comunidade local é observado que até o presente momento obtivemos sucesso ao relacionar questões socioeconômicas ambientais com a saúde pública e nutricional, com melhoria nos indicativos de saúde do território. O projeto Feira SUStentável representa uma oportunidade inovadora de unir saúde, tecnologia e sustentabilidade. A integração da plataforma e-Saúde com práticas de consumo responsável e saudável não só proporciona benefícios diretos à saúde dos participantes, mas também contribui para a construção de comunidades mais conscientes e comprometidas com o meio ambiente. O projeto visa, ainda, engajar tanto os cidadãos quanto os produtores locais em uma rede de cuidado com o corpo e com o planeta, promovendo uma transformação positiva e duradoura.
feirinha, sustentável
MIRIAM GARCIA, ANDREA ORLANDO ROSSI BERNAL, DANILO DA COSTA MORCELLI, GEOVANA BERNARDES FERRARI, SARAH RAMOS SANTOS