Apresentação/Introdução:

A gestão à vista é um método de gestão que consiste em tornar os indicadores relevantes da Coordenação da Atenção Especializada aos nossos serviços (Centro Especializado em Reabilitação CER IV – Reabilita e Centro Médico de Especialidades Referência em Infectologia – CME I). Foi implementado quadros na entrada do setor, com organogramas, missão, visão e valores, consolidado de atendimentos, perda primária, ouvidorias, bem como os respectivos gráficos, para que assim, de forma clara, objetiva, transparente, ágil e visual as gestões dos serviços e coordenação geral acompanhem o andamento dos indicadores e resultados mensalmente.

Objetivos:

Aumentar a segurança e assertividade na tomada de decisões; identificar riscos, fragilidades e minimizar e evitar falhas; promover a transparência de dados; ampliação da comunicação eficaz; monitoramento de atividades; melhoria de qualidade; incentivar e engajar gestores das unidades e colaboradores ao cuidado efetivo e oportuno ao paciente, minimizando também a fila de espera.

Metologia:

Para implementar a gestão à vista, seguimos os seguintes passos: Definir os processos que foram gerenciados: processos de agendamento de consultas, faturamento e atendimento; Definimos os indicadores, sendo: vagas ofertas, pacientes agendados, perda primária, absenteísmo, total de atendimentos (retorno, demanda espontânea, referência, exame e primeira consulta); monitoramento de solicitações de consultas e exames; ouvidorias; faturamento (total de atendimentos faturados e não faturados); Exclusão de códigos errados no faturamento e acrescimento de códigos no faturamento até então não utilizados. Definimos os responsáveis pela coleta de dados; Estabelecemos os métodos de coleta: Sistema Sissonline, Sistema SAI de Ouvidorias e caixa de sugestões manual; Alinhamento com a equipe de gestão dos serviços; Definimos prazo: Atualização do quadro de gestão a vista até o décimo dia útil e construção do quadro.

Resultados:

Com o monitoramento semanal e acompanhamento mensal, os principais resultados foram a queda da perda primária, sendo: CER IV, que no início do projeto apresentava 58,18% das vagas do serviço, com redução para 34,20%; CME I, que no início do projeto apresentava 18,13% das vagas do serviço, com redução para 5,26%. Com o monitoramento dos procedimentos faturados, correção e atualização de procedimentos conforme tabela SIGTAP, reduzimos os atendimentos sem faturamento, sendo: CER IV, que no início do projeto apresentava 1.064 procedimentos sem faturamento, com diminuição final para 520; CME I, que no início do projeto apresentava 525 procedimentos sem faturamento, com diminuição final para 267.

Conclusões:

Relatamos a correção e o aumento da produção, diminuição da perda primária e redução de desperdício, ajuste nas publicações, manutenções de agenda, maior assertividade de inserção em sistema de solicitação para consulta médica e exame, evolução estratégica para tomada de decisões, motivação dos gestores dos serviços com o crescimento dos indicadores, eficácia na ampliação de informações claras e transparentes disseminadas pelos colaboradores.

Palavras-chave:

gestão, monitoramento, procedimento, atendimento

Autores

ELISABETE ZANATA, TAMYRES APARECIDA BONNI