Apresentação/Introdução:

O tratamento de feridas crônicas no município de São Paulo é embasado na Lei Municipal Nº 14.984 de 23 de setembro de 2009, que institui o Programa de Prevenção e Tratamento das úlceras crônicas e pé diabético (Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, 2010). Entre os objetivos do programa, cabe destacar a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das úlceras crônicas e das complicações podais, a estruturação e integração da rede de cuidados para as úlceras crônicas e pé diabético e, a promoção da educação continuada para os profissionais. As concepções e práticas de saúde voltadas ao cuidado não comportam mais um olhar fragmentado que visaa somente à doença, mas, exige a busca constante da prática assistencial embasada no acolhimento, com valores pautados na dignidade humana (Waitman et al, 2011). Nesse sentido, a visão holística torna possível enxergar o ser humano em sua complexidade considerando que seu cuidado deve envolver os diversos saberes e profissionais. Diante disso, esse trabalho se ancora na possibilidade de ajudar na reflexão sobre a necessidade de avaliação das tecnologias de cuidado e integração da equipe, promovendo a interdisciplinaridade para o sucesso no tratamento dos usuários.

Objetivos:

Objetivo Geral: – Apresentar a ferramenta de gerenciamento de cuidado no tratamento de feridas crônicas Objetivos Específicos: – Apresentar possibilidades para a oferta do cuidado aos usuários inscritos no programa

Metologia:

O estudo utilizou a metodologia do relato de experiência sobre a gestão, assistência e vigilância à saúde para o entendimento do cuidado e tratamento de feridas crônicas. Nossa experiência foi realizada em uma Unidade Básica de Saúde, localizada na região sul do município de São Paulo.

Resultados:

O gerenciamento do cuidado de feridas crônicas iniciou em julho/2024, pela equipe de enfermagem e gerencial, com a análise de dados e identificação de grande intervalo para o fechamento de feridas, sendo em média de 780 dias e tempo maior de 1.197 dias. Após a análise inicial foi elaborado o plano de ação, com as reuniões de equipe multiprofissional, elaboração de Plano Terapêutico Singular (PTS), treinamentos para a equipe assistencial e monitoramento dos usuários inscritos no programa. Em relação ao PTS nosso objetivo foi enxergar a ferida além do visível, considerando para o cuidado as dimensões biopsicossoais individuais e a partir daí delinear um cuidado personalizado e direcionado. Desta forma, os pacientes acompanhados, além dos atendimentos de enfermagem também receberem cuidado da equipe multidisciplinar, com nutricionista, farmacêutico, psicólogo, psiquiatra, médico clínico e assistente social. Os achados físicos consideraram não somente a dor, extensão e profundidade da ferida, comorbidades, e fatores emocionais, como a convivência com a ferida ao longo do tempo, adaptação a essa condição e as marcas na pele durante e após o tratamento, mas também, como as feridas refletem na vida diária dos indivíduos, famílias e comunidade. De julho/2024 a janeiro/2025, nossa equipe realizou intervenções oportunas, que refletiram diretamente no tempo de fechamento da ferida, que passou da média de 780 dias para 73 dias, sendo o tempo menor de tratamento de 35 dias.

Conclusões:

Este relato de experiência demonstra o panorama desafiador da atuação da equipe no tratamento e prevenção de feridas crônicas. O gerenciamento do cuidado através da elaboração e acompanhamento dos PTSs, foram muito importantes, uma vez que nos aprofundamos no interesse em olhar para o ser humano, entendendo que as feridas físicas em alguns momentos refletiam as suas feridas emocionais. A ferida crônica acomete a autoimagem, o que pode gerar necessidade de ocultação de algum membro do corpo, dor, risco para incapacidade de atividades diárias, entre outras, porém, âmbito emocional isso pode levar a isolamento ou afastamento social. Assim, considerando a multifatoriedade do cuidar em saúde, os profissionais assistenciais e gestores, precisam ter a disposição para se relacionar com cada ser humano, entendendo que ele é um ser único e singular que necessita de um olhar especial para a constante busca do bem-estar, mesmo com suas marcas e cicatrizes. O gerenciamento desse programa além dos benefícios ao usuário com o menor tempo para o fechamento da ferida, também trouxe maior motivação para a equipe, pois isso demonstra a efetividade do cuidado e a satisfação de ver os indivíduos retomando suas rotinas.

Palavras-chave:

tratamento de feridas e cuidado multiprofissional

Autores

JOSIANE APARECIDA MELO, FABIANA JOSEFA DE CARVALHO, KELLY CRISTINA DE SANTOS SOUSA