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Este trabalho relata a experiência exitosa sobre “Novembro Azul” da Atenção Primária de Santo André/SP. O mês de novembro é dedicado à conscientização e prevenção do câncer de próstata, que é o segundo mais comum entre os homens. Considerando a relevância da temática, a Coordenação da Atenção Primária à Saúde (APS) realizou primeiramente o evento Saúde do Homem: Atuação do profissional da APS na prevenção e diagnóstico das doenças da próstata, sob a lente da prevenção quaternária. Este evento enfatizou as principais causas de morbidade e mortalidade da população masculina, prevenção de violências e acidentes, inclusive o câncer de próstata, baseada no Ministério da Saúde, compilada na Nota Técnica “Recomendação pelo não rastreamento populacional do câncer de próstata”. A fim de incentivar a abordagem integral à saúde do homem, APS fomentou a Gincana Novembro Azul nas Unidades de Saúde. A Gincana abarcou escalas abordadas no evento como: CAGE, AUDIT, IPSS ou risco cardiovascular; identificação de paciente de alto risco familiar para câncer de próstata. E outras atividades de promoção de grupos na unidade e extramuros; material informativo e notificação de violência e ou acidentes envolvendo o paciente homem.
Promover, valorizar, documentar e qualificar as atividades voltadas à saúde do homem suscitadas pelas unidades, bem como o atendimento integral em saúde do homem na APS, baseados na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) e utilizar as escalas e conceitos abordados no evento. Compreender o processo de acesso e acolhimento; Abranger os eixos de saúde sexual e reprodutiva, paternidade e cuidado; Compreender e considerar as doenças prevalentes na população masculina e prevenção de violências e acidentes. Compreender e utilizar as escalas CAGE, AUDIT, IPSS ou risco cardiovascular; identificação de paciente de alto risco familiar para câncer de próstata. E outras atividades de promoção de grupos na unidade e extramuros; material informativo e notificação de violência e ou acidentes envolvendo o paciente homem.
Este projeto foi realizado a partir da construção conjunta da autora e co-autores, por meio das reuniões do núcleo de educação permanente em saúde. A primeira etapa foi organizar o evento para compartilhar eixos da PNAISH, sob visão quaternária e estimular a reflexão acerca da abordagem integral da saúde do homem aos profissionais de saúde. Este evento foi realizado no auditório da Faculdade Anhanguera, em formato de aula expositiva e dialogada. Participaram 150 profissionais, com diversas áreas de atuação como: ACS, Médicos, Enfermeiros, técnicos de enfermagem, Dentistas, ASB, Farmacêuticos e Equipe Multiprofissional da APS. O segundo momento foi dado início a proposta da Gincana Novembro Azul, com objetivo de incentivar as atividades voltadas à saúde do homem. Estabelecido critérios de pontuação e link via Google forms para preenchimento dos dados coletados. Foram disponibilizados outros links úteis para os profissionais de saúde como escalas e material a ser utilizado para pacientes. As três primeiras Unidades de Saúde que obtivessem maior pontuação ganhariam “simbolicamente” um troféu pela participação atuante ao cuidado integral à saúde do homem.
A partir do evento Novembro Azul, que promoveu o compartilhamento e trocas de saberes acerca da PNAISH, dando ênfase nas principais causas de morbidade e mortalidade da população masculina, partimos para o quantitativo de 1421 atividades enviadas para a Gincana ao longo da campanha. Participaram 32 Unidades de Saúde de Santo André. Sendo estas: 256 pacientes avaliados para risco cardiovascular global; 337 foram avaliados para consumo excessivo de álcool pela escala CAGE; 114 tiveram o consumo de álcool quantificado pelo AUDIT; 580 prostáticos pelo questionário I-PSS; 24 risco para neoplasia de próstata; 28 grupos foram realizados nas unidades ao longo de novembro; 54 atividades extramuros com enfoque na saúde do homem; 28 informativos foram submetidos: Alguns foram impressos em tamanho pequeno, para distribuir individualmente aos pacientes. Outros foram produzidos, como cartazes ou pôsteres para as salas de espera das unidades. Todos com conteúdo didático e de fácil compreensão. Importante salientar que 112 apresentaram “alto” ou “muito alto” risco cardiovascular; 26 tiveram “consumo de risco” do álcool, 83 apresentaram sintomas prostáticos “moderados” e 25 apresentaram sintomas prostáticos “graves”.
O Projeto obteve a participação dos profissionais, em que revelaram a dedicação incansavelmente ao Novembro Azul no ano de 2024. E com empenho de cada profissional, conseguimos construir um conjunto de atividades enriquecedoras e inovadoras com o foco exclusivo na saúde na população masculina. A contribuição dos profissionais em pensar “fora da caixa” e promover outras possibilidades sobre o rastreio, diagnóstico do câncer de próstata e outras atividades de prevenção e promoção, foi de extrema relevância para o sucesso desta iniciativa. Sendo assim, concluímos que buscar o cuidado baseado em evidência científica aponta um compromisso com a qualidade e eficácia das nossas ações. Reforça que a APS é ordenadora do cuidado, prevenção e promoção da saúde, garantindo à abordagem a saúde do homem seja de fato integral e atuação diária.
Saúde do homem, próstata, câncer, prevenção.
MORGANNA DE ANDRADE ALVES, MÁRCIO RENEI SILVA SANTOS, MARINALVA CHIAFARELO SANTOS ULIAN, RAFAELA CARDOSO DOS SANTOS