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Reconhecendo as necessidades da comunidade, do paciente e da lesão através da identificação dos fatores de risco, foi pensado um conjunto de soluções inovadoras para enfrentar a cárie diminuindo a espera, baixa aderência aos tratamentos convencionais e longos, através da melhora na resolutividade e da oferta do serviço na Atenção em Saúde Bucal.
Agregar outras medidas assistenciais coletivas e individuais, levando-se em consideração dados coletados em processos de trabalho rotineiros e, que possibilitam avaliar o impacto das ações sobre populações.
O planejamento municipal inicia com a formação do GT de enfrentamento à cárie dentária com profissionais da rede de assistência e técnicos da coordenação geral e regional de saúde bucal e do Programa Saúde na Escola – PSE, com o propósito de apoiadores e multiplicadores de conhecimentos. Em reuniões mensais o grupo iniciou o trabalho de sensibilização dos profissional e organização do modo operacional com escolha de unidades piloto, norteados por critérios como tipo de equipes ( eSBMODII) e/ou equipes modalidade I (eSBMODI) com maior número de consultórios instalados e maior número de escolas dentro do território das unidades de Atenção Primária em Saúde. Iniciado oficialmente em 30/11/2023 pela coordenação de Saúde Bucal da SES em parceria com a Universidade de São Paulo, através de oficina de lançamento e implantação de projeto de capacitação através do Ambulatório Virtual (on line) dividido em “live’s” no horário das 10:30 às 12:00 horas, como segue: 22/03 (live) 03: Planejamento, logística e organização (biossegurança/ ergonomia/ indicadores Ministério); 05/04 (live) 04: Diagnóstico de cárie; 12/04 (live) 05: ART/ selante; 19/04 (live) 06: Flúor de aplicação profissional, cariostático e outros materiais; 26/04 (live) 07: Alinhamento conceitual – “vamos tirar dúvidas”; 03/05 (live) 08: Menos é mais, uma aula para se inspirar.
Este novo cenário trouxe oportunidades e desafios no que diz respeito a futuros levantamentos epidemiológicos, assistência odontológica e estudos clínicos e experimentais em saúde bucal. Os dados levantados na classificação de risco são úteis para a prevenção, controle e erradicação de diversos agravos à saúde, servindo de ferramenta essencial para o desenvolvimento de políticas públicas e planejamento de intervenções voltadas à promoção da saúde. Com objetivo complementar da capacitação prática dos profissionais em Tratamento Restaurador Atraumático (ART) aplicados em escolares crianças e adolescentes em locais como unidade de saúde e equipamentos escolares, seguindo as normas definidas e orientadas nas capacitações anteriores através do sistema online (LIVE) pela FOUSP incluindo a correta manipulação e utilização de materiais e instrumentais restauradores como adesivo compatível de alta viscosidade e uso correto peças clínicas (curetas). O grupo de capacitados foi formado por profissionais que participaram de lives anteriores juntamente com o grupo de apoio (GT de enfrentamento à Cárie Dentária) formado por Técnicos regionais e profissionais da rede de assistência totalizando 56 profissionais de saúde bucal, incluindo Cirurgião Dentista, Técnico de Saúde Bucal e Auxiliar de Saúde Bucal.
“MUTIRÕES DE ART” Através de articulações e planejamento das ações coletivas com diretores, professores e funcionários do espaço escolar e Unidade Básica de Saúde se propõe a consolidação das estações de trabalho nos espaços escolares (piloto) para promoção ( educação em saúde e entrega de kits de higiene bucal), planejamento e promoção (estratificação de risco: aplicação tópica de flúor, escovação supervisionada) e recuperação ( cariostático, selante e “ART”). O Tratamento Restaurador Atraumático ART é uma das opções para o enfrentamento do problema cárie e que geram grandes impactos na diminuição dos casos e na qualidade de vida dos usuários, proposta inovadora com o objetivo de paralisar o processo de desmineralização no microambiente da lesão de dentes decíduos e permanentes, criando condições favoráveis para o processo de cura, controlando-se a doença cárie na criança e adolescente no Sistema único de Saúde – SUS.
Ações coletivas SBucal, minimamente invasivas.
MILTON PERES DURAN, CINTIA SOUZA, ANA CAROLINA PEREZ BARRADAS, GISELE CRISTINE DA SILVA