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Os Departamentos de Atenção Básica e de Proteção à Saúde e Vigilâncias, apesar de possuírem funções diferentes no processo de imunização no município de São Bernardo do Campo, trabalham de forma integrada para garantir o maior número de munícipes imunizados contra doenças de relevância para a saúde pública. O atraso ou recusa da imunização por munícipes, impacta diretamente na diminuição da cobertura vacinal, não só no município, como também em todo o território nacional. Para redução do prejuízo foi preconizado a busca ativa de pacientes faltosos, que é realizada a partir do monitoramento de fichas espelho contidas nas salas de vacina das Unidades Básicas de Saúde, que requer tempo e a manipulação excessiva que gera a perda e/ou desgaste da mesma, conforme relatos dos profissionais. Diante do cenário, seria necessário uma nova estratégia para facilitar e agilizar o processo de trabalho na UBS Vila Euclides.
Facilitar e dar celeridade ao monitoramento e controle de pacientes com atraso vacinal na área de abrangência da UBS Vila Euclides e demais usuários da sala de vacina.
O trabalho conjunto entre a sala de vacina e o profissional do NEVS (Núcleo de Vigilância em Saúde) resultou na implementação de uma planilha de monitoramento de faltosos otimizando o fluxo de trabalho, mantendo as informações sempre atualizadas e de fácil acesso a todos os profissionais envolvidos. Foi desenvolvida uma planilha utilizando o Programa Excel, contendo abas nominadas para cada equipe de estratégia de saúde da família da UBS Vila Euclides e também para usuários que possuem preferência pela Unidade. Esta planilha contém colunas com cadastro do Hygia, nome do paciente, nascimento, idade, nome da mãe, todas as vacinas disponíveis no calendário nacional, telefone e endereço, ACS de referência, datas com as tentativas de contato e solicitação de visita do ACS e retorno. Conforme verificação de paciente faltoso, através das fichas espelho, os dados do usuário são inseridos na planilha de monitoramento e ficam disponíveis via drive para todos os profissionais da sala de vacina, enfermeiros e NEVS, facilitando o acompanhamento e convocação. Após três tentativas de contato sem sucesso, podendo ser via Whatsapp ou telefone, em dias e horários diferentes, que devem ser registrados na planilha, é sinalizado ao ACS na reunião de equipe para que seja realizada a busca ativa por meio de visita domiciliar. Após a devolutiva, é realizado o registro do caso na coluna de retorno, para análise da situação e tomada de decisão.
O início do uso da planilha de monitoramento e acompanhamento dos pacientes faltosos na Unidade de Saúde, tornou a busca ativa mais sistematizada, efetiva e organizada. Além disso, verificou-se uma maior agilidade do serviço e facilitou a divulgação das informações para todos os profissionais envolvidos no fluxo, uma vez que todas as atualizações são disponibilizadas em tempo real via drive. Esta nova metodologia de trabalho também fez com que os colaboradores se apropriassem de suas funções em relação à imunização dos pacientes e sendo uma forma mais organizada, trouxe motivação ao trabalhador.
A implantação de uma ferramenta simples, de fácil manejo, sem custos adicionais ao serviço público e acessível a todos que trouxe grandes resultados para melhoria da busca ativa de pacientes faltosos da sala de vacina, o que também pode gerar relevância no aumento da cobertura vacinal da UBS Vila Euclides. A utilização do drive como forma de compartilhamento das informações também possibilitou um maior envolvimento e integração entre os profissionais, tanto da Atenção Básica quanto da Vigilância em Saúde
vacinação, atraso, vacinal, busca, ativa, vacina
ELIDA MENDES DA SILVA, FLÁVIA PEIXER LOPES ALVES, FABIANA APARECIDA TONETO PANIAGUA, HELAINE BALIEIRO DE SOUZA, LUCIANA ALMEIDA ISPADA MANSUR, AMÁBILE OLIVEIRA ROSSANEZ