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Introdução e Justificativa A vacinação é uma das principais estratégias de redução da morbimortalidade por doenças imunopreveníveis. Com a evolução das tecnologias aplicadas à saúde e o aumento do número de imunobiológicos disponíveis à população de todas as faixas etárias, garantir a administração de uma vacina com segurança e eficácia, tornou-se um desafio cada vez mais complexo. A supervisão deficiente, o processo de trabalho inadequado, as falhas de conhecimento da equipe vacinadora, incluindo aspectos culturais, resultam em oportunidades perdidas para a vacinação de crianças e adultos; e aumenta o número de faltosos com consequente queda nos indicadores vacinais. A melhoria dos indicadores de imunização é um desafio cada vez maior e este trabalho descreverá o impacto das ferramentas utilizadas pela Unidade de Vigilância em Saúde (UVIS), no processo de retomada das altas coberturas vacinais, na região sul do Município de São Paulo.
Ressignificar a atuação do enfermeiro como gestor da equipe de imunização. • Treinar os enfermeiros sobre a rotina e especificidades da sala de vacina. • Sensibilizar os profissionais sobre a importância do cumprimento das atividades preconizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI). • Capacitar para o reconhecimento das situações de atraso vacinal, diminuindo o número de faltosos à vacinação. • Reduzir a ocorrência de doenças imunopreveníveis. • Atingir e manter os indicadores de vacinação preconizados pelo Programa Nacional de Imunização.
Relato de experiência descritivo, que busca apresentar as estratégias utilizadas durante o processo de retomada das altas coberturas vacinais no território de Capela do Socorro, na região Sul de São Paulo. Foram adotadas 04 ações específicas, a saber: I) Visita de supervisão em todas as salas de vacina para avaliar o conhecimento dos profissionais que atuam nos ambientes onde se desenvolve o processo de vacinação, realizando diagnóstico do território. II) Educação Permanente em Saúde (EPS) direcionada aos profissionais que atuam nas salas de vacina com o treinamento presencial do enfermeiro responsável técnico, com a temática: Gerenciamento da Sala de vacina, onde foram discutidos seguintes pontos: rotina da sala, legislação vigente, Manuais e Protocolos Operacionais Padrão (POPs), adotados pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), documentação de uso obrigatório em todas as salas de vacina, supervisão, monitoramento das atividades de vacinação, gestão do estoque de imunobiológicos e indicadores de imunização. III) Capacitação para enfermeiros e técnicos de enfermagem, na modalidade presencial durante o fechamento, realizado na primeira semana de cada mês, ação adotada a partir de Agosto de 2023. IV) Acompanhamento periódico, promovendo o suporte técnico personalizado.
Durante o ano 2023 foram realizados 27 visitas de supervisão diagnóstica que possibilitaram identificar as fragilidades locais, dentre estas: ausência de uma rotina de supervisão local e de e padronização dos processos, falta de planejamento e gestão do estoque de imunobiológicos e de insumos, o que acarretava em desabastecimento e recorrente falta de vacina. Situação esta, que gerava desgaste dos profissionais e desmotivação com as atividades a serem desenvolvidas. A partir do diagnóstico realizado, a interlocução de Imunização da Vigilância em Saúde de Capela do Socorro trabalhou a EPS em duas modalidades: um grupo de 05 enfermeiros passou por treinamentos individuais e personalizados, com enfoque no desenvolvimento de competências gerenciais, rotina, indicadores de vacinação, planejamento e supervisão das atividades. E o segundo grupo de enfermeiros foram treinados em conjunto com seus vacinadores com a abordagem de temas como reconhecimento das oportunidades perdidas de vacinação, fatores que aumentam o número de faltosos, a importância da disponibilidade de vacinas e a busca ativa. Além de 54 Visitas para acompanhamento, supervisão e suporte técnico personalizado. O processo de educação permanente das equipes que atuam nas salas de vacinação trouxe resultados animadores, já no primeiro semestre observou-se melhora dos índices de cobertura vacinal, com um aumento que variou de 4% a 5% das vacinas – VOP, MNG C, Penta, PNM 10, VORH e SCR.
A Educação Permanente em Saúde é uma estratégia eficiente no contexto das atividades de vacinação, associada ao planejamento e ao monitoramento das ações pode garantir a melhoria continua dos processos. O envolvimento das equipes, com a sensibilização, a reestruturação do processo do trabalho e a supervisão com foco em resultados, potencializaram o conhecimento e a expertise dos profissionais, possibilitando que problemas complexos pudessem ser resolvidos.
enfermeiro, imunização, sala de vacina
Elmalis de Brito Godoi