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A relação entre o tabagismo e o desenvolvimento de doenças crônicas e neoplasias é amplamente reconhecida, configurando-se como importante problema de saúde pública. No Brasil, o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT), coordenado pelo Ministério da Saúde em parceria com o INCA, orienta ações de prevenção, tratamento e cessação do uso do tabaco no âmbito do SUS. Na Atenção Básica, as Unidades Básicas de Saúde desempenham papel central na oferta de grupos de apoio, acompanhamento multiprofissional e, quando indicado, tratamento farmacológico. Nesse contexto, a UBS Dr. Paulo de Barros França e a UBS Rio Pequeno desenvolveram o Grupo de Controle e Prevenção do Tabagismo, com o objetivo de apoiar usuários no processo de cessação e fortalecer a continuidade da abstinência. O relato busca descrever a experiência do grupo e os aprendizados decorrentes de sua implementação no território.
O objetivo do grupo é promover a cessação do tabagismo naqueles pacientes que atualmente fazem uso do tabaco e fortalecer a continuidade da abstinência naqueles que já descontinuaram o uso da droga.
Trata-se de um relato de experiência desenvolvido nas UBS Dr. Paulo de Barros França e UBS Rio Pequeno, no âmbito do Programa Nacional de Controle do Tabagismo. Os encontros do grupo ocorrem semanalmente, com duração de 60 minutos, conduzidos por equipe multiprofissional composta por farmacêutica, médico e psicóloga. Os participantes são avaliados quanto ao grau de dependência por meio do Teste de Fagerström, o que orienta a abordagem terapêutica individualizada. Quando indicado, é instituída terapia farmacológica, conforme diretrizes do PNCT, com uso de adesivos e gomas de nicotina ou bupropiona, associada à abordagem cognitivo-comportamental em grupo. O acompanhamento é realizado de forma contínua, com ênfase no acolhimento, adesão ao tratamento e fortalecimento do vínculo, sendo o tempo mínimo preconizado de participação de três meses.
Foram realizados 47 encontros ao longo de 2025, com participação de usuários com idade média de 57,46 anos, perfil compatível com a população que historicamente mais demanda ações de cessação do tabagismo na Atenção Básica. Observou-se dificuldade de adesão contínua ao grupo, com taxas de abandono variando entre 42% e 54% nos diferentes períodos do ano. A análise desses abandonos evidenciou fatores relacionados a barreiras de acesso, como incompatibilidade de horários, instabilidade familiar e mudanças de domicílio, além de aspectos emocionais associados à recaída, como sentimentos de vergonha e frustração. A experiência permitiu identificar que usuários com maior assiduidade e participação ativa apresentaram melhores desfechos na cessação do tabagismo, reforçando a importância do vínculo longitudinal, da escuta qualificada e do acompanhamento contínuo. A partir dessas observações, a equipe passou a reforçar estratégias de acolhimento não punitivo e de incentivo à retomada do cuidado, reconhecendo a recaída como parte do processo terapêutico.
A experiência do Grupo de Controle e Prevenção do Tabagismo evidencia que a cessação do uso do tabaco é um processo complexo, especialmente em populações com maior vulnerabilidade social e clínica. O trabalho em grupo, associado à abordagem multiprofissional e ao uso criterioso de terapia farmacológica, mostrou-se estratégia relevante no âmbito da Atenção Básica. As dificuldades de adesão observadas reforçam a necessidade de estratégias flexíveis, centradas no acolhimento, no vínculo e na compreensão da recaída como parte do cuidado longitudinal. O grupo consolidou-se como espaço de escuta, apoio e reconstrução do projeto terapêutico, contribuindo para o fortalecimento das ações do Programa Nacional de Controle do Tabagismo no território. Trata-se de experiência que oferece subsídios para o aprimoramento das práticas de cuidado e para a reorganização de estratégias de acompanhamento na rede de Atenção Básica.
Tabagismo, abstinência, UBS
JOSÉ CELSO MACRUZ DE SA