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A hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são doenças crônicas de grande impacto na saúde pública, sendo responsáveis por altas taxas de morbimortalidade. O controle inadequado dessas condições pode levar a complicações graves, como doenças cardiovasculares, insuficiência renal e neuropatias, aumentando a demanda por serviços de saúde e reduzindo a qualidade de vida dos pacientes. Diante do cenário apresentado, a implementação de um programa de acompanhamento sistemático dos pacientes hipertensos e diabéticos na atenção primária à saúde se torna essencial para garantir um melhor controle clínico, adesão ao tratamento e prevenção de complicações. O acompanhamento envolve monitoramento regular, educação em saúde, ajuste terapêutico e promoção de hábitos saudáveis, visando a uma abordagem integral e humanizada. Este trabalho tem como objetivo apresentar os benefícios de um projeto voltado para o acompanhamento contínuo de pacientes com HAS e DM, destacando sua importância na promoção da saúde e na redução de complicações associadas a essas condições.
•Utilizar ferramentas digitais, como mensagens instantâneas e redes sociais, para fortalecer a adesão ao tratamento, promover campanhas de conscientização e ampliar o acesso a informações sobre hipertensão e diabetes, fortalecendo a rede de apoio entre os usuários e seus familiares. Objetivos Secundários: •Oferecer orientações acessíveis e contínuas sobre uso correto da medicação, atividade física e mudanças no estilo de vida. •Acompanhar e fortalecer o grupo HIPERDIA com encontros presenciais e virtuais, promovendo troca de experiências, palestras e suporte multiprofissional. •Reduzir complicações, prevenindo hospitalizações e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. •Promover a saúde e o bem-estar de pacientes hipertensos e diabéticos por meio do monitoramento regular da pressão arterial e glicemia, acompanhamento nutricional e orientações em saúde.
O programa envolve a equipe multiprofissional. Os encontros ocorrem de forma bimestral na unidade da ESF, e são organizados por microáreas, com abordagem de tema específico relacionado à saúde e ao bem-estar, como saúde bucal, saúde do homem e da mulher, reeducação alimentar, prevenção contra quedas e doenças dermatológicas, permitindo um acompanhamento mais próximo e eficiente dos usuários. Os agentes comunitários de saúde desempenham papel fundamental na busca ativa dos pacientes, realizando visitas domiciliares para identificar aqueles que podem se beneficiar do acompanhamento e incentivando a participação nos encontros. Sendo responsáveis pela orientação e apoio contínuo aos pacientes, promovendo a adesão ao tratamento e aos hábitos saudáveis. Para facilitar a comunicação e ampliar o alcance das convocações, são utilizadas ferramentas digitais, como o WhatsApp, permitindo o envio de lembretes sobre os encontros e agendamentos de consultas. Além disso, as ações do projeto são divulgadas nas redes sociais do município, promovendo maior engajamento e participação da comunidade.
O acompanhamento contínuo dos usuários hipertensos e diabéticos, realizado ao longo dos encontros bimestrais, demonstrou resultados significativos na melhoria dos indicadores de saúde dos mesmos. Observou-se uma redução consistente nos níveis de pressão arterial dos pacientes, com destaque para aqueles que participaram ativamente dos encontros e seguiram as orientações fornecidas, como o controle dietético e a prática regular de atividades físicas. O controle glicêmico dos pacientes diabéticos também apresentou melhora notável, com uma redução na variação dos níveis de glicose, o que contribuiu para a diminuição de complicações associadas à doença. O sucesso foi atribuído não só à adesão ao tratamento medicamentoso, mas também à reeducação alimentar e ao acompanhamento nutricional oferecido, o que permitiu ajustes personalizados aos usuários. Os dados de adesão ao tratamento e a participação nos encontros indicam que o uso das ferramentas digitais, como o WhatsApp e as redes sociais, foi fundamental para garantir a comunicação constante e o engajamento dos usuários, favorecendo o acompanhamento regular. Esses resultados demonstram a eficácia das ações na promoção da saúde e controle das condições crônicas, evidenciando a importância da abordagem multiprofissional e do uso de tecnologias no cuidado contínuo aos usuários.
O programa demonstrou ser eficaz no controle da hipertensão e diabetes, com significativas melhoras nos níveis de pressão arterial e controle glicêmico dos usuários. A abordagem da equipe multiprofissional, foi essencial para promover a adesão ao tratamento e a educação em saúde. O uso de ferramentas digitais, como o WhatsApp e redes sociais, facilitou a comunicação e ampliou o alcance das orientações, garantindo um acompanhamento contínuo. A participação ativa dos pacientes e o acompanhamento regular foram fundamentais para o sucesso do programa. Concluindo, a combinação de encontros presenciais e tecnologias digitais mostrou-se uma estratégia eficaz para o manejo das doenças crônicas, melhorando a qualidade de vida dos usuários e prevenindo complicações.
Hipertensão, Diabetes, Redes Sociais, Adesão
AIRES RODRIGUES DE CASTILHO JUNIOR, CLAUDIA MACHADO ALVES DOS SANTOS, MARIA MADALENA MORESCA LINHARES, MAURA DOS SANTOS MONTEIRO, LUZINETE ORBANO, GABRIELA MARANHÃO DA SILVA, LUCAS BORDIGNON ULIANA, ROSIMEIRE DOMINGUES ANTUNES, LORENA MORESCA LINHARES, RENATA BEZERRA PEREIRA, JESSICA OLIVEIRA MARCOMINI, FABIANA PIRES CUSTODIO, LAIANA PEREIRA DOS SANTOS, LUANA CARMONA GANDINI